Panoramica
La sarcoidosi è una malattia infiammatoria cronica che colpisce varie parti del corpo o degli organi interni. È più comunemente visto nei polmoni o nei linfonodi, ma può colpire diversi organi nel corpo.
La neurosarcoidosi è quando questa malattia infiammatoria colpisce il sistema nervoso, come il cervello o il midollo spinale. Può anche essere chiamato sarcoidosi neurologica. Meno del 15% delle persone con sarcoidosi svilupperà neurosarcoidosi.
I sintomi della neurosarcoidosi tendono ad essere simili ai sintomi della sclerosi multipla (SM) o della mielite trasversa. Questo perché la neurosarcoidosi danneggia anche il rivestimento della mielina attorno alle fibre nervose.
Per distinguere e diagnosticare la neurosarcoidosi, i medici eseguono uno o più dei seguenti test:
- radiografia del torace, in particolare dei polmoni
- TAC
- analisi del sangue
- biopsia
Questi test o scansioni sono i principali modi per i medici di determinare se i sintomi sono dovuti a SM o neurosarcoidosi. Il tuo medico ha bisogno di una diagnosi corretta per decidere il trattamento migliore per te.
Sintomi
I sintomi variano per la neurosarcoidosi in base a quali aree del corpo sono influenzate dall'infiammazione nel cervello. Alcuni sintomi sembreranno simili alla sclerosi multipla, a seconda delle aree interessate.
Se colpisce il cervello oi nervi cranici, potresti avere:
- mal di testa
- incapacità o cambiamento nella capacità di odorare o gustare
- perdita dell'udito
- confusione
- demenza
- convulsioni
- difficoltà di parola
- problemi psichiatrici
- allucinazioni
- irritabilità
- paralisi nei muscoli facciali
- visione doppia o altri problemi di visione
Se colpisce i nervi periferici, potresti avere:
- formicolio e intorpidimento
- muscoli deboli
- incapacità di spostare alcune parti del corpo
Se la neurosarcoidosi colpisce la ghiandola pituitaria, potresti avere:
- sete estrema
- la necessità di urinare frequentemente
- grave stanchezza
- cambiamenti del ciclo mestruale (nelle donne)
Questi sintomi possono manifestarsi all'improvviso o apparire lentamente nel tempo. I sintomi di solito iniziano quando una persona ha un'età compresa tra 20 e 40 anni. Sembra anche che si verifichi più spesso nelle persone afro-americane o svedesi decenti.
Può essere difficile diagnosticare la neurosarcoidosi perché diverse aree possono essere colpite e si verificano diversi sintomi con ciascuna area. Il medico di solito esclude altre possibili ragioni per i suoi sintomi prima di arrivare a una diagnosi di neurosarcoidosi.
Le cause
La causa specifica della neurosarcoidosi non è nota. Tuttavia, ricercatori e medici ritengono che possa essere causato da una combinazione di fattori di rischio. Questi fattori possono includere:
- genetica
- fattori ambientali
- alcune infezioni
- disturbi del sistema immunitario
Trattamento
Attualmente non esiste una cura per la neurosarcoidosi ei trattamenti variano in base ai sintomi e alla gravità.
Il medico può prescrivere corticosteroidi. Questi aiutano a ridurre l'infiammazione, che può aiutare a ridurre la gravità dei sintomi.
Altri trattamenti possono includere:
- farmaci immunomodulatori
- farmaci immunosoppressivi
- terapia occupazionale
- Fisioterapia
- farmaci per il trattamento del dolore o terapia
I farmaci usati per il trattamento possono avere gravi effetti collaterali negativi che dovresti discutere con il tuo medico prima di prenderli. Il medico ti aiuterà a determinare se il rischio di effetti collaterali vale i possibili benefici dell'assunzione del farmaco.
Aspettativa di vita e prognosi
Non esiste una prognosi standard per la neurosarcoidosi perché la condizione differisce da persona a persona. Alcune persone hanno sintomi che potrebbero peggiorare progressivamente nel corso della loro vita. Tuttavia, circa i due terzi delle persone con questa condizione sperimentano la remissione.
Remissione significa che i sintomi vanno via. La maggior parte delle persone che vanno in remissione continua a vivere una vita normale. Coloro che non sperimentano la remissione dovranno gestire i loro sintomi e continuare i trattamenti per tutta la vita.
Alcuni dei farmaci che possono essere utilizzati per il trattamento hanno gravi effetti collaterali. In una piccola percentuale di persone, questi effetti collaterali possono includere la morte. Dovresti discutere tutti i farmaci e i loro effetti collaterali con il tuo medico prima di prenderli.
prospettiva
Poiché i sintomi della neurosarcoidosi imitano altre condizioni, è importante eseguire qualsiasi test diagnostico richiesto dal medico per ottenere una diagnosi corretta. Molti di questi test o scansioni coinvolgono la radiologia. Assicurati di discutere con il tuo medico di eventuali dubbi che potresti avere sui test.
Dopo la diagnosi con neurosarcoidosi, dovresti vedere regolarmente un neurologo esperto nel trattamento di questa condizione. Possono aiutarti a determinare il trattamento migliore per te. Inoltre si coordineranno con altri medici e terapisti coinvolti nelle vostre cure. Questo garantirà il miglior risultato per te.
