Panoramica
L'artrosi compartimentale mediale è un tipo di osteoartrosi (OA) del ginocchio. Il ginocchio stesso è composto da tre scomparti:
- compartimento laterale, situato sul lato esterno del ginocchio
- compartimento mediale, situato vicino al centro del ginocchio sul lato interno
- compartimento femoro-rotulea, formato dalla rotula e da una parte del femore
L'OA compartimentale mediale interessa solo la porzione mediale del ginocchio. OA del ginocchio che colpisce solo il compartimento mediale o solo il compartimento laterale è anche chiamato artrite monocompartimentale. È anche possibile avere sia l'artrite compartimentale sia quella compartimentale laterale allo stesso tempo.
La maggior parte dei tipi di OA sono causati dall'usura di giunture specifiche, sebbene ci siano anche alcune forme genetiche. Se ti viene diagnosticata una OA compartimentale mediale, la cartilagine nel ginocchio ha subito un uso eccessivo o lesioni.
Secondo l'Istituto Nazionale di Artrite e Malattie Muscoloscheletriche e della Pelle, l'OA è la forma più comune di artrite al ginocchio. Senza diagnosi e trattamento, l'OA compartimentale mediale può portare a gravi complicazioni che possono influenzare la mobilità. Ulteriori informazioni su questa condizione e le opzioni di trattamento.
Sintomi
I sintomi di OA compartimentale mediale tendono a svilupparsi nel tempo. Potresti avere dolore al ginocchio e notare che peggiora, specialmente con l'attività. Alla fine, il dolore può fermarti dalle attività quotidiane. Potresti anche avere dolore e rigidità che è peggio quando ti svegli al mattino.
Altri sintomi possono includere gonfiore o infiammazione nell'area del ginocchio, così come un ginocchio che si blocca? dopo la seduta. L'attività vigorosa può anche peggiorare i sintomi.
I sintomi della OA compartimentale mediale sono come altri tipi di sintomi di OA. Il dolore, la rigidità e l'infiammazione sono marker per tutte le artriti. La differenza nei tipi compartimentali mediali è che i sintomi sono solo nel ginocchio.
Le cause
Lo stesso OA si verifica quando la cartilagine articolare viene danneggiata. La cartilagine articolare è cruciale. Agisce come un cuscino tra le ossa di un giunto. Senza questo tipo di cartilagine, le ossa si sfregano l'una contro l'altra quando ti muovi. Questo può irritare le fibre nervose e causare dolore e ulteriori danni. A causa del danno, gli spazi tra le articolazioni potrebbero restringersi. Gli speroni ossei possono anche formarsi sulle ossa del ginocchio.
L'OA compartimentale mediale senza OA compartimentale laterale può essere dovuto a:
- una lesione traumatica che distrugge la cartilagine articolare solo nel compartimento mediale
- disallineamento del ginocchio
- determinate attività eseguite nel tempo su un ginocchio infortunato o disallineato, causando ulteriore usura
- una lesione al menisco, che è una lesione al pezzo di fibrocartilagine tra il tuo femore e lo stinco
Diagnosi
L'OA compartimentale mediale viene prima diagnosticato con un esame fisico. Il medico analizzerà la tua storia medica e qualsiasi problema o ferita precedente che hai avuto con il ginocchio. Quindi controlleranno il possibile disallineamento.
I raggi X sono presi per vedere il danno articolare del ginocchio. Ciò aiuterà anche il medico a determinare se l'OA ha colpito più scomparti all'interno del ginocchio o se ha solo OA compartimento mediale.
Per una diagnosi accurata, è possibile rivolgersi a uno specialista di medicina sportiva, chirurgo ortopedico o reumatologo. Questi tipi di medici sono specializzati in OA.
Trattare OA compartimentale mediale
Il trattamento per OA compartimentale mediale richiede una combinazione di farmaci ed esercizi. La perdita di peso può anche aiutare. Di seguito sono riportati alcuni piani di trattamento specifici per le persone con artrite al ginocchio.
Medicazione OTC
I farmaci da banco (OTC) possono aiutare ad alleviare i sintomi rendendo più facile spostarsi e svolgere attività quotidiane. Questi farmaci comprendono acetaminofene (Tylenol), aspirina (Bayer, Bufferin) e ibuprofene (Advil, Motrin).
