Cos'è l'angiolipoma?
L'angiolipoma è un raro tipo di lipoma - una crescita fatta di grasso e vasi sanguigni che si sviluppa sotto la pelle. Tra il 5 e il 17 per cento dei lipomi sono angiolipomi, secondo un rapporto del 2016. A differenza di altri tipi di lipomi, gli angiolipomi sono spesso dolorosi o teneri. Possono verificarsi ovunque sul corpo, ma il più delle volte si verificano sul:
- avambracci (più comuni)
- tronco
- Arti superiori
- collo
- gambe
Le crescite sono di solito di dimensioni molto ridotte. Generalmente hanno un diametro compreso tra 1 e 4 centimetri (cm), ma in genere meno di 2 cm. Il più delle volte, una persona ha molti piccoli angiolipomi contemporaneamente. Tuttavia, è possibile avere un solo angiolipoma alla volta.
Gli angiolipomi sono considerati tumori benigni. ? Benigna? significa che il tumore non è canceroso o potenzialmente letale. La condizione è talvolta chiamata lipoma cavernoso, lipoma telangiectasico o lipoma vascolare.
Tipi di angiolipomi
Gli angiolipomi possono essere classificati come non infiltranti o infiltranti:
- non infiltranti gli angiolipomi sono il tipo più comune. Si chiamano non infiltranti perché non penetrano (infiltrandosi) più in profondità di appena sotto la pelle. Possono essere dolorosi.
- infiltrarsi gli angiolipomi sono molto meno comuni di quelli non infiltranti. Penetrano nel tessuto molle. Di solito compaiono nei muscoli delle estremità inferiori, collo e spalla. Angiolipoma infiltrante sono solitamente indolori Possono essere più difficili da rimuovere perché penetrano più in profondità nei tessuti.
Gli angiolipomi possono anche essere classificati in base al loro luogo nel corpo, specialmente se l'angiolipoma si verifica in un'area considerata rara. Ad esempio, i seguenti tipi di angiolipomi sono molto rari:
- Angiolipoma gastricoS. Questi si verificano nello stomaco. Secondo una recensione, solo a metà del 2017 sono stati segnalati solo quattro casi di angiolipoma gastrico. Questo tipo di angiolipoma può causare ulteriori sintomi, come sanguinamento gastrointestinale e anemia.
- Angiolipoma spinaleS. Questi si verificano nello spazio epidurale toracico della colonna vertebrale. Questo è lo spazio situato appena fuori dal rivestimento del midollo spinale della parte superiore e inferiore della schiena. Meno di 200 casi sono stati segnalati a metà 2017. Un angiolipoma spinale può causare debolezza o sensazioni di formicolio nel corpo o problemi di equilibrio.
Da dove vengono?
La causa esatta degli angiolipomi non è nota, ma possono funzionare in famiglie. La condizione è frequente nei giovani adulti tra i 20 ei 30 anni. Gli angiolipomi si verificano raramente negli adulti più grandi o nei bambini. Sono più comuni negli uomini.
L'angiolipoma può anche essere causato da determinate condizioni mediche. Diversi angiolipomi possono essere dovuti a una condizione ereditaria nota come angiolipomatosi familiare multipla. Questi si verificano in genere sulle braccia e sul tronco.
L'uso di alcuni farmaci è stato anche associato allo sviluppo di più angiolipomi. Questi farmaci includono:
- Indinavir solfato (Crixivan), un inibitore della proteasi utilizzato per il trattamento dell'HIV
- corticosteroidi (come il prednisone), se usati a lungo termine
Diagnosi di angiolipomi
Un medico può diagnosticare angiolipomi eseguendo un esame fisico. Il nodulo dovrebbe essere morbido, ma potrebbe essere più duro di un lipoma. Si muovono anche facilmente quando vengono toccati, come i lipomi.
Altri test diagnostici utili per confermare una diagnosi includono:
- Biopsia. Un medico prende un piccolo pezzo di angiolipoma e lo invia a un laboratorio per il test. Questo può essere fatto per escludere la possibilità di cancro o per differenziare un angiolipoma da un altro tipo di lipoma. In generale, un angiolipoma ha un più alto grado di vascolarizzazione, o sviluppo dei vasi sanguigni, rispetto a un lipoma.
- Scansione MRI e TC. Il medico può utilizzare una risonanza magnetica o TC per fare una diagnosi. Questo può essere il caso se il medico sospetta che la crescita sia in realtà una condizione cancerosa chiamata liposarcoma.
Come vengono trattati gli angiolipomi?
Un angiolipoma è benigno e non dannoso, ma non andrà via da solo. Se la crescita ti sta causando dolore o sei disturbato dal suo aspetto, puoi rimuoverlo con un intervento chirurgico. La chirurgia è l'unico trattamento riconosciuto per la rimozione di angiolipomi.
In generale, l'intervento chirurgico per rimuovere un angiolipoma non è difficile perché la crescita si trova appena sotto la pelle. L'angiolipoma infiltrante può essere leggermente più difficile da rimuovere. L'intervento può anche essere più impegnativo se ci sono più escrescenze da rimuovere contemporaneamente. Le complicazioni di questo intervento sono molto rare.
Qual è la prospettiva?
Gli angiolipomi sono benigni. Non si diffonderanno e non sono letali. La chirurgia per rimuovere un angiolipoma ha in genere molto successo e il rischio di recidiva è molto basso. Tuttavia, è possibile che possano comparire angiolipomi nuovi e non correlati.
Lipomi può sembrare molto simile a un cancro raro chiamato liposarcoma. I liposarcomi assomigliano anche alle cellule adipose se esaminati al microscopio. Rivolgersi al proprio medico se si notano cambiamenti nella pelle, come scolorimento, gonfiore o un nodulo duro o doloroso.