Cos'è la spondiloartrite?
La spondiloartrite è il termine per un gruppo di malattie infiammatorie che causano infiammazione alle articolazioni o artrite. La maggior parte delle malattie infiammatorie sono considerate ereditarie. Finora, non ci sono prove scientifiche che suggeriscano che la malattia possa essere prevenuta.
La spondiloartrite può essere classificata come assiale o periferica. La forma assiale colpisce principalmente le articolazioni pelviche e la colonna vertebrale. La forma periferica colpisce gli arti. La condizione può anche causare infiammazione agli occhi, tratto gastrointestinale e aree in cui legamenti e tendini si attaccano alle ossa.
Il tipo più comune di spondiloartrite è la spondilite anchilosante (AS). Questo tipo colpisce principalmente le articolazioni della colonna vertebrale. Può anche interessare altre articolazioni grandi del corpo.
Altri tipi di spondiloartrite sono:
- artrite reattiva
- artrite psoriasica
- artrite enteropathic
- artrite giovanile legata ad entesite
- spondiloartrite indifferenziata
Sintomi della spondiloartrite
I principali sintomi della spondiloartrite sono dolore, rigidità e gonfiore. Possono anche verificarsi danni alle ossa. Dove senti i sintomi nel corpo dipende dal tipo di spondiloartrite che hai.
COME il dolore inizia spesso nei glutei e nella parte bassa della schiena. Può diffondersi al petto e al collo. Possono essere coinvolti anche tendini e legamenti. In rari casi, l'AS influirà sul cuore e sui polmoni.
Artrite enteropatica può causare dolore alla colonna vertebrale, alle braccia e alle articolazioni delle gambe. Può anche causare diarrea sanguinolenta e dolori addominali dovuti a malattie infiammatorie intestinali.
Artrite giovanile spesso provoca dolore al bacino, fianchi, caviglie e ginocchia. La condizione può anche causare affaticamento.
Artrite psoriasica può colpire la colonna vertebrale. Quando ciò accade, è noto come spondyartrite psoriasica. Può anche causare dolore al collo.
Artrite reattiva può causare infiammazione alle vie urinarie, alle articolazioni e agli occhi. Può portare a infiammazioni delle articolazioni spinali.
Artrite indifferenziata spesso provoca sintomi simili a AS. Questo include dolore nella parte bassa della schiena, glutei e talloni.
Che cosa causa la spondiloartrite?
La causa esatta della spondiloartrite non è chiara, sebbene la genetica abbia un ruolo. Il gene principale coinvolto in tutti i tipi di spondiloartrite è HLA-B27.
Sebbene il gene HLA-B27 non causi la condizione, può aumentare il rischio di svilupparlo. La ricerca è in corso per determinare in che modo altri geni possano causare spondiloartrite.
Alcune ricerche suggeriscono un collegamento tra uno squilibrio del tuo microbioma e lo sviluppo di spondiloartrite o altre malattie infiammatorie. Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere la relazione tra i batteri intestinali e l'infiammazione sistemica.
L'artrite reattiva è l'unico tipo di spondiloartrite noto per essere scatenato da un'infezione batterica. Più comunemente risultati dopo la clamidia o un'infezione da cibo.
Chi è a rischio di spondiloartrite?
Non è sempre chiaro il motivo per cui qualcuno ottiene la spondiloartrite. Il tuo rischio per la condizione potrebbe essere più elevato se:
- avere un membro della famiglia con spondiloartrite
- sono di Alaskan, Siberian Eskimo o Scandinavia Lapps
- test positivo per il gene HLA-B27
- avere frequenti infezioni batteriche nell'intestino
- avere un'altra condizione infiammatoria, come la psoriasi o la malattia infiammatoria intestinale
Diagnosticare la spondiloartrite
La diagnosi precoce è importante per aiutare a gestire i sintomi e ridurre il rischio di complicazioni o disabilità. Il medico potrebbe sospettare di avere spondiloartrite in base ai sintomi, alla storia medica e ad un esame medico.
