Cos'è la preeclampsia?
La preeclampsia è quando si ha la pressione alta e possibilmente proteine nelle urine durante la gravidanza o dopo il parto. Potresti anche avere fattori di coagulazione bassi (piastrine) nel sangue o indicatori di problemi ai reni o al fegato.
La preeclampsia avviene generalmente dopo la 20a settimana di gravidanza. Tuttavia, in alcuni casi si verifica prima o dopo il parto.
Eclampsia è una grave progressione della preeclampsia. Con questa condizione, l'ipertensione porta a convulsioni. Come la preeclampsia, l'eclampsia si verifica durante la gravidanza o, raramente, dopo il parto.
Circa il 5% di tutte le donne incinte riceve la preeclampsia.
Che cosa causa la preeclampsia?
I medici non possono ancora identificare una singola causa di preeclampsia, ma alcune potenziali cause sono state esplorate. Questi includono:
- fattori genetici
- problemi ai vasi sanguigni
- disordini autoimmuni
Ci sono anche fattori di rischio che possono aumentare le possibilità di sviluppare preeclampsia. Questi includono:
- essere incinta di più feti
- avere più di 35 anni
- essere nei tuoi primi anni dell'adolescenza
- essere incinta per la prima volta
- essere obesi
- avere una storia di ipertensione arteriosa
- avere una storia di diabete
- avere una storia di un disturbo ai reni
Niente può prevenire definitivamente questa condizione. I medici possono raccomandare che alcune donne prendano l'aspirina del bambino dopo il loro primo trimestre per aiutare a prevenirlo.
Una cura prenatale precoce e coerente può aiutare il medico a diagnosticare prima la preeclampsia ed evitare complicazioni. Avere una diagnosi consentirà al medico di fornire un monitoraggio adeguato fino alla data di consegna.
Sintomi di preeclampsia
È importante ricordare che potresti non notare alcun sintomo di preeclampsia. Se sviluppi sintomi, alcuni comuni includono:
- mal di testa persistente
- gonfiore anormale nelle mani e nel viso
- improvviso aumento di peso
- cambiamenti nella tua visione
- dolore nell'addome superiore destro
Durante un esame fisico, il medico potrebbe scoprire che la pressione sanguigna è di 140/90 mm Hg o superiore. Le analisi delle urine e del sangue possono anche mostrare proteine nelle urine, anormali enzimi epatici e bassi livelli piastrinici.
A quel punto, il medico potrebbe eseguire un test di non sforzo per monitorare il feto. Un test di non sforzo è un semplice esame che misura come la frequenza cardiaca fetale cambia mentre il feto si muove. Un ultrasuono può anche essere fatto per controllare i livelli di liquidi e la salute del feto.
Qual è il trattamento per la preeclampsia?
Il trattamento raccomandato per la preeclampsia durante la gravidanza è la consegna del bambino. Nella maggior parte dei casi, questo impedisce alla malattia di progredire.
Consegna
Se sei alla settimana 37 o successiva, il medico può indurre il travaglio. A questo punto, il bambino ha sviluppato abbastanza e non è considerato prematuro.
Se ha una preeclampsia prima delle 37 settimane, il medico prenderà in considerazione sia la salute sua sia quella del bambino nel decidere i tempi per la consegna. Ciò dipende da molti fattori, tra cui l'età gestazionale del bambino, indipendentemente dal fatto che il travaglio sia iniziato o meno e da quanto sia grave la malattia.
La consegna del bambino e della placenta dovrebbe risolvere la condizione.
Altri trattamenti durante la gravidanza
In alcuni casi, potrebbero essere prescritti farmaci per ridurre la pressione sanguigna. Potrebbero anche essere somministrati farmaci per prevenire le convulsioni, una possibile complicazione della preeclampsia.
Il medico potrebbe voler ammetterti in ospedale per un monitoraggio più approfondito. Potrebbero essere somministrati farmaci per via endovenosa (IV) per ridurre la pressione sanguigna o le iniezioni di steroidi per aiutare i polmoni del bambino a svilupparsi più velocemente.
La gestione della preeclampsia è guidata dal fatto che la malattia sia considerata lieve o grave. I segni della grave preeclampsia includono:
- cambiamenti nella frequenza cardiaca fetale che indicano sofferenza
- dolore addominale
- convulsioni
- compromissione della funzionalità renale o epatica
- fluido nei polmoni
Dovresti consultare il medico se noti segni o sintomi anomali durante la gravidanza. La tua preoccupazione principale dovrebbe essere la tua salute e la salute del tuo bambino.
Trattamenti dopo la consegna
Una volta che il bambino è stato consegnato, i sintomi della preeclampsia dovrebbero risolversi. Secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists, la maggior parte delle donne avrà una lettura normale della pressione arteriosa dopo 48 ore dalla consegna.
Inoltre, la ricerca ha rilevato che per la maggior parte delle donne con preeclampsia i sintomi si risolvono e la funzionalità epatica e renale ritorna alla normalità entro pochi mesi.
Tuttavia, in alcuni casi, la pressione arteriosa può aumentare di nuovo a pochi giorni dal parto. Per questo motivo, è importante seguire attentamente le cure di follow-up con il medico e controlli regolari della pressione arteriosa anche dopo la consegna del bambino.
Sebbene rara, la preeclampsia può verificarsi nel periodo postpartum dopo una gravidanza normale. Pertanto, anche dopo una gravidanza non complicata, dovresti consultare il medico se hai recentemente avuto un bambino e notare i sintomi sopra riportati.
Quali sono le complicazioni della preeclampsia?
La preeclampsia è una condizione molto seria. Può essere pericolosa per la vita sia per la madre che per il bambino se non trattata. Altre complicazioni possono includere:
- problemi di sanguinamento dovuti a bassi livelli piastrinici
- distacco della placenta (rottura della placenta dal muro uterino)
- danno al fegato
- insufficienza renale
- edema polmonare
Le complicazioni per il bambino possono anche verificarsi se nascono troppo presto a causa degli sforzi per risolvere la preeclampsia.
Porta via
Durante la gravidanza, è importante mantenere te e il tuo bambino il più sano possibile. Questo include una dieta sana, l'assunzione di vitamine prenatali con acido folico e il controllo regolare della prenatale.
Ma anche con le cure adeguate, a volte possono verificarsi condizioni inevitabili come la preeclampsia, durante la gravidanza o dopo il parto. Questo può essere pericoloso sia per te che per il tuo bambino.
Parlate con il vostro medico delle cose che potete fare per ridurre il rischio di preeclampsia e dei segnali di pericolo. Se necessario, possono indirizzarti a uno specialista di medicina materno-fetale per ulteriore assistenza.
