Panoramica
Maschi e femmine sono entrambi nati con tessuto mammario e ghiandole mammarie. Lo sviluppo di quelle ghiandole - che non funzionano nei maschi - e del tessuto del seno stesso di solito si ferma quando i ragazzi colpiscono la pubertà. Tuttavia, i maschi sono ancora a rischio di condizioni che interessano il tessuto mammario.
Il cancro al seno è una causa molto rara di dolore al seno nei maschi, anche se la condizione può essere più comune di quanto si possa pensare. Altre cause possono includere lesioni o malattie non cancerose del tessuto mammario. E il dolore che può sembrare originare nel seno può essere correlato al cuore o ai muscoli e ai tendini del petto.
Qui ci sono alcune condizioni comuni che causano dolore al seno nei maschi, così come come vengono diagnosticati e trattati.
Necrosi del seno grasso
Quando il tessuto mammario è gravemente danneggiato - sia che si tratti di un incidente d'auto, di un infortunio sportivo o di altre cause - il tessuto può semplicemente morire piuttosto che ripararsi da solo. Quando ciò accade, si può formare un nodulo o una serie di grumi nel seno. La pelle attorno al nodulo può anche apparire rossa o livida. Potrebbe iniziare a sembrare increspato. La necrosi del grasso mammario è relativamente rara nei maschi.
Diagnosi
Un esame fisico del seno può essere seguito da un'ecografia. Questo è uno strumento di screening indolore e non invasivo che utilizza le onde sonore per creare immagini del seno sullo schermo di un computer nelle vicinanze.
Il medico può ordinare un'aspirazione con ago sottile o una biopsia core del nodulo per determinare se si tratta di un segno di necrosi o di crescita cancerosa.
Trattamento
Non è sempre necessario trattare la necrosi del seno grasso. Il grumo di cellule morte può dissolversi da solo per un periodo di settimane o mesi. Se il dolore è grave, la chirurgia ambulatoriale può essere un'opzione per rimuovere il tessuto necrotico o morto.
Sforzo muscolare
Se fai molti esercizi di sollevamento pesante, come le distensioni su panca, o hai praticato uno sport che prevede il contatto, come il rugby o il calcio, rischi di subire un infortunio al pettorale o al piccolo pettorale. Questi sono i due muscoli principali nel petto. Anche i tendini che fissano questi muscoli alle ossa sono a rischio di strappi o lacrime.
Quando ciò accade, i sintomi principali sono:
- dolore al petto e alle braccia
- debolezza
- possibile deformità del torace e del braccio interessati
Mentre il dolore può non provenire dal seno stesso, a volte il dolore muscolare o tendineo in quell'area sembra provenire dal seno.
Diagnosi
Un esame fisico può rivelare un danno al muscolo. Potrebbe essere richiesto di spostare il braccio in determinate posizioni per aiutare a determinare la posizione e la gravità della lesione muscolare.
Il medico può ordinare un'ecografia o una risonanza magnetica per diagnosticare il problema in modo più accurato. Una risonanza magnetica utilizza onde radio ad alta potenza e un forte campo magnetico per creare immagini per il tuo medico per vedere la ferita in modo più dettagliato.
Trattamento
Se non ci sono strappi muscolari o tendinei, allora il riposo, il calore e infine gli esercizi di stretching possono essere sufficienti per produrre una guarigione efficace.
Se c'è una lacrima, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare il muscolo. Il recupero può richiedere del tempo. Tuttavia, potresti tornare a sollevare pesi e la tua normale routine in circa sei mesi.
Cancro al seno
I sintomi iniziali del cancro al seno maschile spesso includono cambiamenti nella pelle o un nodulo, ma non il dolore. Tuttavia, il dolore al seno può svilupparsi. La corrugazione della pelle o le fossette sono comuni. Ci possono anche essere arrossamenti e talvolta scarico dal capezzolo.
Diagnosi
Il medico può ordinare una mammografia per valutare meglio un nodulo sospetto o un dolore al seno. Anche un ultrasuono e una risonanza magnetica possono essere utili.
Il medico potrebbe anche voler ottenere una biopsia da eventuali escrescenze all'interno del seno. Una biopsia è l'unico modo in cui il medico può confermare se un nodulo è canceroso.
Trattamento
Ci sono cinque trattamenti standard per il cancro al seno maschile:
- Chirurgia. La chirurgia rimuoverà il tumore o il seno stesso, e spesso anche i linfonodi.
- Chemioterapia. Questa terapia utilizza sostanze chimiche per impedire la diffusione del cancro.
- Terapia ormonale Questo può interferire con gli ormoni che aiutano le cellule tumorali a moltiplicarsi.
- Radioterapia. Questo trattamento utilizza raggi X ad alta energia o altra energia per distruggere le cellule tumorali.
- Terapia mirata. Farmaci o certe sostanze saranno usate per uccidere in modo specifico le cellule tumorali, lasciando sole le cellule sane.
Ginecomastia
Ginecomastia è una condizione che si verifica quando c'è uno squilibrio degli ormoni estrogeni e testosterone. Si traduce in una crescita eccessiva del tessuto mammario nei maschi giovani e adulti. Può farli sentire impacciati, ma può anche causare dolore al seno.
Diagnosi
La diagnosi di ginecomastia inizia con un esame fisico del tessuto mammario, dei genitali e dell'addome. Vengono anche usati un esame del sangue e una mammografia. Il medico può anche prescrivere una risonanza magnetica e una biopsia del tessuto mammario.
Ulteriori test possono includere un'ecografia testicolare per escludere il cancro ai testicoli, dal momento che la ginecomastia potrebbe essere il primo segno di essa.
