Quali sono le pietre di struvite?
Le pietre di struvite sono un tipo di deposito minerale duro che si può formare nei reni. Le pietre si formano quando minerali come il calcio e il fosfato si cristallizzano all'interno dei reni e si attaccano insieme. Lo struvite è un minerale prodotto da batteri nel tratto urinario.
Circa il 10-15 per cento di tutti i calcoli renali sono fatti da struvite. Questo tipo di pietra è più comune nelle donne che negli uomini.
Le pietre di struvite possono crescere molto rapidamente. Alla fine, possono bloccare il rene, l'uretere o la vescica e danneggiare il rene.
Quali sono i sintomi?
I sintomi delle pietre di struvite sono simili a quelli di altri tipi di pietre e possono includere:
- dolore nella tua parte e nella tua schiena
- febbre
- frequente necessità di urinare
- dolore quando urinate
- sangue nelle tue urine
Cosa causa le pietre di struvite?
I batteri nel tratto urinario producono struvite quando abbattono l'urea prodotta dai rifiuti in ammoniaca. Per produrre la struvite, la tua urina deve essere alcalina. Avere un'infezione del tratto urinario può rendere l'urina alcalina. Le pietre di struvite si formano spesso nelle donne che hanno un'infezione del tratto urinario.
Come vengono diagnosticate queste pietre?
Il medico eseguirà uno o più dei seguenti test per diagnosticare la causa dei sintomi e scoprire se ha calcoli di struvite:
- Analisi del sangue. Il medico potrebbe prelevare un campione di sangue per controllare i livelli di prodotti di scarto come calcio e acido urico che possono formare dei sassi.
- Test delle urine. Un'analisi delle urine controlla un campione di urina per diagnosticare un'infezione del tratto urinario. Il medico potrebbe eseguire una coltura su quel campione per vedere se l'urina contiene batteri.
- Coltura delle urine nelle 24 ore. Per questo test, raccogli tutte le tue urine in un periodo di 24 ore. Quindi un laboratorio controlla la coltura per le sostanze che formano calcoli come il calcio, l'ossalato e l'acido urico.
- Raggi X. Le radiazioni creano un'immagine dei tuoi reni e di altri organi nel tratto urinario.
- TAC. Questo test prende le immagini a raggi X da diversi angoli per produrre immagini dettagliate del tratto urinario.
- Scansione MRI. Un potente campo magnetico e onde radio producono immagini dettagliate del tratto urinario.
- Urografia endovenosa. Questo test utilizza i raggi X e una tinta speciale per cercare problemi con i reni, gli ureteri e la vescica.
Come vengono trattate le pietre di struvite?
È importante trattare i calcoli di struvite perché, se crescono abbastanza, possono danneggiare i reni e portare a infezioni potenzialmente letali. I medici trattano queste pietre con litotripsia ad onde d'urto (SWL) o nefrolitotomia percutanea (PNL).
PNL è il trattamento preferito per le persone con pietre troppo grandi per essere suddivise da SWL. Il chirurgo esegue una piccola incisione nella schiena e inserisce un mirino e diversi piccoli strumenti. Quindi la pietra viene rimossa attraverso l'incisione. Dormirai durante l'operazione. Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per un paio di giorni dopo.
SWL usa intense onde d'urto dirette da una macchina fuori dal tuo corpo per rompere le pietre in piccoli pezzi. Dopo questo trattamento, i pezzi di pietra passeranno attraverso il tratto urinario e usciranno nelle urine. Se le tue pietre sono molto grandi o ne hai molte, potrebbe essere necessario avere questa procedura più di una volta.
Se PNL e SWL non sono opzioni, il medico potrebbe raccomandare di avere un intervento chirurgico aperto per rimuovere le pietre. Il chirurgo eseguirà un'incisione più grande nell'addome o sul lato e rimuoverà le pietre dal rene. Se il tuo rene è stato molto danneggiato dalle pietre, potrebbe dover essere rimosso.
Può aiutare la dieta?
La dieta può non essere efficace nel prevenire i calcoli di struvite perché sono causati da infezioni. Ma certi liquidi possono rendere l'ambiente nel tratto urinario più inospitale per la crescita delle pietre. Questi includono:
- limonata
- succo d'arancia
- succo di mirtillo
- caffè e tè
Inoltre, prova a bere liquidi extra. È meno probabile che i cristalli si formino in un'urina diluita (acquosa). Alcuni medici raccomandano di bere abbastanza acqua e altri liquidi per produrre 2 litri di urina al giorno. Chiedi al tuo medico quanto liquido dovresti bere.
Come prevenire la ricorrenza
Dopo l'intervento, il medico può prescrivere farmaci per prevenire la formazione di più calcoli. L'acido acetoidrossamico (AHA) blocca l'accumulo di ammoniaca che può causare la crescita di calcoli di struvite.
Se ha un problema ricorrente con calcoli di struvite, il medico può raccomandare di assumere piccole dosi di antibiotici a lungo termine. Questo può aiutare a prevenire le infezioni del tratto urinario che possono portare a calcoli.
Il takeaway
Rivolgiti al medico se hai sintomi ai calcoli renali come mal di schiena e laterali, febbre e minzione frequente. Il tuo medico può fare dei test per scoprire se hai i calcoli urinari e di che tipo sono.
Trattamenti come PNL e SWL possono rimuovere la maggior parte dei calcoli di struvite, specialmente se le pietre sono piccole. Se hai delle grosse pietre, potrebbero esserci dei frammenti rimasti dopo l'intervento chirurgico. Alcune persone avranno bisogno di un secondo intervento chirurgico o altri trattamenti.
Chiama subito il medico o chiedi aiuto medico di emergenza per questi sintomi più gravi di un calcolo renale:
- forte dolore al fianco o alla schiena
- febbre e brividi
- grave nausea e vomito
