Panoramica
Un bullectomia è un intervento chirurgico eseguito per rimuovere ampie aree di sacche d'aria danneggiate nei polmoni che combinano e formano spazi più ampi all'interno della cavità pleurica, che contiene i polmoni.
Normalmente, i polmoni sono costituiti da molti piccoli sacchi d'aria chiamati alveoli. Queste sacche aiutano a trasferire l'ossigeno dai polmoni nel flusso sanguigno. Quando gli alveoli sono danneggiati, formano spazi più grandi chiamati bolle che occupano semplicemente spazio. Le bolle non possono assorbire l'ossigeno e trasferirlo nel sangue.
Le bolle spesso derivano dalla broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). La BPCO è una malattia polmonare comunemente causata dal fumo o dall'esposizione a lungo termine ai fumi di gas.
A cosa serve una bullectomia?
Un bullectomia viene spesso usato per rimuovere le bolle più grandi di 1 centimetro (poco meno di mezzo pollice).
Le bolle possono esercitare pressioni su altre aree dei polmoni, inclusi eventuali alveoli sani rimanenti. Questo rende ancora più difficile respirare. Può anche rendere più pronunciati altri sintomi della BPCO, come ad esempio:
- dispnea
- oppressione al petto
- tosse frequente di muco, soprattutto nelle prime ore del mattino
- cianosi, o il blu o la punta delle dita
- sentirsi stanchi o esausti spesso
- gonfiore alle gambe, alle gambe e alle caviglie
Una volta rimosse le bolle, di solito sarai in grado di respirare più facilmente. Alcuni sintomi della BPCO possono essere meno evidenti.
Se le bolle iniziano a rilasciare l'aria, i tuoi polmoni possono collassare. Se ciò accade almeno due volte, il medico probabilmente raccomanderà un bullectomia. Una bullectomia può anche essere necessaria se le bolle impiegano più del 20-30% del tuo spazio polmonare.
Altre condizioni che possono essere trattate da una bullectomia includono:
- Sindrome di Ehlers-Danlos. Questa è una condizione che indebolisce i tessuti connettivi nella pelle, nei vasi sanguigni e nelle articolazioni.
- Sindrome di Marfan. Questo è un'altra condizione che indebolisce i tessuti connettivi nelle ossa, nel cuore, negli occhi e nei vasi sanguigni.
- Sarcoidosi. La sarcoidosi è una condizione in cui aree di infiammazione, note come granulomi, crescono nella pelle, negli occhi o nei polmoni.
- Enfisema associato all'HIV. L'HIV è associato ad un aumentato rischio di sviluppare enfisema.
Come mi preparo per un bullectomia?
Potrebbe essere necessario un esame fisico completo per assicurarsi di essere in buona salute per la procedura. Questo può includere test di imaging del torace, come ad esempio:
- Raggi X. Questo test utilizza piccole quantità di radiazioni per acquisire immagini dell'interno del tuo corpo.
- TAC. Questo test utilizza computer e raggi X per fotografare i polmoni. Le scansioni CT acquisiscono immagini più dettagliate rispetto ai raggi X.
- Angiografia. Questo test utilizza un colorante a contrasto in modo che i medici possano vedere i vasi sanguigni e misurare il modo in cui lavorano con i polmoni.
Prima di avere un bullectomia:
- Vai a tutte le visite preoperatorie che il medico pianifica per te.
- Smettere di fumare. Ecco alcune app che possono aiutarti.
- Prenditi del tempo libero dal lavoro o da altre attività per concederti il tempo di recupero.
- Chiedi a un familiare oa un caro amico di portarti a casa dopo la procedura. Potrebbe non essere in grado di guidare subito.
- Non mangiare o bere almeno 12 ore prima dell'intervento.
Come si esegue un bullectomia?
Prima di eseguire un bullectomia, sarai sottoposto ad anestesia generale in modo da addormentarti e non sentire alcun dolore durante l'intervento. Quindi, il tuo chirurgo seguirà questi passaggi:
- Faranno un piccolo taglio vicino all'ascella per aprire il torace, chiamato toracotomia, o diversi piccoli tagli sul torace per una toracoscopia video-assistita (VATS).
- Il chirurgo inserirà quindi strumenti chirurgici e un toracoscopio per vedere l'interno del polmone su uno schermo video. VATS potrebbe coinvolgere una console in cui il chirurgo esegue l'intervento utilizzando le braccia robotiche.
- Rimuoveranno le bolle e altre parti del polmone interessate.
- Infine, il chirurgo chiuderà i tagli con le suture.
Qual è il recupero come da un bullectomia?
Ti sveglierai dal tuo bullectomia con un tubo di respirazione nel petto e un tubo endovenoso. Questo può essere scomodo, ma i farmaci antidolorifici possono aiutare a gestire il dolore in un primo momento.
Rimarrai in ospedale circa da tre a sette giorni. Il recupero completo da un bullectomia di solito richiede alcune settimane dopo la procedura.
Mentre ti stai riprendendo:
- Vai agli appuntamenti di follow-up che il medico pianifica.
- Vai a qualsiasi terapia cardiaca che il medico consiglia.
- Non fumare Fumare può causare la formazione di bolle.
- Seguire una dieta ricca di fibre per prevenire la stitichezza da farmaci per il dolore.
- Non usare lozioni o creme sulle incisioni fino a quando non sono guarite.
- Asciugare delicatamente le incisioni a secco dopo il bagno o la doccia.
- Non guidare o tornare al lavoro fino a quando il medico dice che è OK farlo.
- Non sollevare nulla oltre i 10 chili per almeno tre settimane.
- Non viaggiare in aereo per alcuni mesi dopo l'intervento.
Tornerai lentamente alle tue normali attività nel giro di poche settimane.
Ci sono dei rischi associati a un bullectomia?
Secondo l'University of Health Network, solo circa l'1 o il 10% delle persone che hanno una bullectomia hanno complicanze. Il rischio di complicanze può aumentare se fumi o hai una BPCO in stadio avanzato.
Possibili complicazioni includono:
- febbre superiore a 101 ° F (38 ° C)
- infezioni nel sito chirurgico
- aria che fuoriesce dal tubo toracico
- perdere molto peso
- livelli anormali di anidride carbonica nel sangue
- malattie cardiache o insufficienza cardiaca
- ipertensione polmonare o ipertensione nel cuore e nei polmoni
Rivolgiti subito al medico se nota una di queste complicazioni.
Il takeaway
Se la BPCO o un'altra condizione respiratoria ti stanno distruggendo la vita, chiedi al tuo medico se un bullectomia può aiutare a trattare i tuoi sintomi.
Una bullectomia comporta alcuni rischi, ma può aiutarti a respirare meglio ea darti una qualità della vita più elevata. In molti casi, un bullectomia può aiutarti a recuperare la capacità polmonare. Questo può consentire di esercitare e rimanere attivi senza perdere fiato.