Panoramica
Cephalohematoma (CH) è una raccolta di sangue tra il cuoio capelluto del bambino e il cranio. I vasi sanguigni danneggiati rilasciano il sangue e il sangue si accumula in una massa sotto la pelle del cuoio capelluto. I vasi sanguigni sono spesso danneggiati durante il travaglio e il parto.
Tra l'1 e il 2% di tutti i bambini nati svilupperà CH durante o dopo la nascita, quindi non è una condizione rara. Inoltre non è pericoloso. Il sangue è seduto sopra il cranio, non sotto il cranio. Ciò significa che il cervello non è influenzato.
Sintomi
Il sintomo CH più evidente sarà un rigonfiamento morbido e insolito sul retro del cranio di un bambino. Probabilmente non vedrai un taglio o un livido sulla superficie della pelle sopra il rigonfiamento.
Nel giro di poche settimane, il rigonfiamento potrebbe sembrare più difficile del calcare del sangue. Dopo alcune settimane, il sangue inizierà a scomparire e il rigonfiamento si restringerà. A volte, tuttavia, il centro del rigonfiamento scompare prima dei bordi. Ciò potrebbe conferire al punto una sensazione simile a un cratere.
Oltre questo rigonfiamento, i bambini con CH potrebbero non mostrare alcun sintomo evidente o differenza comportamentale. Invece, i sintomi potrebbero essere più interni. Questi potrebbero includere:
- anemia o conta dei globuli rossi bassi
- ittero o ingiallimento
- infezione
Diagnosi
Per diagnosticare CH, il medico eseguirà un fisico completo sul tuo bambino. Spesso, l'aspetto del rigonfiamento da solo è sufficiente per fare una diagnosi.
Per ulteriore precauzione, il medico può richiedere test aggiuntivi, tra cui:
- raggi X
- TAC
- Scansione MRI
- ultrasuono
Se questi test di imaging non rivelano ulteriori problemi, il medico curerà l'area come CH. Sia tu che il tuo medico, tuttavia, dovreste monitorare la possibilità di modificare i sintomi o i segni di altri problemi con il vostro bambino.
Le cause
CH è una lesione minore che si verifica più spesso durante il travaglio e il parto. Ad esempio, se la testa di un bambino è più grande della zona pelvica della madre, CH è più probabile. Un bambino potrebbe colpire la testa contro il bacino della madre durante il travaglio e rompere i delicati vasi sanguigni.
Anche i dispositivi di assistenza alla nascita, come il forcipe o il vuoto, rendono queste lesioni più probabili. Le donne che hanno un travaglio difficile o prolungato possono aver bisogno di questi dispositivi, e il lungo periodo di lavoro può aumentare il rischio di un bambino per CH.
Fattori di rischio
Tutti i bambini potrebbero sviluppare CH, ma alcuni fattori aumentano il rischio del bambino per la lesione. Le donne che hanno un travaglio più lungo o una consegna complicata hanno maggiori probabilità di avere un bambino con CH. Un lungo travaglio aumenta anche la potenziale necessità di dispositivi di assistenza alla nascita. Questi dispositivi rendono la lesione più probabile.
Questi fattori di rischio possono aumentare il tempo di lavoro di una donna o rendere più probabile una consegna complicata:
- Un bambino grande può avere difficoltà a muoversi attraverso il canale del parto, il che rallenta il parto.
- Il canale del parto è troppo piccolo per il bambino.
- Debole contrazioni uterine non spingono il bambino nel canale del parto.
- Il bambino non è in una posizione capovolta, rivolta verso il retro. Una posizione anomala può rendere la consegna più lunga e più complicata.
- Stai portando multipli.
Alcuni farmaci, specialmente quelli per il dolore, possono indebolire le contrazioni e il travaglio lento.
Per saperne di più: Problemi al canale del parto "
Trattamento
In quasi tutti i casi, un bambino non avrà bisogno di cure per CH. Questo perché la maggior parte di queste lesioni guarirà da sole. Puoi aspettarti che l'urto scompaia tra alcune settimane e alcuni mesi. Alcune ferite possono richiedere fino a tre mesi per guarire completamente.
In rari casi, il medico può decidere di drenare il sangue raccolto. Questo non è sempre necessario e aumenta il rischio di infezione e di ascesso del bambino.
complicazioni
Qualsiasi complicazione di CH è temporanea e spesso scompare come fa il rigonfiamento. La maggior parte dei bambini non avrà complicazioni a lungo termine a causa di CH, e non dovresti aspettarti di vedere alcun tipo di ritardo dello sviluppo a causa della lesione.
CH aumenta il rischio del bambino per anemia e ittero.
Se il bambino sviluppa anemia a causa di CH, può essere necessaria una trasfusione di sangue. Un accumulo di sangue, come la CH, aumenta il rischio di un bambino con un basso numero di globuli rossi. Una trasfusione aumenta il numero di globuli rossi e probabilmente allevia qualsiasi sintomo di anemia.
L'ittero è il risultato dell'eccesso di bilirubina nel sangue. La bilirubina è un pigmento giallo presente nei globuli rossi. Quando il sangue di CH si rompe e viene riassorbito, i livelli di bilirubina nel sangue del bambino salgono. Se questi livelli sono più alti del normale, il bambino può sviluppare ittero. Il sintomo più comune è una decolorazione giallastra della pelle e degli occhi. Il trattamento più comune per l'ittero è la fototerapia o la fototerapia. Le luci speciali abbattono la bilirubina in eccesso e vengono rimosse dal corpo del bambino nelle loro urine e feci.
prospettiva
Probabilmente il tuo bambino non dovrà rimanere in ospedale se svilupperà CH. Il medico del tuo bambino ti chiederà di monitorare l'accumulo e avvertirli di nuovi sintomi se si verificano prima del prossimo controllo del tuo bambino.
Se compare un nuovo rigonfiamento o se il bambino sviluppa ulteriori sintomi, rivolgetevi immediatamente al medico del vostro bambino. Allo stesso modo, se la pelle del tuo bambino inizia a mostrare una tinta gialla, chiama il medico. La pelle gialla è un sintomo di ittero e il medico può prescrivere la fototerapia per aiutare il corpo del bambino ad abbattere e rimuovere la bilirubina in eccesso.
A parte le complicazioni minori, il recupero da CH richiede monitoraggio ma poca azione. Le prospettive per un bambino con CH sono positive. CH non ha impatto sullo sviluppo cerebrale del bambino e non è pericoloso. Anche se può essere spaventoso sentire e vedere una di queste ferite sulla testa del tuo bambino, ti assicuro che andrà via senza alcun impatto duraturo.