Cos'è una stomia?
Uno stoma è un'apertura nell'addome che consente ai rifiuti di uscire dal corpo, piuttosto che passare attraverso il sistema digestivo. Vengono utilizzati quando parte del tuo intestino o della vescica devono essere curati o rimossi.
Per creare una stomia, il medico tirerà una parte del tuo intestino tenue o crasso sulla superficie della pelle e la cucirà su un'apertura nell'addome. L'intestino svuota i rifiuti in un apparecchio ostomico, che è una custodia attaccata alla stomia. Gli stomi sono generalmente rotondi, rossi e umidi e misurano circa 1 o 2 pollici di larghezza.
Molte persone usano i termini? Ostomia? e? stoma? in modo intercambiabile, ma hanno significati leggermente diversi:
- Un stomia si riferisce alla reale apertura nell'addome.
- UN stoma si riferisce alla fine dell'intestino che è cucita nella stomia.
Le ostomie possono essere permanenti o temporanee. Se hai un organo permanentemente danneggiato, probabilmente ne avrai bisogno uno permanente. Tuttavia, se una parte del tuo intestino ha solo bisogno di guarire per un po ', potresti avere una stomia temporanea.
Quali sono i diversi tipi?
Esistono diversi tipi di stomia, a seconda della procedura utilizzata per crearli:
- Colostomia. Uno stoma viene creato con una parte del colon, conosciuta anche come intestino crasso, per bypassare il retto. In alcuni casi, è possibile rimuovere la parte inferiore del colon, portando a uno stoma permanente. Una colostomia può anche essere temporanea se il tuo colon ha solo bisogno di guarire. Potresti aver bisogno di una colostomia se hai un tumore del colon o del retto, una lesione del colon o un blocco del colon.
- Urostomia. Il medico preparerà una sacca usando l'intestino tenue. Collegheranno i tuoi ureteri a questa sacca in modo che l'urina possa defluire all'esterno del tuo corpo senza passare attraverso la vescica. Potrebbe essere necessario un urostomia se la vescica è malata o danneggiata.
- Ileostomia. Uno stoma viene creato usando l'intestino tenue in modo che i rifiuti possano bypassare il colon e il retto. Questo è il tipo più comune di stomia temporanea, ma possono anche essere permanenti. Potrebbe essere necessario un ileostomia se si dispone di malattia di Crohn, colite ulcerosa o cancro intestinale.
Indipendentemente dal tipo di stomia che hai, il tuo medico probabilmente userà uno di questi due metodi per crearlo:
- End ostomy. La parte finale del tuo intestino viene tirata attraverso la stomia e cucita all'apertura.
- Stomia del ciclo. Un cappio di intestino viene tirato attraverso l'apertura. Il ciclo viene quindi tagliato ed entrambe le estremità sono attaccate all'ostomia. Un'apertura stoma è per muco, mentre l'altra è per le feci.
Cosa aspettarsi
Prima di un intervento di stomia per creare una stomia, verrai sottoposto ad anestesia generale. Il medico inizierà rimuovendo eventuali parti malate o danneggiate del tuo intestino prima di creare la stomia.
Dopo l'intervento chirurgico, ti verranno date istruzioni su come prendersi cura del tuo apparecchio per stomia e stomia. Una volta usciti dall'ospedale, dovrai riposare per alcuni giorni ed evitare attività energiche per alcune settimane. Il medico potrebbe anche consigliarti di seguire una dieta a basso contenuto di fibre per i primi mesi mentre il tuo corpo si adatta.
Durante le prime settimane dopo l'intervento, potresti notare che hai molto gas, il che è molto normale. La stomia potrebbe anche ridursi durante i primi mesi, che è anche normale e fa parte del processo di guarigione.
La maggior parte delle persone può tornare al lavoro dalle sei alle otto settimane dopo l'intervento.
Che tipo di assistenza è implicata?
Il tuo apparecchio per stomia include una busta in cui la tua stomia scorre. A seconda del tipo di busta che hai, dovrai cambiarlo ogni tre-sette giorni. Quando cambi la busta, pulisci la pelle attorno allo stoma con acqua tiepida e lasciala asciugare completamente. Non hai bisogno di usare il sapone, ma se lo fai, assicurati che sia molto delicato e non profumato, come questo. Mentre la custodia viene rimossa, cercare eventuali segni di irritazione, sangue o cambiamenti nelle dimensioni e nel colore della stomia. Chiama il tuo medico se noti qualcuno di questi. Mentre alcuni cambiamenti sono normali mentre la stomia guarisce, è meglio essere al sicuro e consultare il medico.
