Panoramica
Una herniorrhaphy si riferisce alla riparazione chirurgica di un'ernia, in cui un chirurgo ripara la debolezza della parete addominale. L'ernia si verifica quando un'area debole dei muscoli della parete addominale consente a una parte interna del corpo di attraversare.
Se hai un'ernia diretta, quale rigonfiamento dalla tua parete addominale, il chirurgo spingerà il rigonfiamento al suo posto e poi riparerà il punto debole nella parete muscolare cucendo insieme i bordi del tessuto muscolare sano. Quando l'area del muscolo da riparare è grande, i chirurghi possono cucire una rete sintetica su di essa per rinforzarla. Questa procedura è indicata come un ernioplastica.
La possibilità di un'ernia ricorrente dopo l'intervento è bassa. La probabilità di ricomparsa varia in base al tipo di ernia e alla procedura chirurgica. Prima dell'introduzione della rete, le ernie riapparvero in circa il 15% delle persone sottoposte a intervento chirurgico. L'uso della mesh ha ridotto questo numero.
Procedura di chirurgia
Prima della procedura, il medico dovrà eseguire un esame completo per confermare che lei ha un'ernia. Fai sapere al tuo medico se fumi, hai una storia di coaguli di sangue, o stai prendendo fluidificanti del sangue o grandi dosi di aspirina.
La riparazione dell'ernia può essere eseguita in modo aperto o per via laparoscopica (intervento chirurgico a buco della serratura). Mentre le probabilità di recidiva sono simili con entrambe le tecniche, il dolore post-operatorio è inferiore con la chirurgia laparoscopica.
I passaggi della procedura stessa sono i seguenti:
- Ti verrà somministrato un anestetico locale o generale a seconda delle specifiche dell'intervento.
- Dopo l'anestesia, potrebbe essere necessario essere rasati per esporre la pelle.
- Un'incisione sarà quindi eseguita parallelamente alla linea del legamento inguinale.
- Una volta identificato il sacco erniario, il chirurgo rimetterà gli organi sporgenti al loro posto e poi cucirà la parete addominale o inserirà la rete per aree più grandi.
- Quindi chiuderanno la loro incisione originale e applicheranno una medicazione adatta.
Di solito sarai in grado di tornare a casa il giorno della procedura, ma devi riposare e non sarai in grado di guidare per circa due settimane. Dovresti prendere accordi per essere ritirati dall'ospedale.
Recupero
Ci vogliono circa tre settimane per recuperare da una herniorrhaphy. Dovresti essere in grado di svolgere attività leggere e avere rapporti sessuali dopo questo tempo. Un'attività faticosa non dovrebbe essere intrapresa almeno fino a sei settimane dopo l'operazione. Per ridurre il rischio di recidiva dell'ernia, la maggior parte dei chirurghi consiglia di non sollevare alcun peso maggiore di un litro di latte per un periodo da due a sei settimane.
Qualche gonfiore è comune nel sito dell'incisione dopo una herniorrhaphy. Dovrebbe ridurre con il tempo e non è un'indicazione che l'intervento chirurgico non ha avuto successo. Per ridurre il dolore e il gonfiore, posizionare un panno pulito e sottile sull'area e applicare del ghiaccio o un impacco freddo per circa 20 minuti. Questo può essere fatto ogni due ore.
Rivolgersi al proprio medico se:
- tu sviluppi la febbre
- l'incisione diventa rossa e calda
- l'incisione sta sanguinando attraverso la tua medicazione
Costo
Il costo medio per una herniorrhaphy è tra $ 4.200 e $ 6.200. Le famiglie con assicurazione di solito hanno circa $ 1000 deducibili per incontrarsi ogni anno prima che il loro fornitore coprirà la procedura.
Possibili rischi e complicazioni
Come con qualsiasi procedura chirurgica che richiede l'anestesia, ci sono rischi coinvolti. Loro includono:
- reazione negativa all'anestetico
- infezione o sanguinamento nel sito di incisione
- danno ai nervi
- intorpidimento della pelle
- atrofia testicolare negli uomini
- danno al dotto deferente negli uomini
- infezione da mesh
- danno agli organi intra-addominali
prospettiva
Le prospettive per coloro che richiedono un herniorrhaphy sono generalmente buoni se l'ernia viene diagnosticata e riparata prontamente. La prognosi dipenderà dalla dimensione e dal tipo di ernia.
Una piccola percentuale delle procedure di herniorrhaphy è effettuata come emergenze. In questi casi, l'ernia è stata di solito ignorata, il che ha portato allo strangolamento dell'ernia o ad un blocco nell'intestino.
La chirurgia è attualmente considerata l'unica opzione per il trattamento, ma la chirurgia per le ernie ricorrenti è spesso meno efficace della chirurgia iniziale.
Supponendo che il tuo intervento chirurgico sia andato bene e tu non sviluppi alcuna complicanza, dovresti essere completamente guarito entro sei settimane.
