Cos'è la stadiazione del cancro?
Se ti è stato diagnosticato un tumore al rene, il tuo dottore eseguirà un processo di stadiazione. La stadiazione è un modo per descrivere un cancro in termini di localizzazione e in quale misura si è diffuso; aiuta i medici a determinare il miglior corso di trattamento.
La stadiazione consente inoltre ai medici di prevedere la possibilità di recupero o di prospettiva di una persona. Le prospettive sono spesso discusse in termini di tassi di sopravvivenza. Ad esempio, un tasso di sopravvivenza a cinque anni si riferisce a quale percentuale di persone ha vissuto almeno cinque anni dopo una diagnosi di cancro.
Conoscere i tassi di sopravvivenza per stadio può aiutarti a capire la tua prospettiva in base alla progressione del tuo tumore al rene, ma la situazione di ciascuna persona è unica. I tassi di sopravvivenza sono influenzati dal modo in cui si risponde al trattamento, insieme ad altri fattori di rischio. Ciò significa che qualcuno con un cancro in stadio avanzato può vivere una vita più lunga rispetto a una persona a cui è stato diagnosticato un tumore in stadio precedente, o viceversa.
Scopri di più sulle fasi del cancro del rene e su cosa significano.
Come viene messo in scena il cancro del rene?
Un metodo che i medici usano per mettere in scena il cancro del rene è chiamato il sistema TNM.
- T si riferisce alla dimensione del tumore primario e se ha invaso il tessuto circostante.
- N è usato per identificare fino a che punto il cancro si è diffuso ai linfonodi.
- M indica se il tumore ha metastasi, o diffuso in altri organi o linfonodi più distanti.
Ad esempio, se ti viene detto che il tuo tumore è T1, N0, M0, significa che hai un piccolo tumore in un rene, ma non si è diffuso ai tuoi linfonodi o organi.
| Designazione TNM | caratteristiche |
| TX | il tumore principale non può essere misurato |
| T0 | nessun tumore principale identificato |
| T1 | il tumore principale è solo in un rene ed è inferiore a 7 cm o poco meno di 3 pollici |
| T2 | il tumore principale è solo in un rene e più largo di 7 cm |
| T3 | il tumore principale è cresciuto in una vena maggiore e nel tessuto vicino |
| T4 | il tumore principale ha raggiunto il tessuto oltre il rene |
| NX | il tumore nei linfonodi non può essere misurato |
| N0 | nessuna evidenza che il tumore si sia diffuso ai linfonodi |
| N1 - N3 | il tumore si è diffuso ai linfonodi vicini; più alto è il numero, più linfonodi sono interessati |
| MX | la diffusione del cancro (metastasi) non può essere misurata |
| M0 | il tumore non si è diffuso ad altri organi |
| M1 | il tumore si è diffuso ad altri organi |
Il cancro del rene può anche essere assegnato un numero di stadi da 1 a 4. Queste fasi identificano i tumori con una prospettiva simile e quindi sono trattati in modo simile. Come guida generale, più basso è il numero di stage, maggiori sono le possibilità di recupero, ma la situazione di ognuno è unica.
Fase 1
La fase 1 è la fase meno aggressiva e ha il più alto tasso di sopravvivenza a cinque anni. Secondo il sistema TNM, il tumore canceroso è relativamente piccolo nel primo stadio, quindi riceve una designazione di T1. Il tumore appare solo in un rene e non ci sono prove che si sia diffuso ai linfonodi o ad altri organi, quindi riceve le designazioni N0 e M0.
Nella fase 1, il rene canceroso verrà probabilmente rimosso e la terapia di follow-up potrebbe non essere necessaria. Le possibilità di recupero sono buone. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per il cancro del rene di stadio 1 è dell'81%. Ciò significa che su 100 persone, 81 persone con diagnosi di cancro del rene di stadio 1 sono ancora in vita cinque anni dopo la loro diagnosi iniziale.
Fase 2
Lo stadio 2 è più serio dello stadio 1. In questa fase, il tumore è più largo di 7 centimetri, ma appare solo nel rene. Ora è considerato T2. Ma, come nella fase 1, non ci sono prove che si sia diffuso ai linfonodi vicini o ad altri organi, quindi è considerato anche N0 e M0.
Come nella fase 1, un rene canceroso di stadio 2 verrà probabilmente rimosso e la terapia di follow-up potrebbe non essere necessaria. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per il cancro del rene di stadio 2 è del 74%. Ciò significa che su 100 persone, 74 persone con diagnosi di cancro del rene di stadio 2 sono ancora in vita cinque anni dopo la diagnosi.