Oltre a cambiare la busta ogni pochi giorni, dovresti anche svuotare la custodia più volte al giorno. Prova a svuotarlo quando è pieno circa un terzo per evitare eventuali perdite.
Quando ti riprendi, puoi iniziare a reintrodurre cibi diversi nella tua dieta. Prova a farlo lentamente in modo da poter notare se hai difficoltà a digerire un determinato cibo. Tieni presente che potresti avere difficoltà a digerire alcuni degli alimenti che hai usato per mangiare. È inoltre possibile monitorare la consistenza e la quantità dei rifiuti nella busta per verificare la presenza di segni di disidratazione o altri problemi.
Assicurati di comprendere appieno come prendersi cura della stomia prima di lasciare l'ospedale. Il tuo medico dovrebbe fornirti una serie completa di istruzioni da portare a casa.
È reversibile?
A seconda delle condizioni di base, la stomia può essere permanente o temporanea. Se il tuo intestino o la vescica non sono permanentemente danneggiati e hai solo bisogno di una pausa, la stomia potrebbe essere reversibile. Il medico dovrebbe essere in grado di dirti prima dell'intervento se la stomia sarà permanente. Se la stomia è temporanea, l'intervento chirurgico per invertire la procedura di solito avviene da tre mesi a un anno dopo l'intervento chirurgico iniziale. Questo dà ai tuoi organi il tempo di guarire.
Per invertire una stomia, è necessario che rimanga abbastanza dell'intestino per ricollegare le estremità l'una all'altra. Durante l'operazione di inversione, il medico si ricongiungerà alle estremità dell'intestino e cucirà l'apertura di ostomia chiusa. Potrebbe volerci del tempo perché il tuo intestino riprenda a funzionare normalmente di nuovo.
Ci sono delle complicazioni?
Sebbene gli stomi siano un intervento chirurgico relativamente comune e sicuro, ci sono alcune possibili complicazioni. Questi includono:
- Irritazione della pelle. Questo è un problema comune causato dall'adesivo sull'apparecchio ostomico. Prova a utilizzare un'appliance diversa o a cambiare l'adesivo che usi.
- Disidratazione. Avere un sacco di rifiuti attraverso la stomia può portare alla disidratazione. Nella maggior parte dei casi, puoi reidratarti bevendo più liquidi, ma casi gravi potrebbero richiedere il ricovero in ospedale. Evitare cibi ricchi di zuccheri, sale e grassi può ridurre il rischio di disidratazione.
- Perdita. Se il tuo apparecchio per stomia non si adatta correttamente, può perdere. Se ciò accade, probabilmente hai bisogno di una nuova appliance che si adatti meglio.
- Occlusione intestinale. Se il cibo non viene masticato o correttamente digerito, può causare un blocco nell'intestino. I sintomi di un blocco comprendono crampi, mal di stomaco e un improvviso calo di rifiuti. Chiama il medico se nota qualche sintomo di un blocco. Mentre può chiarire da solo, alcuni blocchi richiedono un trattamento aggiuntivo.
- Retrazione. È possibile che la stomia si muova verso l'interno, solitamente a causa di aumento di peso, tessuto cicatriziale o posizionamento errato. La retrazione rende difficile attaccare l'apparecchio e può anche causare irritazioni e perdite. I prodotti accessori per il tuo elettrodomestico possono aiutarti, ma in casi gravi potrebbe essere necessario un nuovo stoma.
- Ernia parastomale. Questa è una complicanza frequente che si verifica quando l'intestino inizia a premere verso l'esterno attraverso l'apertura. Questi sono molto comuni e spesso vanno via da soli. Tuttavia, in alcuni casi potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per ripararlo.
- Necrosi. La necrosi si riferisce alla morte del tessuto, che si verifica quando il flusso di sangue verso la stomia si riduce o si interrompe. Quando ciò accade, di solito è nei primi giorni dopo l'intervento.
La maggior parte delle complicazioni associate agli stomi sono minori, ma alcune, in particolare la necrosi e la disidratazione, possono trasformarsi in emergenze mediche. Chiama immediatamente il medico se:
- stai vomitando e non vedi alcun rifiuto nella tua sacca
- la pelle attorno allo stoma sta diventando blu, viola o rosso molto scuro
- hai vertigini, stordimento e sempre sete
Vivere con una stomia
Avere uno stoma può essere un grande cambiamento di vita. Tuttavia, dovresti essere in grado di riprendere quasi tutte le normali attività una volta ripristinato dalla procedura. Per un po 'di ispirazione, date un'occhiata ad alcuni dei migliori blog ostomy del 2017. Ricordatevi solo di prendervi cura della stomia, compreso il drenaggio e il cambio della busta tutte le volte necessarie e il monitoraggio di eventuali cambiamenti.
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