Cos'è un LEEP?
LEEP sta per procedura di escissione elettrochirurgica ad anello. È usato per rimuovere le cellule anomale dalla cervice.
Per fare questo, il medico usa un piccolo anello di filo. Lo strumento è caricato con una corrente elettrica. La corrente riscalda il loop, permettendogli di agire come un coltello chirurgico.
Continua a leggere per saperne di più sul perché questa procedura è fatta, i potenziali rischi, come prepararsi e altro ancora.
Chi ottiene la procedura?
Il medico può raccomandare la procedura se nota modifiche alla cervice durante un esame pelvico o se i risultati del Pap test sono anormali.
Le cellule anormali potrebbero essere escrescenze benigne (polipi) o potrebbero essere precancerose. Se non trattata, le cellule precancerose possono svilupparsi nel cancro cervicale.
La rimozione delle cellule consentirà al medico di determinare quali sono e se sono necessarie ulteriori osservazioni o trattamenti.
Il medico può anche prescrivere un LEEP per diagnosticare e trattare le verruche genitali, che possono indicare la presenza di papillomavirus umano (HPV). L'HPV può aumentare il rischio di sviluppare il cancro cervicale.
Se ha una malattia infiammatoria pelvica o un'infiammazione acuta della cervice, il medico può sconsigliare un LEEP. Una biopsia del cono, che viene eseguita chirurgicamente, potrebbe essere una scelta migliore per te. Alcuni medici raccomandano una procedura laser o crioterapia, in cui l'area di interesse è congelata e successivamente muore e si spegne.
Ci sono dei rischi?
LEEP è sicuro ed efficace. Tuttavia, ci sono alcuni rischi.
Questi includono:
- infezione
- sanguinamento durante o dopo la procedura, anche se lo strumento aiuta a sigillare i vasi sanguigni circostanti per minimizzare questo rischio
- cicatrici sulla cervice, a seconda della quantità di tessuto che il medico deve rimuovere
- difficoltà a rimanere incinta nell'anno dopo la procedura
Come prepararsi per la procedura
Dovresti programmare il tuo LEEP per la settimana successiva alla fine del periodo. Ciò consentirà al medico di vedere la cervice in modo chiaro e monitorare meglio eventuali sanguinamenti causati dalla procedura.
Se hai ancora le mestruazioni il giorno della procedura, dovrai riprogrammare.
Non assumere farmaci che contengano l'aspirina per cinque-sette giorni prima della procedura, o come indicato dal medico. L'aspirina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono aumentare il rischio di sanguinamento durante la procedura.
Non c'è bisogno di digiunare prima di un LEEP, quindi sentitevi liberi di mangiare e bere prima.
Si può verificare sanguinamento dopo la procedura, quindi assicuratevi di portare un tovagliolo sanitario per l'appuntamento. Se non ne hai uno, il medico potrebbe essere in grado di fornirti alcuni campioni.
Cosa aspettarsi dalla procedura
Il tuo LEEP può essere eseguito presso l'ufficio del medico. La procedura richiede circa 10 minuti, anche se potresti essere nella stanza per circa 30 minuti in totale.
Prima
Il medico o l'infermiere mostrerà l'attrezzatura, spiegherà la procedura e chiederà se ha domande o dubbi.
Dopo aver firmato tutti i documenti necessari, avrai l'opportunità di usare il bagno un'ultima volta. Ti verrà anche chiesto di cambiarsi in un camice da ospedale.
Quando è il momento di iniziare, ti ritroverai nella stessa posizione di un esame pelvico: sdraiati sulla schiena sul tavolo degli esami con i piedi nelle staffe.
Il medico o l'infermiere posizioneranno un cuscinetto di messa a terra sulle cosce per proteggerti da scosse elettriche che possono accadere nella sala di trattamento.
Durante
Il medico inserirà uno speculum nella vagina per diffondere le pareti del canale vaginale e fornire una visione chiara della cervice. Possono anche usare un colposcopio per ingrandire il tessuto della cervice.
Successivamente, il medico pulirà la cervice con una soluzione di aceto. La soluzione trasformerà qualsiasi tessuto anomalo bianco in modo che possa essere visto più facilmente.
Possono scegliere di utilizzare iodio al posto dell'aceto. Lo iodio colorerà il normale tessuto cervicale, permettendo di vedere facilmente le cellule anomale.
Il medico inietterà un anestetico locale per intorpidire la cervice prima di iniziare il processo di rimozione.
Dopo che la cervice è intorpidita, il medico passerà il filo attraverso lo speculum e inizierà a raschiare via qualsiasi tessuto anormale. Potresti sentire qualche pressione o un leggero crampo.
Informi il medico se avverti un forte dolore o se avverti un senso di svenimento. Potrebbero essere in grado di applicare più anestetico.
Dopo che le cellule anormali sono state rimosse, il medico applicherà un farmaco pastoso per interrompere qualsiasi sanguinamento.
Dopo
Probabilmente il medico ti chiederà di riposare per 10-15 minuti. Durante questo periodo, ti consiglieranno in merito ai prossimi passaggi e ti diranno cosa aspettarti dal recupero.
Il medico invierà il tessuto che ha rimosso a un laboratorio per il test. I risultati devono essere restituiti al medico entro 10 giorni o prima.
Cosa aspettarsi durante il recupero
Il medico le dirà tutto ciò che è necessario sapere sul follow-up e sul recupero.
È normale che si verifichino scarichi marroni o neri in seguito, quindi assicurati di indossare un assorbente. Potresti scoprire che il tuo prossimo periodo è in ritardo o più pesante del normale.
Non usare tamponi, coppette mestruali o qualsiasi altra cosa inserita nella vagina per circa quattro settimane. Devi anche astenermi dal rapporto vaginale o dalla penetrazione durante questo periodo.
Dovresti anche evitare un'attività faticosa o un sollevamento pesante per circa una settimana dopo la procedura.
Puoi prendere acetaminofene (Tylenol) per alleviare qualsiasi disagio, ma dovresti evitare i FANS come l'aspirina (Bayer) fino a quando il tuo medico non sarà sicuro di prenderlo.
Chiama subito il medico se riscontri:
- sanguinamento pesante nelle settimane dopo un LEEP
- perdite vaginali maleodoranti
- forte dolore alla pancia
- una febbre di 101 ° F (38,3 ° C) o superiore
- brividi
Questi potrebbero essere segni di infezione, che richiede un trattamento immediato.
Quello che viene dopo?
Il medico ti aiuterà a organizzare un esame di follow-up per esaminare i risultati LEEP. Potresti sentirti dire che non ci sono ulteriori motivi di preoccupazione, ma ti verrà anche chiesto di seguire i test PAP. Segui il consiglio del tuo medico. I risultati specifici, i tipi di cellule, la tua età e la storia familiare saranno considerati come il tuo fornitore di assistenza sanitaria segue le linee guida dell'American College of Obstetricians and Gynecologists. Fai la tua ricerca e informati.
In futuro, potresti aver bisogno di test Pap più frequenti. Gli esami pelvici regolari possono aiutarti a mantenere la salute della cervice.