Trattamento
Alcuni giovani maschi superano la ginecomastia senza alcun trattamento. I farmaci usati per trattare il cancro al seno, come il tamoxifene (Soltamox), sono talvolta usati per trattare questa condizione.
La liposuzione, una procedura per rimuovere il tessuto grasso in eccesso, può aiutare con l'aspetto del torace. Una mastectomia, usando piccole incisioni, può essere fatta per aiutare a rimuovere anche il tessuto mammario.
Cisti al seno
Mentre è relativamente comune nelle donne, è raro che i maschi sviluppino una cisti al seno. I sintomi includono un nodulo che può o non può essere sentito dall'esterno e, a volte, il dolore al seno.
Diagnosi
Un esame fisico, insieme a una mammografia e una TAC, può essere utilizzato per identificare la dimensione e la posizione della cisti. Una biopsia può rivelare di più sulla natura della cisti.
Trattamento
Se la cisti è benigna o non cancerosa, può essere lasciata in pace.Tuttavia, sarà monitorato ogni sei mesi circa per vedere se cresce o diventa canceroso. Se il medico ritiene che la cisti possa portare a complicanze, potrebbe essere consigliato di rimuoverla chirurgicamente.
fibroadenoma
Un nodulo non canceroso nel tessuto fibroglandolare del seno è molto più comune nelle donne, ma un fibroadenoma può ancora svilupparsi nei maschi. È raro, però, perché i maschi di solito non hanno tessuto fibroglandolare nei loro seni.
Il nodulo può sembrare tondo e sodo, come un marmo nel petto.
Diagnosi
Un esame fisico, seguito da un'ecografia e una biopsia, può aiutare il medico a confermare una diagnosi di fibroadenoma o determinare un'altra causa per il nodulo.
Trattamento
Una lumpectomia - una procedura per rimuovere un nodulo sospetto - può essere eseguita attraverso piccole incisioni che possono guarire in tempi relativamente brevi.
Un'altra opzione di trattamento potrebbe essere la crioablazione. In questa procedura minimamente invasiva, una piccola bacchetta viene inserita nel seno, dove rilascia una piccola quantità di gas per congelare e distruggere il fibroadenoma. Un fibroadenoma può anche scomparire senza alcun trattamento.
Cause non al seno di dolore al petto
A volte la causa o la posizione del dolore al petto può essere difficile da individuare. Potresti sentire dolore o fastidio al petto e non sapere se è correlato al tessuto mammario, a un infortunio muscolare, a una malattia polmonare, a un acido dello stomaco oa un disturbo cardiaco. Di seguito sono riportate alcune cause comuni di dolore toracico non correlate al tessuto mammario o ai muscoli.
Bruciore di stomaco
Quando l'acido dello stomaco si sposta verso l'alto nell'esofago e irrita il rivestimento esofageo, il risultato è una malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) o bruciore di stomaco. È una sensazione di bruciore che potresti provare subito dopo un pasto o più tardi la sera. Può sentirsi peggio quando ti sdrai o ti chini.
Per periodi di bruciore di stomaco lievi e poco frequenti, il medico può raccomandare farmaci antiacidi o inibitori della pompa protonica (PPI) per neutralizzare o ridurre l'acidità di stomaco. Evitare cibi che provocano il bruciore di stomaco, mantenere un peso sano e non sdraiarsi subito dopo un pasto può aiutare a prevenire futuri episodi di bruciore di stomaco.
Malattia respiratoria
Il dolore toracico causato da una condizione respiratoria è solitamente accompagnato da tosse o mancanza di respiro. Le cause correlate al polmone di dolore toracico includono:
- embolia polmonare, o un coagulo di sangue nei polmoni
- un polmone collassato, o quando l'aria filtra nello spazio tra i polmoni e le costole
- ipertensione polmonare o alta pressione sanguigna nelle arterie polmonari
I trattamenti per problemi legati al polmone possono variare dal fare cambiamenti nello stile di vita che includono smettere di fumare, esercitare e gestire il peso a trattamenti più coinvolti. Questi possono includere l'ossigenoterapia o la chirurgia per rimuovere un coagulo di sangue o riparare un polmone collassato.
Malattia del cuore
Dolore improvviso al torace che si manifesta con mancanza di respiro, vertigini, sudore freddo, nausea e probabilmente dolore alle braccia, al collo o alla schiena potrebbe essere un attacco di cuore.
L'angina, che è un dolore toracico causato da una riduzione del flusso sanguigno al muscolo cardiaco, può provocare uno sforzo (angina stabile) o può verificarsi anche a riposo (angina instabile). L'angina può essere un segno che sei a rischio per un attacco di cuore.
La diagnosi di malattie cardiache comprende diversi test. Questi includono un elettrocardiogramma e cateterizzazione cardiaca - una procedura in cui una telecamera su un catetere viene inserita nel cuore per cercare problemi.
Se le arterie che forniscono sangue al muscolo cardiaco sono bloccate, potresti trovare sollievo con:
- Angioplastica. Un palloncino viene gonfiato all'interno di un'arteria per aprirlo per migliorare il flusso di sangue.
- Uno stent Un filo o un tubo è inserito in un'arteria per mantenerlo aperto.
- Intervento di bypass. Un medico prende un vaso sanguigno da un'altra parte del corpo e lo attacca al cuore per fargli fare una deviazione perché il sangue aggiri un blocco.
Il takeaway
Dolore al petto o al seno nei maschi può avere alcune cause molto gravi, quindi non aspettare di condividere questi sintomi con il medico. Potresti aver bisogno di una serie di test e visite di follow-up.
Diagnosticare precocemente certe condizioni può significare la differenza tra un trattamento efficace o più complicazioni, quindi vale la pena prendere il dolore il più seriamente possibile.
