Chirurgia ACDF

Panoramica

La chirurgia anteriore di discectomia e fusione cervicale (ACDF) viene eseguita per rimuovere il disco danneggiato o gli speroni ossei nel collo. Continuate a leggere per conoscere il suo tasso di successo, come e perché viene eseguito, e che cosa comporta il post-cura.

Tasso di successo della chirurgia ACDF

Questo intervento ha un alto tasso di successo. Tra il 93 e il 100 per cento delle persone che hanno avuto un intervento chirurgico di ACDF per il dolore al braccio ha riportato sollievo dal dolore, e dal 73 all'83 per cento delle persone che hanno avuto un intervento chirurgico ACDF per il dolore al collo hanno riportato risultati positivi.

Come viene eseguita la chirurgia ACDF?

Il tuo chirurgo e anestesista userà l'anestesia generale per aiutarti a rimanere incosciente durante l'intero intervento. Parlate con il vostro medico delle possibili complicanze della chirurgia prima di sottoporsi a un intervento di ACDF, come coaguli di sangue o infezioni.

Una chirurgia ACDF può richiedere da una a quattro ore a seconda delle condizioni e del numero di dischi da rimuovere.

Per eseguire un intervento ACDF, il tuo chirurgo:

1. Fa un piccolo taglio sulla parte anteriore del collo.
2. Sposta i vasi sanguigni, il tubo del cibo (esofago) e la trachea (trachea) a parte per vedere le vertebre.
3. Identifica le vertebre, i dischi o i nervi colpiti e prende i raggi X dell'area (se non l'hanno già fatto).
4. Utilizza gli strumenti per eliminare eventuali speroni ossei o dischi danneggiati o che spingono i tuoi nervi e causano dolore. Questo passaggio è chiamato discectomia.
5. Prende un pezzo di osso da qualche altra parte del collo (autotrapianto), da un donatore (allotrapianto), o usa un composto sintetico per riempire qualsiasi spazio vuoto lasciato dal materiale osseo rimosso. Questo passaggio è chiamato fusione dell'innesto osseo.
6. Attacca una piastra e viti in titanio alle due vertebre attorno all'area in cui è stato rimosso il disco.
7. Metti i vasi sanguigni, l'esofago e la trachea al loro solito posto.
8. Usa i punti per chiudere il taglio sul collo.

Perché l'intervento ACDF è fatto?

La chirurgia ACDF è principalmente utilizzata per:

• Rimuovere un disco nella colonna vertebrale che si è logorato o ferito.
• Rimuovi gli speroni ossei sulle vertebre che pizzicano i tuoi nervi. I nervi pizzicati possono rendere le gambe o le braccia insensibili o deboli. Quindi, trattare la fonte del nervo compresso nella colonna vertebrale con la chirurgia ACDF può alleviare o addirittura porre fine a questo intorpidimento o debolezza.
• Trattare un disco erniato, a volte chiamato disco scivolato. Ciò accade quando materiale morbido al centro di un disco viene espulso attraverso il materiale più solido sui bordi esterni di un disco.

Come posso prepararmi per la chirurgia ACDF?

Durante le settimane precedenti l'intervento:

• Partecipare a qualsiasi appuntamento programmato per esami del sangue, raggi X o elettrocardiogramma (ECG).
• Firma un modulo di consenso e condividi la tua storia medica con il tuo medico.
• Informi il medico di eventuali farmaci o supplementi dietetici, a base di erbe o altro, che stai attualmente assumendo.
• Non fumare prima della procedura. Se possibile, prova a smettere sei mesi prima dell'intervento, poiché il fumo può rallentare il processo di guarigione. Questo include sigarette, sigari, tabacco da masticare e sigarette elettroniche oa vapore.
• Non bere alcolici circa una settimana prima della procedura.
• Non assumere farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene (Advil) o fluidificanti del sangue, come il warfarin (Coumadin), circa una settimana prima della procedura.
• Prendi alcuni giorni di pausa dal lavoro per la chirurgia e il recupero.

Il giorno dell'intervento:

• Non mangiare o bere per almeno otto ore prima della procedura.
• Doccia e vestiti in abiti puliti e larghi.
• Non indossare gioielli per l'ospedale.
• Andare in ospedale 2-3 ore prima che sia programmato l'intervento.
• Assicurati che un familiare o un amico intimo possa portarti a casa.
• Porta istruzioni scritte su eventuali farmaci o integratori che devi prendere e quando prenderli.
• Segui le istruzioni del medico per sapere se prendere le tue medicine normali. Prendi i farmaci necessari con solo una piccola quantità di acqua.
• Imballare eventuali oggetti importanti in una borsa dell'ospedale nel caso in cui sia necessario pernottare dopo l'intervento.

Cosa devo aspettarmi dopo l'intervento?

Dopo l'intervento chirurgico, ti sveglierai nell'unità postoperatoria e poi sarai spostato in una stanza in cui la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e la respirazione saranno monitorate. Il personale ospedaliero ti aiuterà a stare seduto, a muoverti e a camminare finché non ti sentirai a tuo agio.

Una volta che sei in grado di muoverti normalmente, il tuo medico valuterà le tue condizioni e ti libererà dall'ospedale con le prescrizioni per la gestione del dolore e dell'intestino, poiché i farmaci per il dolore possono causare stitichezza.

Se ha difficoltà a respirare o la pressione sanguigna non è tornata alla normalità, il medico potrebbe raccomandare di rimanere in ospedale durante la notte.

Vedi il tuo chirurgo circa due settimane dopo l'intervento per un appuntamento di follow-up. Dovresti essere in grado di svolgere di nuovo le attività quotidiane in quattro-sei settimane.

Rivolgiti subito al medico se noti uno dei seguenti sintomi:

• febbre alta uguale o superiore a 101 ° F (38 ° C)
• sanguinamento o scarico dal sito chirurgico
• gonfiore o arrossamento anormale
• dolore che non va via con i farmaci
• debolezza che non era presente prima dell'intervento
• difficoltà a deglutire
• dolore intenso o rigidità al collo

Cosa devo fare durante il recupero?

Dopo aver lasciato l'ospedale:

• Prendi tutti i farmaci prescritti dal medico per il dolore e la stitichezza. Questi possono includere narcotici, come il paracetamolo-idrocodone (Vicodin) e gli emollienti delle feci, come il bisacodile (Dulcolax).
• Non utilizzare nessun FANS per almeno sei mesi.
• Non sollevare oggetti oltre i 5 chili.
• Non fumare o bere alcolici.
• Non guardare in alto o in basso con il collo.
• Non sederti per lunghi periodi di tempo.
• Chiedi a qualcuno di aiutarti con qualsiasi attività che possa affaticare il collo.
• Indossare un tutore per il collo secondo le istruzioni del medico.
• Partecipare a sessioni di fisioterapia regolari.

Non fare quanto segue finché il medico non ti dice che va bene:

• Fare sesso
• Guidare un veicolo.
• Nuota o fai il bagno.
• Fare un intenso esercizio fisico, come fare jogging o sollevare pesi.

Una volta che il tuo innesto inizia a guarire, percorri brevi distanze, iniziando a circa 1 miglio e aumentando regolarmente la distanza, ogni giorno. Questo leggero esercizio può aiutarti nel tuo processo di guarigione.

prospettiva

La chirurgia ACDF ha spesso molto successo e può aiutarti a riprendere il controllo del movimento del collo e degli arti. Il recupero può richiedere molto tempo, ma il sollievo dal dolore e dalla debolezza può permetterti di tornare a molte attività quotidiane che ami fare.