Molte persone che vivono con la psoriasi sperimentano anche l'artrite psoriasica. Sebbene le condizioni siano strettamente collegate, ciascuna ha il suo trattamento di prima linea raccomandato. Insieme al tuo medico potresti essere in grado di scegliere un trattamento che migliori i sintomi o fermi la progressione della malattia.
1. Farmaci topici
Secondo la National Psoriasis Foundation, dal 70% al 90% delle persone con psoriasi hanno un prurito associato alla condizione. Il prurito psoriasico può sembrare bruciare o mordere la pelle. L'idratazione topica, ad esempio attraverso idratanti ricchi e lozioni addolcenti, può alleviare questo sintomo.
Alcuni trovano maggiore sollievo da uno steroide topico come idrocortisone, lozione calamina, canfora o benzocaina. Anche se questi attimi possono alleviare il tuo prurito, possono anche causare secchezza.
Se questi si dimostrano inefficaci, ci sono opzioni di prescrizione per il trattamento di prurito della psoriasi. Questi includono antistaminici, steroidi, capsaicina e anestetici topici.
2. Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS)
Sia per la psoriasi che per l'artrite psoriasica, i FANS sono un trattamento di prima linea comune. In genere, i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) includono l'aspirina, l'ibuprofene (Advil) e il naproxen sodico (Aleve). Se necessario, il medico può fornire un FANS di forza prescrizione.
I FANS sono farmaci anti-infiammatori. Riducono il dolore e il gonfiore alle articolazioni, riducendo quindi i sintomi dell'artrite psoriasica (PsA).
Alcune persone provano irritazione allo stomaco dai FANS. È importante prenderli con il cibo. Altri possibili effetti collaterali dell'uso a lungo termine possono includere danni al fegato e ai reni e problemi cardiaci.
3. Farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD)
I DMARD riducono l'attività del sistema immunitario, riducendo l'infiammazione. A differenza dei FANS e dei farmaci topici, che trattano i sintomi della PsA, i DMARD fermano la progressione della malattia e, in alcune condizioni autoimmuni, riequilibrano il sistema immunitario. Questo trattamento non solo allevia il dolore, ma dovrebbe anche rallentare il danno articolare.
Questa classe di farmaci può essere non biologica o biologica. I DMARD non biologici sono ampiamente prescritti, in particolare il metotrexato. Questo farmaco riduce i sintomi della psoriasi e può aiutare con PsA. Il metotrexato ha diversi potenziali effetti collaterali, tra cui nausea, vomito, infiammazione polmonare, basso numero di globuli bianchi e danni al fegato.
Leflunomide e sulfasalazina sono altri DMARD non biologici che possono anche funzionare contro l'artrite psoriasica, sebbene la loro efficacia nelle persone che vivono con PsA non sia stata ancora dimostrata.
Esistono anche farmaci biologici considerati DMARD, come Humira e Remicade.
4. Biologici
I biologici sono farmaci fatti da materiali biologici. Imitano le normali cellule e prodotti del sistema immunitario. Possono essere creati usando fonti come proteine, anticorpi e cellule. Enbrel, Cosentyx e Humira sono tre di questi farmaci biologici usati per trattare la psoriasi e l'artrite psoriasica. Questi farmaci sono altamente mirati, il che significa che possono avere meno effetti collaterali rispetto ad altre opzioni di trattamento. Tuttavia, poiché questi farmaci agiscono bloccando una proteina importante per il sistema immunitario, riducono la funzione immunitaria. Ciò significa che potresti avere un rischio più elevato di infezioni.
5. Immunosoppressori
Il PsA è il risultato di un sistema immunitario iperattivo ed è considerato una malattia autoimmune. Ecco perché una classe di farmaci immunosoppressori può rallentare la malattia riducendo l'infiammazione e inibendo l'attacco immunitario contro le proprie cellule. Esempi di immunosoppressori sono azatioprina e ciclosporina.
Entrambi questi farmaci possono alleviare il dolore articolare e il gonfiore caratteristico di PsA. Ognuno ha anche potenziali effetti collaterali. Per la ciclosporina, gli effetti collaterali possono includere nausea, vomito, problemi al fegato e ai reni e difetti alla nascita. L'azatioprina può causare irritazione allo stomaco ed eritema.
6. Terapie alternative e complementari
PsA e psoriasi sono condizioni a lungo termine, quindi è comune per le persone a cercare terapie alternative o complementari per migliorare il loro benessere fisico ed emotivo. Lo stress spesso innesca i razzi della psoriasi. Usando tecniche del corpo-mente come la meditazione, lo yoga e il tai chi può essere d'aiuto per la salute generale e potenzialmente migliorare i sintomi.
Nutrizione, dieta ed esercizio fisico possono anche tenere sotto controllo i sintomi di PsA. Mantenere un peso sano riduce la pressione sulle articolazioni e riduce l'infiammazione sistemica. In generale, l'allenamento rilascia endorfine di benessere, che possono migliorare l'umore generale.
Il takeaway
Il tuo medico può aiutarti a determinare il miglior piano di trattamento per te, in base ai tuoi sintomi. Alcune persone trovano utile monitorare i sintomi e i trattamenti in un diario. Nel corso del tempo, scoprirai quali farmaci funzionano bene per gestire la psoriasi e la PsA.
