Panoramica
Il prolasso rettale è una condizione medica in cui il retto inizia a spingere attraverso l'ano. Il retto è l'ultima parte dell'intestino crasso e l'ano è l'apertura attraverso cui le feci escono dal corpo.
Il prolasso rettale colpisce circa 2,5 persone su 100.000. Le donne over 50 hanno sei volte più probabilità rispetto agli uomini di avere questa condizione. Spesso si sospetta che il problema sia in realtà un caso serio di emorroidi.
Il prolasso rettale può variare da lieve a grave. I casi lievi possono spesso essere trattati senza intervento chirurgico. I casi gravi possono richiedere un intervento chirurgico.
Sintomi
I sintomi del prolasso rettale tendono ad aumentare lentamente. Il primo sintomo che noterai è la sensazione che ci sia un rigonfiamento al tuo ano. Può sembrare che tu sia seduto su una palla.
Con uno specchio, potresti essere in grado di vedere un rigonfiamento di colore rossastro che sbircia o si estende effettivamente dall'ano. A volte durante un movimento intestinale, una piccola parte del retto emergerà, ma potrebbe ritirarsi da sola o essere facilmente rimessa in posizione.
L'attività fisica normale, come camminare, sedersi ed esercitarsi, può anche causare una parte del retto a spingere attraverso l'ano. All'inizio, può essere riportato alla posizione corretta a mano.
Se il prolasso rettale peggiora, potrebbe esserci un sanguinamento dal rivestimento interno del retto. In caso di prolasso parziale o completo, potresti avere problemi a controllare il movimento intestinale liquido o solido e il gas dal tuo retto.
Fino a metà delle persone con prolasso rettale sperimentano stitichezza, mentre altre possono avere episodi di stitichezza e incontinenza.
tipi
Esistono tre tipi di prolasso rettale. Il tipo è identificato dal movimento del retto:
- Prolasso interno: Il retto inizia a cadere, ma non ha ancora spinto attraverso l'ano.
- Prolasso parziale: Solo una parte del retto si è spostata attraverso l'ano.
- Prolasso completo L'intero retto si estende attraverso l'ano.
Le cause
Il prolasso rettale può essere causato da diverse condizioni mediche. Loro includono:
Danno al nervo
Se i nervi che controllano i muscoli rettale e anale sono danneggiati, il prolasso rettale può svilupparsi. Questi nervi possono a volte essere danneggiati da:
- gravidanza o durante un parto vaginale difficile
- una lesione spinale
- intervento chirurgico nella zona pelvica
Sfintere anale indebolito
Questo è il muscolo che permette alle feci di passare dal tuo retto. Motivi comuni per questo muscolo a indebolirsi sono la gravidanza e il parto, o l'aumento dell'età.
Costipazione cronica
La tensione dei problemi cronici di movimento intestinale può rendere il tuo retto più probabile a muoversi verso il basso dalla sua posizione. Il ceppo mentre il movimento intestinale, se fatto spesso in un periodo di anni, può anche causare il prolasso rettale.
Fattori di rischio
Anche se non direttamente collegato al prolasso rettale, alcune condizioni possono aumentare il rischio per esso, tra cui:
- fibrosi cistica
- diabete
- broncopneumopatia cronica ostruttiva
- infezioni parassitarie
- un'isterectomia
Le donne di età superiore ai 50 anni sono anche a maggior rischio di prolasso rettale.
Prolasso rettale vs emorroidi
Il prolasso rettale e le emorroidi possono essere entrambi condizioni di disagio e molto dolorose. Il prolasso rettale può inizialmente sembrare un brutto caso di emorroidi e talvolta le emorroidi sul tuo ano possono sembrare come se il tuo retto stia emergendo.
Il prolasso rettale coinvolge il movimento del retto stesso. Le emorroidi sono in realtà vasi sanguigni gonfiati nelle pareti del retto o dell'ano. Le emorroidi, anche se abbastanza comuni nella loro forma più piccola e lieve, possono diventare dolorose e pruriginose. Possono lasciare sangue rosso sul tessuto quando si pulisce. Il prolasso rettale può anche causare sanguinamento a volte.
Per saperne di più: Perché c'è sangue quando si pulisce? "
Se sospetti di avere delle emorroidi o del prolasso rettale, consulta il medico. Possono diagnosticare la tua condizione e iniziare il trattamento appropriato.
Diagnosi
Il tuo dottore ti descriverà i tuoi sintomi e ti chiederà della tua storia medica. Dovrebbero anche fare un esame fisico completo. Durante l'esame, il medico potrebbe chiederti di accovacciarti e di tendere come se avessi un movimento intestinale. Il medico osserverà il retto e potrebbe inserire un dito guantato nell'ano per controllare la salute o la forza dello sfintere anale e del retto stesso.
Si può anche essere diretto ad avere una colonscopia per verificare eventuali polipi.
Trattamento
Il prolasso rettale non migliorerà da solo. Il grado di prolasso aumenterà nel tempo. Questo processo può richiedere mesi o anni, quindi non c'è sempre fretta di prendere una decisione.
Se è stato diagnosticato un prolasso rettale, è possibile scegliere di ritardare il trattamento se i sintomi sono abbastanza lievi e la qualità della vita non è significativamente ostacolata.
La chirurgia è l'unico modo per trattare efficacemente il prolasso rettale e alleviare i sintomi. Il chirurgo può eseguire la chirurgia attraverso l'addome o attraverso l'area intorno all'ano.
La chirurgia attraverso l'addome viene eseguita per tirare indietro il retto e nella posizione corretta. Può essere fatto con una grande incisione e chirurgia aperta, oppure può essere fatto per via laparoscopica, usando alcune incisioni e strumenti chirurgici più piccoli appositamente progettati.
La chirurgia dalla regione attorno all'ano comporta l'estrazione di parte del retto e la rimozione chirurgica. Il retto viene quindi riposto all'interno e attaccato all'intestino crasso. Questo approccio viene di solito eseguito in persone che non sono buoni candidati per la chirurgia attraverso l'addome.
Discutere le opzioni con il medico. Se consigliano un tipo di intervento chirurgico, dovresti sentirti a tuo agio nel chiedere perché è raccomandato.
prospettiva
L'outlook è generalmente positivo per qualcuno sottoposto a chirurgia del prolasso rettale. Farai una dieta a base di liquidi e cibi morbidi per un po 'e dovrai prima prendere un ammorbidente per le feci.Questo per prevenire stitichezza o tensione durante un movimento intestinale.
La quantità di tempo trascorso in ospedale dopo l'intervento dipende dalla tua salute e dal tipo di intervento chirurgico che hai avuto. Un recupero completo può essere previsto in circa sei settimane.
Il prolasso rettale può essere scomodo e doloroso, ma è curabile. Prima vedi un medico sui tuoi sintomi, più facile è la chirurgia e il recupero.
Suggerimenti per la prevenzione
Prevenire il prolasso rettale non è sempre possibile. È possibile ridurre il rischio se si mantiene una buona salute intestinale. Per aiutare a evitare la stitichezza, in particolare:
- Rendi gli alimenti ricchi di fibre parte della tua dieta regolare, compresi frutta, verdura, crusca e fagioli
- ridurre la quantità di alimenti trasformati nella vostra dieta
- bere molta acqua e liquidi ogni giorno
- esercita la maggior parte, se non tutti, i giorni della settimana
- gestire lo stress con la meditazione o altre tecniche di rilassamento
