Quali sono le malattie periodontali?
Le malattie parodontali sono infezioni nelle strutture intorno ai denti, ma non nei denti stessi. Queste strutture includono:
- gengive
- osso alveolare
- legamento parodontale
Può progredire dalla gengivite, che è il primo stadio della malattia parodontale e interessa solo le gengive, alle altre strutture.
Le malattie parodontali sono causate più spesso da una combinazione di batteri e placca dentale. I sintomi possono includere:
- gengive sanguinanti
- gengive gonfie
- alitosi persistente
- masticazione dolorosa
- denti improvvisamente sensibili
- denti sciolti
- recessione gengivale
La malattia di gomma deve essere trattata il più presto possibile perché è legata a fattori di rischio maggiori per condizioni come:
- ictus
- malattia del cuore
- diabete
- malattia respiratoria
Fasi del trattamento
Durante il trattamento della malattia parodontale, ci saranno tre fasi di trattamento che il vostro dentista vi condurrà attraverso. Questi includono:
Fase I: la fase eziologica
Il trattamento in questa fase si concentrerà sul controllo dell'infezione e sul ripristino del microbiota sano che dovrebbe essere presente. Il vostro dentista darà anche un'occhiata a ciò che pensano che sta causando la malattia parodontale in modo che possano affrontare la radice del problema.
Durante questa fase, sarai educato su cosa devi fare per l'assistenza domiciliare, che includerà la cura della tua salute generale. Ti verrà inoltre richiesto di smettere di fumare e di mantenere un'igiene orale eccellente.
Le procedure hanno chiamato il ridimensionamento? e? root planing? accadrà anche durante questa fase, in cui il dentista pulirà profondamente i denti e rimuoverà la placca e il calcolo. I farmaci possono anche essere prescritti.
Fase II: la fase chirurgica
Se i trattamenti più conservativi non fossero efficaci, i trattamenti passeranno nella fase chirurgica. Questo probabilmente accadrà se le tasche dell'infezione o della placca e del tartaro sono troppo profonde per essere pulite. Questa fase verrà valutata tra le quattro e le otto settimane dopo il trattamento iniziale.
La chirurgia potrebbe includere il livellamento di difetti ossei superficiali o l'uso di tecniche chirurgiche rigenerative per difetti ossei profondi. L'obiettivo di questi interventi chirurgici è quello di rimuovere le sacche di spazio tra i denti e l'osso che possono essere distrutti o distrutti con la malattia parodontale. Questo, a sua volta, eliminerà la stanza per batteri, placca e tartaro da insidiare.
La chirurgia può essere eseguita in anestesia generale e molte persone non sentono dolore dopo l'intervento. La maggior parte mancherà solo un giorno di lavoro.
Fase III: la fase di manutenzione
La fase di mantenimento si concentra interamente sulla prevenzione del ritorno della malattia parodontale. Senza un'attenta manutenzione, c'è un alto tasso di recidiva.
Il dentista descriverà attentamente le pratiche di igiene orale che è necessario seguire, tra cui lavarsi i denti correttamente e usare il filo interdentale quotidianamente. Pulisci i denti con cura, assicurandoti di non perdere nessuno dei punti difficili da raggiungere, e usa il collutorio per eliminare i batteri rimasti. Vedrai il tuo dentista per un follow-up di tre mesi invece di aspettare sei mesi per assicurarti che tutto funzioni correttamente.
Alcuni individui possono anche entrare in una fase di restauro se fosse necessario un intervento chirurgico esteso. Gli impianti o le protesi possono essere inseriti se i denti sono stati estratti o se è stata rimossa una grande quantità di tessuto o di osso. Il trattamento ortodontico può anche aiutare ad allineare correttamente i denti, rendendoli più facili da curare.
Opzioni di trattamento per la malattia parodontale
I trattamenti esatti che il tuo dentista o il chirurgo sceglieranno dipendono dalla gravità della malattia parodontale.
Trattamenti non chirurgici
Il tuo dentista inizierà prima con trattamenti non chirurgici.