Fase 3
Il sistema TNM descrive due scenari per il cancro del rene di stadio 3. Nel primo scenario, il tumore è cresciuto in una vena maggiore e nel tessuto vicino, ma non ha raggiunto i linfonodi vicini. Questo è indicato come T3, N0, M0.
Nel secondo scenario, il tumore può essere di qualsiasi dimensione e può apparire fuori dal rene. In questo caso, le cellule tumorali hanno anche invaso i linfonodi vicini, ma non sono andati oltre. È considerato, T1-T3, N1, M0.
In entrambi i casi, il trattamento sarà aggressivo. Se il tumore ha raggiunto i linfonodi, possono essere rimossi chirurgicamente.Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per il cancro del rene di stadio 3 è del 53%. Ciò significa che su 100 persone, 53 persone con diagnosi di cancro al rene di stadio 3 vivranno ancora cinque o più anni dopo la diagnosi.
Fase 4
Anche il tumore al rene stadio 4 può essere classificato in due modi. Nel primo, il tumore è diventato più grande e ha raggiunto il tessuto oltre il rene. Potrebbe non essere diffuso ai linfonodi vicini, ma non è ancora stato metastatizzato. In questo caso, la designazione è T4, qualsiasi N, M0.
Nel secondo, il tumore può essere di qualsiasi dimensione, può essere nei linfonodi e ha metastasi ad altri organi o ad altri linfonodi: qualsiasi T, qualsiasi N, M1.
Il tasso di sopravvivenza a cinque anni in questa fase scende all'8%. Ciò significa che su 100 persone, 8 persone con diagnosi di cancro allo stadio 4 vivranno ancora cinque anni dopo aver ricevuto la diagnosi.
Relazione tra TNM e fasi
La designazione e le fasi del TNM sono correlate. Ad esempio, la fase 1 non avrà mai una designazione M1. Di seguito sono riportate le denominazioni TNM che è possibile trovare in ogni fase. Un segno di spunta indica che la designazione TNM è possibile in quella fase.
| Fase 1 | Fase 2 | Fase 3 | Fase 4 | |
| T1, N0, M0 | ? | |||
| T1, N0, M1 | ? | |||
| T1, N1, M0 | ? | |||
| T1, N1, M1 | ? | |||
| T2, N0, M0 | ? | |||
| T2, N0, M1 | ? | |||
| T2, N1, M0 | ? | |||
| T2, N1, M1 | ? | |||
| T3, N0, M0 | ? | |||
| T3, N0, M1 | ? | |||
| T3, N1, M0 | ? | |||
| T3, N1, M1 | ? | |||
| T4, N0, M0 | ? | |||
| T4, N0, M1 | ? | |||
| T4, N1, M0 | ? | |||
| T4, N1, M1 | ? |
Fattori che influenzano la prospettiva
Alcuni fattori possono ridurre i tassi di sopravvivenza nei tumori del rene di stadio 3 o 4. Questi includono:
- un livello alto di lattato deidrogenasi (LDH), che indica il danno cellulare
- un alto livello di calcio nel sangue
- basso numero di globuli rossi
Altri fattori che influenzano la prospettiva sono:
- se il tumore si è diffuso in due o più siti distanti
- se è passato meno di un anno dal momento della diagnosi alla necessità di un trattamento sistemico
- età
- tipo di trattamento
Andando avanti
Iniziare il trattamento il prima possibile può aiutare le tue possibilità di sopravvivenza. Il trattamento può includere un intervento chirurgico per rimuovere il tumore, farmaci immunoterapici o farmaci mirati.
Le statistiche sui tassi di sopravvivenza a cinque anni sono determinate osservando un numero elevato di persone. Ogni caso di cancro è unico, tuttavia, e i numeri non possono essere utilizzati per prevedere prospettive per gli individui. Se hai il cancro del rene e vuoi capire la tua aspettativa di vita, parla con il tuo medico.
Tasso di sopravvivenza a 5 anni per stadio
| Palcoscenico | Tasso di sopravvivenza a cinque anni |
| 1 | 81% |
| 2 | 74% |
| 3 | 53% |
| 4 | 8% |
Prossimi passi
Se ti è stato diagnosticato un tumore al rene, parla con il tuo medico del tuo stadio e dei possibili piani di trattamento. Non aver paura di porre un sacco di domande, compreso il motivo per cui hanno scelto un metodo di trattamento specifico o se ci sono piani di trattamento alternativi che potrebbero funzionare per te.
È anche una buona idea scoprire gli studi clinici ai quali potresti essere in grado di partecipare. Gli studi clinici sono un altro modo per ottenere nuovi trattamenti, specialmente se le opzioni di trattamento standard sono risultate inefficaci.
