Panoramica
Le tube di Falloppio sono organi riproduttivi femminili che collegano le ovaie e l'utero. Ogni mese durante l'ovulazione, che si verifica approssimativamente nel mezzo di un ciclo mestruale, le tube di Falloppio portano un uovo da un'ovaia all'utero. La concezione avviene anche nelle tube di Falloppio. Se un ovulo viene fecondato dallo sperma, si muove attraverso il tubo verso l'utero per l'impianto.
Se una tuba di Falloppio viene bloccata, il passaggio dello spermatozoo per raggiungere le uova, così come il percorso verso l'utero per l'ovulo fecondato, viene bloccato. I motivi comuni per le tube di Falloppio bloccate includono tessuto cicatriziale, infezione e aderenze pelviche.
I sintomi delle tube di Falloppio bloccate
Le tube di Falloppio bloccate non causano spesso sintomi. Molte donne non sanno di aver bloccato i tubi fino a quando non cercano di rimanere incinta e hanno problemi.
In alcuni casi, le tube di Falloppio bloccate possono portare a un dolore lieve e regolare su un lato dell'addome. Questo di solito accade in un tipo di blocco chiamato idrosalpinge. Questo è quando un fluido si riempie e ingrandisce una tuba di Falloppio bloccata.
Le condizioni che possono portare a una tuba di Falloppio bloccata possono causare i propri sintomi. Ad esempio, l'endometriosi causa spesso periodi molto dolorosi e pesanti e dolore pelvico e può aumentare il rischio di ostruzione delle tube di Falloppio.
Effetto sulla fertilità
Le tube di Falloppio bloccate sono una causa comune di infertilità. Lo sperma e l'uovo si incontrano nelle tube di Falloppio per la fecondazione. Un tubo bloccato può impedirne l'adesione.
Se entrambe le provette sono completamente bloccate, la gravidanza senza trattamento sarà impossibile. Se le tube di Falloppio sono parzialmente bloccate, è possibile rimanere incinta, ma aumenta il rischio di gravidanze extrauterine. Questo perché è più difficile per un ovulo fecondato passare attraverso un blocco all'utero. In questi casi, il medico potrebbe raccomandare la fecondazione in vitro (FIV), a seconda che il trattamento sia possibile.
Se una sola tuba di Falloppio è bloccata, molto probabilmente il blocco non influirà sulla fertilità perché un uovo può ancora viaggiare attraverso la tuba di Falloppio non affetta. I farmaci per la fertilità possono aiutare ad aumentare le possibilità di ovulazione sul lato aperto.
Cause delle tube di Falloppio bloccate
Le tube di Falloppio sono generalmente bloccate da tessuto cicatriziale o aderenze pelviche. Questi possono essere causati da molti fattori, tra cui:
- Malattia infiammatoria pelvica. Questa malattia può causare cicatrici o idrosalpinge.
- Endometriosi. Il tessuto endometriale può accumularsi nelle tube di Falloppio e causare un blocco, oppure il tessuto endometriale all'esterno di altri organi può causare aderenze che bloccano le tube di Falloppio.
- Alcune infezioni sessualmente trasmesse. Chlamydia e gonorrea possono causare cicatrici e portare a malattia infiammatoria pelvica.
- Passata gravidanza ectopica. Questo può spaventare le tube di Falloppio.
- Fibromi. Queste escrescenze possono bloccare la tuba di Falloppio, in particolare dove si attaccano all'utero.
- Passata chirurgia addominale. Gli interventi chirurgici del passato, in particolare sulle tube di Falloppio, possono portare ad aderenze pelviche che bloccano i tubi.
Non puoi prevenire molte cause delle tube di Falloppio bloccate, ma puoi ridurre il rischio di infezioni trasmesse sessualmente praticando sesso sicuro.
Diagnosi di una tuba di Falloppio bloccata
L'isterosalpingografia (HSG) è un tipo di raggi X utilizzato per esaminare l'interno delle tube di Falloppio per aiutare a diagnosticare i blocchi. Durante l'HSG, il medico introduce una tinta nell'utero e nelle tube di Falloppio. La tintura aiuta il medico a vedere più delle tube di Falloppio interne sulla radiografia. Un HSG può essere fatto di solito nell'ambulatorio del medico e dovrebbe avvenire entro la prima metà del ciclo mestruale. Gli effetti collaterali sono rari, ma sono possibili risultati falsi positivi.
Se l'HSG non aiuta il medico a fare una diagnosi definitiva, può usare la laparoscopia per un'ulteriore valutazione. Se il medico trova un blocco durante la procedura, potrebbe rimuoverlo, se possibile.
Trattare le tube di Falloppio bloccate
Se le tube di Falloppio sono bloccate da piccole quantità di tessuto cicatriziale o aderenze, il medico può utilizzare la chirurgia laparoscopica per rimuovere il blocco e aprire i tubi. Se le tube di Falloppio sono bloccate da grandi quantità di tessuto cicatriziale o aderenze, il trattamento per rimuovere i blocchi potrebbe non essere possibile.
La chirurgia per riparare i tubi danneggiati dalla gravidanza o dall'infezione ectopica può essere un'opzione. Se un blocco è causato da una parte della tuba di Falloppio danneggiata, un chirurgo può rimuovere la parte danneggiata e collegare le due parti sane.
La possibilità di una gravidanza
È possibile rimanere incinta dopo il trattamento per le tube di Falloppio ostruite, ma le probabilità di gravidanza dipendono dal metodo di trattamento e dalla gravità del blocco. Una gravidanza di successo è più probabile quando il blocco è vicino all'utero. Le percentuali di successo sono più basse se il blocco si trova alla fine della tuba di Falloppio vicino all'ovaio.
La possibilità di rimanere incinta dopo l'intervento chirurgico per i tubi danneggiati da un'infezione o dalla gravidanza ectopica è piccola. Dipende da quanta parte del tubo deve essere rimossa e quale parte viene rimossa.
Parlate con il vostro medico prima del trattamento per capire le vostre possibilità di una gravidanza di successo.
Complicazioni delle tube di Falloppio bloccate
La più comune complicanza delle tube di Falloppio bloccate e il trattamento è la gravidanza extrauterina. Se una tuba di Falloppio è parzialmente bloccata, un uovo può essere fertilizzato, ma può rimanere bloccato nel tubo. Ciò si traduce in una gravidanza extrauterina, che è un'emergenza medica.
La chirurgia che rimuove parte delle tube di Falloppio aumenta anche il rischio di gravidanza extrauterina. A causa di questi rischi, i medici raccomandano l'IVF al posto della chirurgia per le donne con tube di Falloppio bloccate che sono altrimenti in buona salute.
Outlook per questa condizione
Le tube di Falloppio bloccate possono causare infertilità, ma è ancora possibile avere un figlio.In molti casi, la chirurgia laparoscopica può rimuovere il blocco e migliorare la fertilità. Se la chirurgia non è possibile, l'IVF può aiutarti a concepire se sei sano.
Troverai ulteriori informazioni sull'infertilità con queste risorse:
- Resolve.org
- Fertilità Apprezzamento Collaborativo
- Fertility.org