Statistiche sul cancro alla vescica, Outlook e altro negli uomini contro le donne

Cancro alla vescica

Il più delle volte, il cancro della vescica inizia nella parete interna del rivestimento della vescica (urotelio o epitelio transitorio). Non trattato, può diffondersi nei tessuti e nei linfonodi vicini.

Gli uomini hanno da tre a quattro volte più probabilità di sviluppare il cancro alla vescica rispetto alle donne. Gli uomini caucasici hanno il maggior rischio. Continuate a leggere per saperne di più sul cancro alla vescica e su come influisce in modo diverso su uomini e donne.

Uomini contro donne: fatti chiave

Differenze tra incidenza e tassi di mortalità

Circa il 5% di tutte le nuove diagnosi di cancro negli Stati Uniti sono il cancro alla vescica. Tra gli uomini, è il quarto cancro più comune. Il grafico sottostante mostra l'incidenza del cancro alla vescica.

Il rischio di ciascuna persona dipende anche da altri fattori come l'ambiente, i farmaci e altro.

Età

Nove su 10 nuove diagnosi si verificano dopo i 55 anni. L'età media alla diagnosi è 73 anni.

Sebbene le donne abbiano un tasso inferiore di cancro alla vescica, tendono ad essere diagnosticate in età avanzata. Il trattamento ritardato può portare a risultati sfavorevoli.

Disparità razziale

I caucasici hanno il doppio delle probabilità che gli afro-americani o ispanici-americani ottengano il cancro alla vescica. Ma le donne afro-americane sono particolarmente a rischio di ottenere una diagnosi tardiva. Anche così, il tasso di mortalità per i caucasici è ancora leggermente superiore.

I tassi di incidenza e mortalità sono inferiori per gli ispanici, i nativi americani, gli asiatici e gli abitanti delle isole del Pacifico.

Statistiche di diagnosi

Circa il 50% delle volte, il cancro della vescica si trova prima che si diffonda oltre lo strato interno della parete della vescica. Un terzo dei tumori della vescica diagnosticati ha invaso più in profondità, ma non oltre la vescica. Circa il 4% delle volte, non viene diagnosticato fino a quando non si è diffuso in un sito distante. Gli altri casi di solito vengono scoperti in una fase successiva, quando il tumore si è diffuso ai linfonodi o ai tessuti vicini.

Quali sono i sintomi?

Nonostante le differenze nell'anatomia, i sintomi del cancro alla vescica per entrambi i sessi sono simili.

I segni possono essere molto miti all'inizio, rendendoli facili da respingere, ma includono:

• minzione frequente
• minzione dolorosa
• mal di schiena lombare
• dolore pelvico
• sangue nelle urine

Questi sintomi sono spesso più probabilmente causati da un'infezione del tratto urinario, da calcoli alla vescica o da una prostata ingrossata.

Le donne possono anche avere la tendenza a ignorare il sangue nelle urine se hanno ancora le mestruazioni o si avvicinano alla menopausa. Per queste ragioni, le donne spesso ritardano di vedere un medico, dando alle cellule tumorali più tempo per diffondersi.

Quali sono i fattori di rischio?

Il singolo più grande fattore di rischio è il fumo, che aumenta il rischio di cancro di tre volte. L'American Cancer Society afferma che il fumo provoca circa il 50% dei tumori della vescica.

Altri fattori di rischio includono:

• Esposizione a prodotti chimici sul posto di lavoro. L'esposizione regolare a tinture, gomma, cuoio, tessuti, vernici, prodotti di stampa e sostanze chimiche simili aumenta il rischio.
• Alcuni farmaci e integratori a base di erbe. Questi possono includere pioglitazone (Actos), un farmaco usato per trattare il diabete. Questo collegamento è ancora in fase di ricerca. Gli integratori alimentari che contengono acido aristolochico sono associati a un più alto rischio di cancro alla vescica.
• Esposizione all'arsenico nell'acqua potabile. Questo è improbabile negli Stati Uniti, ma le città con standard bassi tendono ad avere un alto contenuto di arsenico nella loro acqua potabile.
• Assunzione di liquidi insufficiente. Le persone che bevono più liquidi hanno un tasso inferiore di cancro alla vescica.
• Fumo. I fumatori hanno tre volte più probabilità di avere il cancro alla vescica rispetto ai non fumatori.

Fattori di rischio non modificabili

Ci sono alcuni fattori che non puoi cambiare. Questi includono:

• età
• sesso
• razza ed etnia
• genetica (alcuni casi di cancro alla vescica sono il risultato di un gene difettoso)
• storia familiare (a causa di una potenziale esposizione agli stessi agenti cancerogeni)

Fattori di rischio medico

Anche altri problemi alla vescica, come le infezioni croniche della vescica e le irritazioni alla vescica, aumentano il rischio. La precedente chemioterapia o radioterapia, in particolare per i tumori della vescica, aumenta anche il rischio. I tumori della vescica hanno un tasso di recidiva del 50%.

Come viene diagnosticato?

