Qual è il segno di Hoffman?
Il segno di Hoffman si riferisce ai risultati del test di Hoffman. Questo test viene utilizzato per determinare se le dita oi pollici si piegano involontariamente in risposta a determinati trigger.
Il modo in cui reagiscono le dita o il pollice può essere un segno di una condizione sottostante che colpisce il sistema nervoso centrale. Ciò include le vie nervose corticospinali, che aiutano a controllare i movimenti nella parte superiore del corpo.
Sebbene possa essere eseguito come parte di un esame fisico di routine, di solito non viene eseguito a meno che il medico non abbia motivo di sospettare una condizione di base.
Non tutti i medici ritengono che il test Hoffman sia uno strumento diagnostico affidabile di per sé, perché la tua risposta al test può essere influenzata da altri fattori. Quando viene utilizzato, è in genere insieme ad altri test diagnostici. Ciò consentirà al medico di ottenere una visione più ampia dei segni dai sintomi che segnalate.
Continua a leggere per saperne di più sulla procedura di test e su cosa potresti dover fare se ottieni un risultato positivo o negativo.
Come si fa questo test?
Per eseguire il test di Hoffman, il medico farà quanto segue:
- Chiedigli di allungare la mano e rilassarla in modo che le dita siano allentate.
- Tieni dritto il dito medio con il gambo in alto con una mano.
- Metti una delle dita sopra l'unghia sul tuo dito medio.
- Sfiora l'unghia media muovendo rapidamente il dito verso il basso in modo che l'unghia e l'unghia del tuo medico entrino in contatto l'uno con l'altro.
Quando il medico esegue questo movimento rapido, la punta del dito è costretta a flettere e rilassarsi rapidamente. Questo fa sì che i muscoli flessori delle dita della mano si stirino, il che può quindi rendere involontariamente l'indice e il pollice.
Il medico può ripetere questi passaggi più volte in modo che possano assicurarsi che la tua mano risponda allo stesso modo ogni volta. Possono anche eseguire il test con l'altra mano per vedere se il segno è presente su entrambi i lati del corpo.
Se hai già avuto altri test diagnostici, il medico può eseguire il test una sola volta. Questo è solitamente il caso se viene fatto per confermare una diagnosi o come parte di una serie di test per una particolare condizione.
Cosa significa un risultato positivo?
Un risultato positivo si verifica quando l'indice e il pollice si flettono rapidamente e involontariamente subito dopo il dito medio. Avverrà come se stessero cercando di muoversi l'uno verso l'altro. Questo movimento riflessivo è chiamato opposizione.
In alcuni casi, il tuo corpo reagisce naturalmente in questo modo al test di Hoffman, e potresti non avere alcuna condizione sottostante che causa questo riflesso.
Un segno positivo di Hoffman può indicare che si ha una condizione neurologica o del sistema nervoso che colpisce i nervi cervicali della colonna vertebrale o il cervello. Se il segno è positivo solo con una mano, potresti avere una condizione che riguarda solo un lato del tuo corpo.
Alcune di queste condizioni includono:
- ansia
- ipertiroidismo, che si verifica quando si ha un eccesso di ormone stimolante la tiroide (TSH) nel sangue
- compressione del midollo spinale (mielopatia cervicale), che si verifica quando c'è pressione sul midollo spinale a causa di artrosi, lesioni alla schiena, tumori e altre condizioni che colpiscono la colonna vertebrale e la spina dorsale
- sclerosi multipla (SM), una condizione nervosa che si verifica quando il sistema immunitario attacca e danneggia la mielina del corpo, il tessuto che isola i nervi
Cosa succede se ottengo un risultato positivo?
Se il medico ritiene che una condizione neurologica o nervosa stia causando un segno positivo di Hoffman, può consigliare ulteriori test.
Questo può includere:
- analisi del sangue
- un midollo spinale (puntura lombare) per testare il tuo liquido cerebrospinale
- test di imaging, come una risonanza magnetica, per cercare eventuali danni neurologici nella colonna vertebrale o nel cervello
- test di stimolo, che utilizzano piccole scosse elettriche per verificare come i nervi rispondono alla stimolazione
Questi test possono aiutare a diagnosticare la SM e altre condizioni che possono causare un segno di Hoffman positivo.
Ad esempio, gli esami del sangue possono aiutare il medico a scoprire se ha una carenza di ormone stimolante la tiroide (TSH) e una quantità eccessiva di ormoni tiroidei (T3, T4) nel sangue, che può indicare ipertiroidismo.
I test di imaging possono trovare altre anomalie nella colonna vertebrale, come la compressione del midollo spinale o l'artrosi.
Un colpo spinale può aiutare a diagnosticare molte condizioni oltre alla SM, comprese le infezioni e il cancro.
Altri sintomi che possono essere un segno di una di queste condizioni includono:
- intorpidimento
- rigidezza
- vertigini
- fatica
- visione offuscata
- dolore alla schiena, al collo o agli occhi
- problemi nell'utilizzo di una o entrambe le mani
- difficoltà a urinare
- difficoltà a deglutire
- perdita di peso anormale
Cosa significa un risultato negativo?
Un risultato negativo si verifica quando l'indice e il pollice non rispondono al colpo del medico.
Cosa succede se ottengo un risultato negativo?
Il medico probabilmente interpreterà un risultato negativo come di consueto e potrebbe non aver bisogno di ulteriori test. Se si ottiene un risultato negativo nonostante altri sintomi e segni che indicano che si ha una condizione come la SM, il medico probabilmente suggerirà ulteriori test prima di fare una diagnosi.
In che modo il segno di Hoffman è diverso dal segno di Babinski?
Il test di Hoffman viene utilizzato per valutare la funzione del motoneurone superiore in base al modo in cui le dita e i pollici rispondono allo stimolo, mentre il test Babinski viene utilizzato per valutare la funzione del motoneurone superiore in base a come le dita rispondono accarezzando la parte inferiore del piede.
Sebbene i due test siano spesso eseguiti insieme, i loro risultati potrebbero significare cose diverse sul corpo, sul cervello e sul sistema nervoso.
Il segno di Hoffman può indicare una condizione che colpisce il midollo spinale cervicale, ma può accadere anche se non si hanno condizioni spinali.
Il segno Babinski è normale nei neonati, ma dovrebbe andare via con la maturazione dei neuroni motori superiori entro i 2 anni di età.
Un test Hoffman positivo o un test Babinski può indicare una condizione che colpisce il sistema del motoneurone superiore, come la sclerosi laterale amiotrofica (SLA).
La linea di fondo
Un segno positivo di Hoffman non è necessariamente un motivo di preoccupazione. Ma il medico può suggerire ulteriori test se si ottiene un segno positivo e altri sintomi come MS, SLA, ipertiroidismo o compressione spinale. Qualunque sia il risultato, il medico ti guiderà attraverso le opzioni e ti aiuterà a determinare i tuoi prossimi passi.
