Panoramica
L'endometriosi è una patologia in cui il tessuto che normalmente forma l'utero, chiamato endometrio, cresce all'esterno della cavità uterina. Può aderire all'esterno dell'utero, delle ovaie e delle tube di Falloppio. Le ovaie sono responsabili del rilascio di un uovo ogni mese e le tube di Falloppio portano l'uovo dalle ovaie all'utero.
Quando uno di questi organi è danneggiato, bloccato o irritato dall'endometrio, può diventare più difficile da ottenere e rimanere incinta. La tua età, la salute e la gravità della tua condizione influenzeranno anche le tue possibilità di portare a termine un bambino.
Uno studio ha rilevato che mentre il 15-20% delle coppie fertili che cercano di rimanere incinte avrà successo ogni mese, tale numero scende al 2-10% per le coppie affette da endometriosi.
I sintomi miglioreranno o peggioreranno durante la gravidanza?
La gravidanza interromperà temporaneamente i periodi dolorosi e il sanguinamento mestruale pesante che sono spesso caratteristici dell'endometriosi. Potrebbe fornire anche un altro sollievo.
Alcune donne beneficiano degli aumentati livelli di progesterone durante la gravidanza. Si pensa che questo ormone sopprime e forse riduce anche le crescite dell'endometrio. Infatti, il progestinico, una forma sintetica di progesterone, è spesso usato per trattare le donne con endometriosi.
Altre donne, tuttavia, non troveranno miglioramenti. Potresti anche scoprire che i tuoi sintomi peggiorano durante la gravidanza. Questo perché mentre l'utero si espande per accogliere il feto in crescita, può tirare e allungare il tessuto fuori posto. Ciò può causare disagio. Un aumento di estrogeni può anche alimentare crescite endometriali.
La tua esperienza durante la gravidanza potrebbe essere molto diversa dalle altre donne in gravidanza con endometriosi. La gravità della tua condizione, la produzione di ormoni del tuo corpo e il modo in cui il tuo corpo risponde alla gravidanza influenzeranno tutti il modo in cui ti senti.
Anche se i sintomi migliorano durante la gravidanza, riprenderanno dopo la nascita del bambino. L'allattamento al seno può ritardare il ritorno dei sintomi, ma una volta che il periodo ritorna, probabilmente i sintomi torneranno.
Rischi e complicazioni
L'endometriosi può aumentare il rischio di complicazioni durante la gravidanza e il parto. Questo può essere causato dall'infiammazione, da danni strutturali all'utero e da cause di endometriosi influenzali ormonali.
Aborto Spontaneo
Diversi studi hanno documentato che i tassi di aborto sono più alti nelle donne con endometriosi rispetto alle donne senza la condizione. Ciò vale anche per le donne con endometriosi lieve. Un'analisi retrospettiva ha concluso che le donne con endometriosi avevano una probabilità del 35,8% di aborto spontaneo rispetto al 22% nelle donne senza il disturbo. Non c'è nulla che tu o il tuo dottore potete fare per impedire che si verifichi un aborto, ma è importante riconoscere i segni in modo da poter cercare l'aiuto medico ed emotivo necessario per riprendersi adeguatamente.
Se hai meno di 12 settimane di gravidanza, i sintomi dell'aborto ricordano quelli di un periodo mestruale:
- emorragia
- crampi
- lombalgia
Potresti anche notare il passaggio di alcuni tessuti.
I sintomi dopo 12 settimane sono per lo più gli stessi, ma il sanguinamento, i crampi e il passaggio dei tessuti potrebbero essere più gravi.
Nascita prematura
Secondo un'analisi di diversi studi, le donne in gravidanza con endometriosi sono 1,5 volte più probabili di altre mamme in attesa di consegnare prima di 37 settimane di gestazione. Un bambino è considerato pretermine se è nato prima delle 37 settimane di gestazione.
I bambini nati prematuramente tendono ad avere un basso peso alla nascita e hanno maggiori probabilità di sperimentare problemi di salute e di sviluppo. I sintomi della nascita pretermine o del travaglio precoce comprendono:
- Contrazioni regolari Le contrazioni sono un inasprimento attorno alla parte mediana, che può o meno ferire.
- Cambiamenti nelle perdite vaginali. Potrebbe diventare insanguinato o la consistenza del muco.
- Pressione nel bacino.
Se si verifica uno di questi sintomi, consultare il medico. Possono essere in grado di somministrare farmaci per fermare il travaglio o sostenere lo sviluppo del bambino in caso di nascita imminente.
Placenta previa
Durante la gravidanza, l'utero svilupperà una placenta. La placenta è la struttura che fornisce ossigeno e nutrimento al feto in crescita. Normalmente si attacca alla parte superiore o laterale dell'utero. In alcune donne, la placenta si attacca al fondo dell'utero all'apertura della cervice. Questo è noto come placenta previa.
La placenta previa aumenta il rischio di una placenta rotta durante il travaglio. Una placenta rotta può causare gravi emorragie e mettere in pericolo te e il tuo bambino.
Le donne con endometriosi possono essere ad aumentato rischio per questa condizione pericolosa per la vita. Il sintomo principale è il sanguinamento vaginale rosso vivo. Se l'emorragia è minima, si può consigliare di limitare le attività, compreso il sesso e l'esercizio. Se il sanguinamento è intenso, potrebbe essere necessaria una trasfusione di sangue e una sezione c di emergenza.
Trattamento
La chirurgia e la terapia ormonale, i trattamenti standard per l'endometriosi, non sono generalmente raccomandati per le donne in gravidanza.
Gli antidolorifici da banco possono aiutare a ridurre il disagio dell'endometriosi, ma è importante chiedere al medico quali possono essere tranquillamente utilizzati durante la gravidanza e per quanto tempo.
Alcune misure di auto-aiuto includono:
- fare bagni caldi
- mangiare cibi ricchi di fibre per ridurre il rischio di stitichezza
- camminare delicatamente o fare yoga prenatale per allungare la schiena e alleviare il mal di schiena legato all'endometriosi
prospettiva
Rimanere incinta e avere un bambino sano sono possibili e comuni con l'endometriosi. Avere l'endometriosi può rendere più difficile per lei concepire rispetto alle donne senza questa condizione. Può anche aumentare il rischio di gravi complicazioni della gravidanza. Le donne in gravidanza con questa condizione sono considerate ad alto rischio.Dovresti aspettarti di avere un monitoraggio più frequente e accurato durante le tue gravidanze in modo che il medico possa identificare rapidamente eventuali complicazioni se si presentano.
