Cos'è l'aracnoidite?
L'aracnoidite è una condizione dolorosa della colonna vertebrale. Coinvolge l'infiammazione dell'aracnoide, che è la metà di tre membrane che circondano e proteggono il cervello e i nervi del midollo spinale.
L'infiammazione dell'aracnoide può iniziare dopo l'intervento chirurgico, la lesione del midollo spinale, l'infezione o l'irritazione causata da sostanze chimiche iniettate nella colonna vertebrale. Questa infiammazione danneggia i nervi spinali, facendoli cicatrizzare e aggregarsi. L'infiammazione può anche influenzare il flusso del liquido cerebrospinale. Questo è il fluido che bagna e protegge il cervello e il midollo spinale.
Danni ai nervi possono portare a sintomi neurologici come forte dolore, intenso mal di testa, intorpidimento e formicolio, e difficoltà di movimento. Continua a leggere per saperne di più.
Quali sono i sintomi?
I sintomi dipendono da quali nervi o aree del midollo spinale sono danneggiati dall'infiammazione. L'aracnoidite causa spesso dolore intenso nella zona lesa, che può includere la parte bassa della schiena, le gambe, i glutei oi piedi.
Il dolore può sembrare una scossa elettrica o una sensazione di bruciore. Può diffondersi sulla schiena e sulle gambe. Il dolore può peggiorare quando ti muovi.
Altri sintomi comuni di aracnoidite includono:
- intorpidimento, formicolio o sensazione di spilli e aghi
- sensazione di strisciare sulla pelle, come se le formiche stessero camminando su e giù per la schiena
- crampi muscolari o spasmi
- debolezza
- difficoltà a camminare
- forti mal di testa
- problemi di visione
- problemi di udito
- vertigini
- nausea
- problemi alla vescica o all'intestino
- problemi a dormire
- fatica
- dolori articolari
- perdita di equilibrio
- disfunzione sessuale
- depressione
- ronzio nelle orecchie (tinnito)
- incapacità di sudare normalmente (anidrosi)
Nei casi più gravi, le gambe possono diventare paralizzate.
Che cosa causa questa condizione?
L'aracnoidite inizia spesso dopo l'intervento chirurgico, l'infortunio o l'iniezione epidurale nella colonna vertebrale.
Le cause includono:
- iniezioni di steroidi epidurali utilizzate per trattare problemi del disco e altre cause di mal di schiena
- anestesia epidurale, che viene spesso utilizzata durante il travaglio e il parto
- farmaci chemioterapici, come il metotrexato (Trexall), che vengono iniettati nella colonna vertebrale
- lesioni o complicanze durante la chirurgia spinale
- lesioni del midollo spinale
- sanguinamento nella colonna vertebrale a causa di lesioni o interventi chirurgici
- colpetto spinale (puntura lombare), che è un test che rimuove un campione di liquido cerebrospinale dalla colonna vertebrale per cercare infezioni, cancro e altre condizioni del sistema nervoso
- mielogramma, che è un test di imaging che utilizza la colorazione a contrasto e le radiografie o le scansioni TC per cercare problemi nel midollo spinale
- prolasso del disco, che si verifica quando la parte interna di un disco nel midollo spinale si espande
- meningite, che è un'infezione virale o batterica che causa l'infiammazione delle membrane intorno al cervello e al midollo spinale
- tubercolosi, che è un'infezione batterica che può colpire i polmoni, il cervello e la colonna vertebrale
Come viene diagnosticato?
L'aracnoidite può essere difficile da diagnosticare perché i suoi sintomi sono simili a quelli di altri problemi nervosi nella parte posteriore. Sapendo che di recente hai avuto un intervento alla colonna vertebrale, un infortunio o un'iniezione epidurale può aiutare il medico a concentrarsi sull'aracnoidite.
Per diagnosticare questa condizione, il medico potrebbe eseguire un esame neurologico. Controlleranno i tuoi riflessi e cercheranno eventuali punti deboli.
Per confermare la diagnosi, i medici eseguono una risonanza magnetica della regione lombare. Una risonanza magnetica utilizza potenti magneti e onde radio per creare immagini dettagliate dell'interno del corpo. La tintura a contrasto può aiutare a evidenziare l'infortunio più chiaramente sulle immagini.
Qual è il piano di trattamento?
Non esiste una cura per l'aracnoidite e la condizione può essere difficile da trattare. Alcune terapie possono aiutare ad alleviare il dolore e altri sintomi. Alcuni dei trattamenti per questa condizione includono:
Gli oppiacei: Questi farmaci possono aiutare ad alleviare il dolore severo, ma dovrebbero essere usati con cautela. Gli oppioidi possono causare effetti collaterali e possono creare dipendenza.
Fisioterapia: Lavorare con un fisioterapista può aiutarti a ritrovare il movimento nelle parti interessate del tuo corpo. Il fisioterapista può utilizzare interventi come esercizio fisico, massaggio, trattamento con calore e freddo e terapia dell'acqua.
Talk therapy: La terapia può aiutare con qualsiasi cambiamento dell'umore legato all'aracnoidite. Molte persone con questa condizione sperimentano anche depressione. La terapia può aiutarti a far fronte al dolore emotivo e fisico del disturbo.
La chirurgia di solito non è raccomandata per il trattamento dell'aracnoidite. Questo perché allevia il dolore solo temporaneamente e può causare la formazione di più tessuto cicatriziale.
Cosa puoi aspettarti?
L'aracnoidite provoca dolore cronico e problemi neurologici come intorpidimento e formicolio. Alcune persone hanno sintomi molto lievi. Altri hanno sintomi gravi. La maggior parte delle persone con questa condizione sono tra lievi e gravi.
La progressione dell'aracnoidite può essere difficile da prevedere. In alcune persone, i sintomi possono peggiorare nel tempo. Altri scoprono che i loro sintomi rimangono stabili per molti anni.
Anche se non esiste una cura per questa condizione, i trattamenti possono aiutarti a gestire il dolore e altri sintomi.