L'ibuprofene è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID). Ha l'ulteriore vantaggio di ridurre l'infiammazione che causa dolore. I FANS sono usati meno frequentemente per il trattamento dell'OA, ma possono aiutare a ridurre il dolore se si verificano molte infiammazioni al ginocchio.
Il lato negativo dei farmaci da banco è che non fermano il dolore futuro. Gli effetti di questi farmaci svaniscono quando smetti di prenderli.
Prescrizione medica
Ci sono anche farmaci per uso topico che contengono FANS, aspirina e contraccettivi. Alcuni sono disponibili OTC. Diclofenac (Voltaren-XR, Pennsaid) è disponibile su prescrizione medica.
In casi estremi si possono usare antidolorifici (oppiacei) per la forza prescritta. Questi farmaci possono essere assuefazione e possono interferire con altri farmaci che prendi. Per questo motivo, gli oppioidi sono entrambi prescritti e utilizzati con cautela.
Alcune iniezioni di ginocchio possono anche aiutare. Le iniezioni di ialuronano funzionano mimando un componente del liquido articolare che ammortizza le articolazioni del ginocchio. I corticosteroidi possono offrire sollievo dal dolore, oltre a ridurre l'infiammazione ea volte possono avere un beneficio prolungato. Le iniezioni di corticosteroidi possono solo fornire sollievo a breve termine o nessun sollievo.
esercizi
L'esercizio fisico regolare è essenziale per gestire la tua salute generale, ma aiuta anche a proteggere le tue ossa e le articolazioni. L'esercizio può essere difficile all'inizio a causa del dolore. Ma ricorda, i movimenti regolari aiutano a condizionare le articolazioni del ginocchio e allo stesso tempo a rafforzare i muscoli nell'area. La chiave è partire lentamente e gradualmente passare a allenamenti più lunghi. Fare troppo troppo presto può causare più dolore e danni alle articolazioni.
Gli esercizi a basso impatto, come camminare, nuotare e andare in bicicletta, sono i migliori per l'OA del ginocchio. Per OA compartimentale mediale, puoi anche parlare con il tuo medico di come incorporare mini-squat, tendini del ginocchio e quad e altri esercizi per rinforzare il ginocchio nella tua routine.Rafforzare i quadricipiti, che sono i muscoli della coscia, può aiutare a stabilizzare il ginocchio e ridurre o prevenire il dolore.
Ulteriori informazioni: mantenimento del fitness con l'osteoartrosi del ginocchio "
Perdita di peso
Perdere peso può aiutare ad alleviare la pressione eccessiva posizionata sulle ginocchia e sulle altre articolazioni del corpo. Infatti, secondo l'Università della California, a San Francisco, la perdita di peso è la migliore opzione non chirurgica per questo tipo di OA. Se sei sovrappeso, parla con il tuo medico di modi sicuri per gestire chili in più. Esercitare e apportare modifiche alla vostra dieta può aiutare.
Il medico può anche raccomandare un supporto per scaricatore per il ginocchio per ulteriore supporto. Questo può essere particolarmente utile se il tuo OA è causato da disallineamento del ginocchio. Il rovescio della medaglia è che a volte queste parentesi devono essere personalizzate e possono essere costose.
complicazioni
Per alcune persone, i farmaci e i cambiamenti dello stile di vita potrebbero non essere sufficienti a fermare il danno già fatto alle ginocchia da OA compartimentale mediale. In questi casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio. Una decisione chirurgica si basa sulla tua età, gravità del dolore e il livello generale di attività.
La ridotta mobilità da OA del ginocchio può richiedere una terapia fisica. Potresti anche aver bisogno di dispositivi di assistenza, come le stampelle o una sedia a rotelle.
prospettiva
OA è una condizione permanente. Una volta che le articolazioni sono danneggiate, non torneranno. Forme di OA, come OA compartimentale mediale, possono essere gestite per prevenire ulteriori danni.
Un corretto trattamento e cambiamenti nello stile di vita possono ridurre la necessità di un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio. Possono anche migliorare la qualità della vita e ridurre la necessità di dispositivi di mobilità. Anche se all'inizio potrebbe essere difficile, rimanere attivi può anche fare molto per gestire l'OA compartimentale mediale.
