Trattamenti IBS
Se hai la sindrome dell'intestino irritabile (IBS), probabilmente hai già setacciato Internet per integratori e rimedi per alleviare i tuoi sintomi. Supplementi di enzimi digestivi sono uno dei tanti presunti rimedi per alleviare i problemi di pancia. Ma funzionano?
Integratori enzimatici digestivi
Un enzima digestivo è una proteina complessa prodotta dal tuo corpo per aiutare ad abbattere il cibo in molecole più piccole in modo che possano essere assorbite nel tuo corpo. La maggior parte degli enzimi digestivi viene prodotta dal pancreas, sebbene alcuni siano prodotti dalla bocca, dallo stomaco e dall'intestino tenue.
Esempi di enzimi digestivi includono:
- amilasi - rompe gli zuccheri complessi in molecole più piccole come il maltosio
- lipasi - abbatte grassi complessi in acidi grassi più piccoli e glicerolo
- pepsina: scompone le proteine in alimenti come carne, uova e latticini in peptidi più piccoli
- lattasi - rompe lo zucchero del latte chiamato lattosio
- colecistochinina - un ormone secreto nel piccolo intestino che provoca la contrazione della colecisti e il rilascio della bile, e il pancreas per liberare gli enzimi digestivi
- tripsina - abbatte le proteine, quindi può essere trasformato in amminoacidi
I supplementi sono enzimi digestivi in una pillola o in una forma da compressa masticabile. Possono includere uno o una combinazione di più enzimi digestivi. Alcuni sono venduti in combinazione con probiotici. Possono essere facilmente acquistati online. Questi integratori sono stati originariamente prodotti per persone con insufficienza pancreatica, una condizione in cui il pancreas non produce abbastanza enzimi per digerire il cibo.
Come potrebbero beneficiare qualcuno con IBS
Le etichette degli integratori di enzimi digestivi includono spesso affermazioni ampie. Potrebbero chiedere di:
- supporta una sana digestione
- ottimizzare la ripartizione di grassi, carboidrati e proteine
- promuovere l'assorbimento ottimale dei nutrienti
- ridurre i gas, gonfiore, indigestione e costipazione dopo i pasti
- aiuta il tuo corpo a elaborare cibi difficili da digerire
- sostenere la salute del colon
L'IBS viene tipicamente diagnosticata in base ai sintomi e escludendo altre condizioni. In questo momento, la causa di IBS non è nota, quindi il trattamento è volto ad alleviare i sintomi, come ad esempio:
- diarrea
- stipsi
- gonfiore
- gas
Poiché gli enzimi digestivi aiutano nella distruzione del cibo, gli integratori potrebbero aiutare ad alleviare i sintomi più comuni di IBS.
La ricerca
Se una cosa è chiara dalla ricerca disponibile sugli enzimi digestivi per IBS, è necessario più ricerca.
Uno studio pilota in doppio cieco ha coinvolto 49 persone con IBS predominante nella diarrea. Ad alcuni partecipanti è stato somministrato un supplemento di lipasi pancreatica chiamato PEZ per sei pasti, mentre altri hanno ricevuto un placebo (un supplemento inattivo). Quindi i gruppi sono stati scambiati. In seguito, i partecipanti dovevano scegliere quale farmaco preferivano. Circa il 61% delle persone ha favorito la lipasi pancreatica rispetto al placebo. Il gruppo che ha ricevuto la PEZ ha avuto un miglioramento significativo nei crampi, nel ronzio dello stomaco, nel gonfiore, nella necessità di defecare, nel dolore e nelle feci molli rispetto al gruppo placebo. Lo studio era limitato dalle sue piccole dimensioni e includeva solo persone con IBS predominante nella diarrea.
Un altro studio ha studiato l'uso di una miscela di integratori di beta-glucano, inositolo ed enzimi digestivi commercializzati come Biointol in 90 persone. Il supplemento significativamente migliorato gonfiore, gas e dolore addominale in queste persone, ma non ha avuto alcun effetto su altri sintomi IBS. Lo studio non includeva un vero gruppo placebo: circa la metà dei partecipanti non ha ricevuto nulla durante lo studio. Sono necessari studi più ampi e controllati con placebo.
Cosa sapere prima di prendere gli enzimi digestivi
Un problema con la deglutizione degli enzimi in forma di pillola è che sono proteine. Queste pillole saranno probabilmente analizzate dall'acido dello stomaco o da altri enzimi proprio come le altre proteine. Alcune marche hanno progettato il loro prodotto per essere ricoperto di sostanze enteriche, che si dissolve nell'intestino tenue, per questo motivo. Tuttavia, non vi è alcuna evidenza che gli enzimi che ingerisca possano sopravvivere abbastanza a lungo per essere efficaci.
Ci sono due integratori enzimatici la cui efficacia è supportata dalla ricerca. Uno è lattasi (Lactaid). Molte persone con IBS sono anche intolleranti al lattosio. Ciò significa che il loro corpo non produce abbastanza lattasi per digerire il lattosio, uno zucchero presente nel latte e nei prodotti lattiero-caseari. Assumere un integratore di lattasi prima di bere latte o altri latticini aiuta con la digestione degli zuccheri del latte.
L'altro integratore è un enzima chiamato alfa-galattosidasi, comunemente commercializzato come Beano. Questo enzima aiuta a ridurre il gas e il gonfiore causato dal consumo di fagioli e verdure crocifere (come broccoli e cavoli). Lo fa abbattendo alcuni degli oligosaccaridi presenti in questi alimenti. Quindi, se si dispone di IBS e si ottiene gassoso dopo aver mangiato fagioli e alcune verdure, questo specifico enzima digestivo può aiutare.
Effetti indesiderati comuni
Gli effetti collaterali più comuni degli integratori di enzimi digestivi comprendono costipazione, nausea, crampi e diarrea. Come con tutti gli integratori alimentari da banco, gli integratori di enzimi digestivi non sono controllati dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti. Mentre i produttori sono tenuti a garantire che il loro prodotto sia almeno sicuro, non ci sono controlli per coerenza di dosaggio o qualsiasi rigoroso test di sicurezza obbligatorio.
Alcuni enzimi digestivi supplementari sono fatti da una fonte di maiale o di mucca. Alcuni provengono da fonti di piante o microbi, come il lievito. Questo può essere importante per te quando si sceglie un integratore digestivo.
La linea di fondo
Non tutti i casi di IBS sono uguali. I segni, i sintomi, la severità e il trattamento differiscono da persona a persona. Al momento, non ci sono prove sufficienti per supportare l'uso degli integratori di enzimi digestivi nel trattamento dell'IBS. Piccoli studi hanno mostrato alcune promesse, ma sono necessarie ulteriori ricerche.Parlate con il vostro medico di quali supplementi potrebbero essere i migliori per voi e il vostro caso particolare di IBS.
