Cos'è la dissenteria?
La dissenteria è un'infezione intestinale che causa grave diarrea con il sangue. In alcuni casi, il muco può essere trovato nelle feci. Questo di solito dura da 3 a 7 giorni.
Altri sintomi possono includere:
- crampi addominali o dolore
- nausea
- vomito
- febbre di 100,4 ° F (38 ° C) o superiore
- disidratazione, che può diventare pericolosa per la vita se non trattata
La dissenteria si diffonde di solito a causa della scarsa igiene. Ad esempio, se qualcuno che ha dissenteria non si lava le mani dopo aver usato il bagno, tutto ciò che toccano è a rischio.
L'infezione si diffonde anche attraverso il contatto con cibo o acqua contaminata da materiale fecale. Un accurato lavaggio delle mani e un'adeguata igiene possono aiutare a prevenire la dissenteria e impedirne la diffusione.
Tipi di dissenteria
La maggior parte delle persone che soffrono di dissenteria sviluppa dissenteria batterica o dissenteria amebica.
batterico la dissenteria è causata dall'infezione da batteri da Shigella, Campylobacter, Salmonella, o enteroemorragico E. coli. Diarrea da Shigella è anche conosciuto come shigellosi. La shigellosi è il tipo più comune di dissenteria, con circa 500.000 casi diagnosticati negli Stati Uniti ogni anno.
La dissenteria amebica è causata da un parassita unicellulare che infetta l'intestino. È anche noto come amebiasi.
La dissenteria amebica è meno comune nel mondo sviluppato. Di solito si trova in località tropicali che hanno cattive condizioni sanitarie. Negli Stati Uniti, la maggior parte dei casi di dissenteria amebica si verifica in persone che hanno viaggiato in un'area in cui è comune.
Cosa causa dissenteria e chi è a rischio?
La shigellosi e la dissenteria amebica derivano in genere da condizioni igieniche inadeguate. Questo si riferisce ad ambienti in cui le persone che non hanno dissenteria entrano in contatto con la materia fecale da persone che hanno dissenteria.
Questo contatto può essere attraverso:
- cibo contaminato
- acqua contaminata e altre bevande
- lavaggio delle mani povero da persone infette
- nuotare in acque contaminate, come laghi o piscine
- contatto fisico
I bambini sono maggiormente a rischio di shigellosi, ma chiunque può ottenerlo a qualsiasi età. Si diffonde facilmente attraverso il contatto da persona a persona e attraverso cibi e bevande contaminati.
La shigellosi si diffonde soprattutto tra le persone che sono in stretto contatto con una persona infetta, come le persone:
- a casa
- nei centri diurni
- nelle scuole
- nelle case di cura
La dissenteria amebica si diffonde principalmente mangiando cibo contaminato o bevendo acqua contaminata in aree tropicali che hanno scarse condizioni igienico-sanitarie.
Come viene diagnosticata la dissenteria?
Se tu o il tuo bambino avete sintomi di dissenteria, consultare il medico. Se non trattata, la dissenteria può portare a grave disidratazione e diventare pericolosa per la vita.
All'appuntamento, il medico esaminerà i sintomi e eventuali viaggi recenti. Dovresti notare qualsiasi viaggio al di fuori del paese. Queste informazioni possono aiutare il medico a restringere la possibile causa dei sintomi.
Molte condizioni possono causare la diarrea. Se non si hanno altri sintomi di dissenteria, il medico ordinerà test diagnostici per determinare quali batteri sono presenti. Questo include un esame del sangue e un test di laboratorio di un campione di feci.
Il medico può anche eseguire test di addizione per decidere se un antibiotico aiuterà.
Opzioni di trattamento
La shigellosi lieve di solito viene trattata solo con il riposo e molti liquidi. I farmaci da banco, come il subsalicilato di bismuto (Pepto-Bismol), possono aiutare ad alleviare i crampi e la diarrea. È necessario evitare i farmaci che rallentano l'intestino, come loperamide (Imodium) o atropina-difenilato (Lomotil), che può peggiorare la condizione.