Una pulizia profonda, che comporta il ridimensionamento e la pianificazione delle radici, sarà probabilmente uno dei primi trattamenti che il tuo dentista usa. Non è invasivo come la chirurgia, ed è spesso efficace nel trattamento di casi minori di malattia parodontale. Durante questo processo, raschiano via tutto il tartaro da sopra e sotto la linea di gomma, insieme a punti ruvidi sul dente. Questo aiuta a rimuovere i batteri che contribuiscono alla malattia gengivale, eliminando anche le aree in cui i batteri possono accumularsi.
Pulizia profonda può costare tra $ 140 e $ 300, a seconda della posizione e dal dentista. La tua assicurazione può o meno coprirlo. Potresti riscontrare un sanguinamento, ma dovresti essere in grado di riprendere a mangiare e bere normalmente più tardi quel giorno.
Il medico può anche prescrivere farmaci, inclusi gli antibiotici sistemici che assumerai per via orale o antibiotici locali sotto forma di gel che applicherai per via topica. Spesso non sono sufficienti da soli a curare la malattia parodontale, ma possono contribuire a rendere più efficaci la scalatura e la piallatura delle radici.
Altri farmaci che il tuo dentista può prescrivere includono:
- risciacquo antimicrobico della bocca
- chip antisettico, che è un piccolo pezzo di gelatina che contiene farmaci
- soppressore di enzimi, che contiene una bassa dose di doxiciclina per mantenere fiorenti gli enzimi distruttivi
Riduzione tascabile chirurgica
Riduzioni della tasca chirurgiche aiuteranno a pulire il tartaro nelle tasche profonde e ad eliminare o ridurre quelle tasche. Ciò renderà l'area più facile da pulire e preverrà lo sviluppo di infezioni in futuro. Questo può essere chiamato "lembo chirurgico".
Durante questa procedura, il dentista pulirà accuratamente la tasca, rimuovendo i depositi di tartaro dopo aver sollevato le gengive per pulirle al di sotto di esse. Le gengive saranno quindi suturate per adattarsi più strettamente attorno al dente.
Questa procedura in genere costa tra $ 1000 e $ 3000 senza assicurazione.
Dopo l'intervento chirurgico, si può verificare gonfiore per circa 24 a 48 ore. Probabilmente ti verranno prescritti degli antibiotici. Mantenere una dieta a base di alimenti liquidi o morbidi per almeno due settimane.
Innesti di ossa e tessuti
Se la malattia parodontale ha causato una perdita di tessuto osseo o gengivale, il dentista può raccomandare innesti ossei o di tessuto oltre alla riduzione chirurgica della tasca. Questo aiuterà a rigenerare ossa o tessuti persi.
Durante l'innesto osseo, il dentista posizionerà l'osso naturale o sintetico nell'area della perdita, il che può aiutare a promuovere la crescita ossea.
Il tuo dentista può utilizzare la rigenerazione guidata dei tessuti. Durante questa procedura, viene inserito un materiale a maglie tra l'osso e il tessuto gengivale per evitare che la gengiva cresca dove dovrebbe essere l'osso e permettendole di rigenerarsi correttamente.
Durante l'innesto di gomma, utilizzeranno un innesto di tessuto molle. Questo innesto può essere un materiale sintetico o un tessuto prelevato da un'altra zona della bocca. Sarà posizionato per coprire le radici dei denti esposti.
Una singola procedura per innesti ossei o di tessuto può costare da $ 600 a $ 1200.
Durante l'aftercare, non usare cannucce. Mangia cibi morbidi o liquidi da sei a otto settimane, a seconda delle raccomandazioni del dentista.
Qual è la prospettiva per la malattia parodontale?
La malattia parodontale può aumentare il rischio di patologie come ictus, malattie cardiache, diabete e malattie respiratorie. Non trattato, può anche comportare l'estrazione del dente. È eccezionalmente importante trattarlo. Se inizi presto, può anche salvarti dall'aver bisogno di trattamenti più invasivi a lungo termine.
Le terapie e i trattamenti parodontali sono spesso eccezionalmente efficaci e, purché seguano le istruzioni fornite dal dentista durante la fase di manutenzione, il rischio di recidiva è basso. Questo include un'attenta igiene orale e nessun uso di prodotti del tabacco.