Il medico ti informerà sui tuoi sintomi e condurrà un esame fisico. Questo includerà un esame rettale e, per le donne, un esame vaginale. Controlleranno per grumi o altre irregolarità. Il medico può anche ordinare test diagnostici, come i seguenti:

• Un'analisi delle urine completa e un esame microscopico per le cellule anormali.
• Una cistoscopia, una procedura che consente al medico di vedere all'interno della vescica e prelevare campioni di tessuto per la biopsia. Se c'è un tumore, può spesso essere rimosso durante la cistoscopia.
• Una biopsia, che consente al medico di esaminare i campioni della vescica per le cellule cancerose. Una biopsia può confermare o escludere una diagnosi di cancro alla vescica.
• Un pielogramma endovenoso, che è una serie di raggi X che forniscono una visione della vescica, degli ureteri e dei reni.

Come viene trattato?

Il trattamento dipende dallo stadio del cancro durante la diagnosi, dalla salute generale, dall'età e da altri fattori. Esistono trattamenti standard (chirurgia, radioterapia, chemioterapia e terapia biologica) e studi clinici.

Chirurgia

Resezione transuretrale con folgorazione: Usando un cistoscopio, il medico entra nella vescica attraverso l'uretra. Il tumore può quindi essere rimosso o distrutto con l'elettricità ad alta energia.

Cistectomia parziale (segmentale): Questa è una procedura per rimuovere la parte cancerosa della vescica.

Cistectomia radicale: In questo intervento chirurgico, l'intera vescica viene rimossa. Se i linfonodi o i tessuti vicini contengono un cancro, possono essere rimossi.Il chirurgo costruisce un percorso alternativo per il passaggio dell'urina (diversione urinaria).

Chemioterapia

Anche se hai avuto un intervento chirurgico di successo, il medico può raccomandare la chemioterapia per distruggere eventuali cellule tumorali lasciate alle spalle, così come qualsiasi altra migrazione. Il trattamento viene solitamente somministrato per via endovenosa.

Trattamenti di radiazioni

A seconda di quanto grave sia il tuo cancro, il tuo medico può raccomandare trattamenti radianti. Il chirurgo può posizionare una sostanza radioattiva vicino al cancro durante l'intervento chirurgico (radioterapia interna). In alternativa, una macchina può inviare radiazioni nell'area in cui è stato trovato il cancro (radioterapia esterna). I raggi X ad alta energia possono uccidere le cellule tumorali o impedirne la crescita.

Immunoterapia

L'immunoterapia usa il tuo sistema immunitario per uccidere le cellule tumorali. Nel cancro della vescica, la terapia si chiama BCG (bacillus Calmette-Gu? Rin). Un medico userà un catetere per posizionare la sostanza nella vescica.

Cosa puoi aspettarti dopo il trattamento

Ci sono alcuni effetti collaterali con ogni tipo di trattamento. Con i trattamenti per il cancro della vescica, puoi provare uno dei seguenti:

• irritazione della vescica
• secchezza vaginale
• impotenza
• perdita di peso
• la perdita di capelli
• fatica
• danno ai reni
• nausea
• febbre

Alcuni di questi sintomi possono scomparire dopo il trattamento.

Con la chirurgia, gli effetti collaterali dipendono dal tipo di intervento chirurgico. Dopo una cistectomia parziale, potresti non riuscire a trattenere più urina di prima. Per una cistectomia radicale:

• Le donne riceveranno il loro utero, le ovaie e parte della vagina rimossa. In seguito, le donne sperimenteranno la menopausa immediata.
• Gli uomini avranno la prostata e le vescicole seminali rimosse. Questo può causare impotenza in seguito.

Qual è la prospettiva?

Il tasso di sopravvivenza globale a cinque anni per il carcinoma della vescica è del 77%. Dieci anni dopo la diagnosi, il tasso di sopravvivenza è del 70%. Il tasso di sopravvivenza a 15 anni è del 65%.

Molto dipende dalla fase della diagnosi, dell'età e della salute generale. Il tuo medico è nella posizione migliore per valutare questi fattori e farti sapere cosa puoi aspettarti.

Il cancro alla vescica può essere prevenuto?

Non c'è modo di prevenire completamente il cancro alla vescica. Se possibile, cerca di limitare l'esposizione ai prodotti chimici sul posto di lavoro ed evitare di fumare. Parlate con il vostro medico se pensate di essere a rischio per il cancro alla vescica e volete smettere di fumare.

Smetti di fumare

• Consultare il proprio medico. Ci sono prodotti per smettere di fumare e risorse locali che possono essere d'aiuto, e il medico può indicarti la giusta direzione.
• Raggiungi il supporto. Chiama il Smoking QuitLine del National Cancer Institute al numero 1-877-44U-QUIT o visita LiveHelp per informazioni su come smettere di fumare e consultare altri gruppi che possono aiutarti.
• Essere pazientare. Fumare crea dipendenza. Potrebbero essere necessari diversi tentativi prima di colpire il passo.