La shigellosi grave può essere trattata con antibiotici, ma i batteri che la causano sono spesso resistenti. Se il medico prescrive un antibiotico e non vedi miglioramenti dopo un paio di giorni, informi il medico. Il tuo sforzo Shigella i batteri possono essere resistenti e il medico potrebbe dover aggiustare il piano di trattamento.
La dissenteria amebica viene trattata con metronidazolo (Flagyl) o tinidazolo (Tindamax). Questi farmaci uccidono i parassiti. In alcuni casi, viene somministrato un farmaco di follow-up per assicurarsi che tutti i parassiti siano spariti.
Nei casi più gravi, il medico può raccomandare una flebo endovenosa (IV) per sostituire i liquidi e prevenire la disidratazione.
Possibili complicazioni
In alcuni casi, la dissenteria può portare a complicanze. Questi includono:
Artrite postinfettiva: Questo riguarda circa il 2% delle persone che subiscono un particolare ceppo di Shigella batteri chiamati S. flexneri. Queste persone possono sviluppare dolori articolari, irritazione agli occhi e minzione dolorosa. L'artrite postinfettiva può durare mesi o anni.
Infezioni del flusso sanguigno: Questi sono rari e molto probabilmente colpiscono persone con un sistema immunitario debole, come le persone con HIV o cancro.
Convulsioni: A volte i bambini possono avere convulsioni generalizzate. Non è chiaro il motivo per cui ciò accade. Questa complicazione generalmente si risolve senza trattamento.
Sindrome emolitica uremica (HUS): Un tipo di Shigella batteri, S. dysenteriae, a volte può causare l'HUS producendo una tossina che distrugge i globuli rossi.
In rari casi, la dissenteria amebica può causare ascessi epatici o parassiti che si diffondono nei polmoni o nel cervello.
prospettiva
La shigellosi di solito scompare entro una settimana circa e non richiede la prescrizione di farmaci. Se hai la shigellosi, evita di preparare cibo per altre persone e non nuotare. Le persone che soffrono di shigellosi e lavorano con i bambini, nella preparazione del cibo o in sanità dovrebbero rimanere a casa fino a quando la diarrea non si sarà fermata. Se tu o un partner hai la shigellosi, evita di fare sesso fino a quando la diarrea non si è fermata.
La maggior parte delle persone con dissenteria amebica è malata da qualche giorno a diverse settimane. Se si sospetta la dissenteria amebica, è importante ottenere immediata assistenza medica. Il medico deve prescrivere farmaci per sbarazzarsi del parassita che causa questo tipo di dissenteria.
Come prevenire la dissenteria
La shigellosi può essere prevenuta attraverso buone pratiche igienico-sanitarie, come:
- lavaggio frequente delle mani
- stai attento quando cambi il pannolino di un bambino malato
- non ingoiare acqua durante il nuoto
Il modo migliore per prevenire la dissenteria amebica è fare attenzione a ciò che si mangia e si beve mentre si visita un'area in cui è comune. Quando si viaggia verso queste aree, è necessario evitare:
- beve con cubetti di ghiaccio
- bevande che non sono imbottigliate e sigillate
- cibo e bevande venduti dai venditori ambulanti
- frutta o verdura sbucciata, a meno che non le sbucciate da soli
- latte, formaggio o prodotti caseari non pastorizzati
Le fonti d'acqua sicure includono:
- acqua in bottiglia, se il sigillo è intatto
- acqua gassata in lattina o bottiglie, se il sigillo è intatto
- soda in lattine o bottiglie, se il sigillo è intatto
- l'acqua del rubinetto che è stata bollita per almeno un minuto
- acqua del rubinetto filtrata attraverso un filtro da 1 micron con aggiunta di cloro o compresse di iodio