La condizione può essere confermata con:
- Raggi X delle articolazioni sacro-iliache nella pelvi
- risonanza magnetica
- un esame del sangue per verificare il gene HLA-B27
Opzioni di trattamento dello spondiloartrite
Non c'è cura per la spondiloartrite. Il trattamento si concentra sulla riduzione del dolore, il miglioramento o il mantenimento della mobilità e la riduzione del rischio di complicanze.
Anche se può sembrare controintuitivo, i movimenti regolari sono fondamentali per gestire il disagio associato alla condizione.
I piani di trattamento sono individualizzati, ma la maggior parte includerà:
- Fisioterapia
- esercizio a basso impatto
- antifiammatori non steroidei
- iniezioni di corticosteroidi
- farmaci antireumatici
- Farmaci alfa-bloccanti del TNF
Gli antibiotici sono usati per trattare un'infezione batterica attiva presente con l'artrite reattiva. Casi gravi di spondiloartrite possono richiedere un intervento chirurgico per il trattamento della distruzione ossea o danni alla cartilagine.
Il fumo è una causa nota di infiammazione nel corpo. Se fumi, è importante smettere. Il medico può aiutarti a trovare un programma per smettere di fumare che è giusto per te.
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Ciò che mangi aiuta la spondiloartrite?
Non esiste una dieta specifica per la spondiloartrite. Tuttavia, mangiare sano è vitale per la vostra salute generale e per aiutare a prevenire l'aumento di peso. L'eccesso di peso aumenta la pressione sulle articolazioni.
Alcuni alimenti e ingredienti possono causare infiammazioni e dovrebbero essere limitati. Questi includono:
- zuccheri
- cibi fritti
- grassi saturi e acidi grassi trans
- carboidrati raffinati
- glutammato monosodico
- aspartame
- alcool
Per combattere l'infiammazione nel tuo corpo, cerca di seguire una dieta ricca di:
- una varietà colorata di frutta e verdura
- cereali integrali
- fibra
- proteine magre
- pesce grasso
La spondiloartrite può causare assottigliamento delle ossa e osteoporosi, quindi è importante assumere abbastanza calcio nella dieta. La National Ankylosing Spondylitis Society raccomanda di ottenere 700 milligrammi di calcio al giorno.
I latticini sono una buona fonte di calcio. La ricerca indica che i latticini possono causare infiammazioni nelle persone allergiche al lattosio.Se sei sensibile al lattosio, scegli invece fonti di calcio a base vegetale, come ad esempio:
- verdure a foglia verde
- legumi
- fichi secchi
Puoi anche prendere il calcio dal succo d'arancia fortificato. Gli spinaci hanno un alto contenuto di calcio, ma sono anche ricchi di ossalati. Gli ossalati si legano al calcio e ne impediscono l'assorbimento.
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Farà un aiuto senza glutine con la spondiloartrite?
Alcune persone sostengono che andare senza glutine riduce i sintomi della spondiloartrite. Anche se è inconfutabile che il glutine dovrebbe essere evitato in caso di celiachia, la sensibilità al glutine nelle persone senza celiachia è controversa.
In alcuni casi, le persone possono pensare che il glutine li stia facendo sentire male dopo aver mangiato, quando il colpevole è in realtà grano o un altro allergene. Se ritenete che il glutine peggiori i sintomi, parlate con il vostro medico di essere sottoposto a test per la celiachia e di provare una dieta priva di glutine.
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Qual è la prospettiva?
La spondiloartrite è una condizione progressiva. Il suo corso è difficile da prevedere. Anche così, le prospettive per la maggior parte delle persone sono buone se adottano misure per gestire i sintomi e rimanere il più sane possibile.
L'esercizio fisico regolare e la fisioterapia contribuiscono notevolmente alla mobilità e riducono la rigidità e il dolore. Anche i farmaci da banco e quelli da prescrizione per ridurre l'infiammazione sono spesso utili.
Come molte altre condizioni croniche, i sintomi della spondiloartrite possono andare e venire. I sintomi possono anche variare da un giorno all'altro. Complicazioni, come problemi cardiaci e cicatrici polmonari dovute a infiammazione a lungo termine, sono rare.
La spondiloartrite è grave. Ma con le giuste strategie di coping e un piano di trattamento coerente, la maggior parte delle persone con la condizione vive una vita piena.
