Cos'è l'eclampsia?
L'eclampsia è una grave complicazione della preeclampsia. È una condizione rara ma grave in cui l'ipertensione arteriosa si manifesta in convulsioni durante la gravidanza.
Le convulsioni sono periodi di attività cerebrale disturbata che possono causare episodi di staring, diminuzione della vigilanza e convulsioni (violenti tremori). Eclampsia colpisce circa 1 ogni 200 donne con preeclampsia. Puoi sviluppare l'eclampsia anche se non hai precedenti di convulsioni.
Quali sono i sintomi di eclampsia?
Poiché la preeclampsia può causare eclampsia, è possibile che si manifestino sintomi di entrambe le condizioni. Tuttavia, alcuni dei sintomi possono essere dovuti ad altre condizioni, come malattie renali o diabete. È importante comunicare al medico tutte le condizioni che hai in modo da escludere altre possibili cause.
I seguenti sono sintomi comuni di preeclampsia:
- elevata pressione sanguigna
- gonfiore al viso o alle mani
- mal di testa
- aumento di peso eccessivo
- nausea e vomito
- problemi di visione, inclusi episodi con perdita della vista o visione offuscata
- difficoltà a urinare
- dolore addominale, specialmente nell'addome superiore destro
I pazienti con eclampsia possono avere gli stessi sintomi di quelli sopra riportati, o possono anche presentare senza sintomi prima dell'inizio dell'eclampsia. I seguenti sono sintomi comuni di eclampsia:
- convulsioni
- perdita di conoscenza
- agitazione
Che cosa causa l'eclampsia?
L'eclampsia segue spesso la preeclampsia, che è caratterizzata da un'alta pressione sanguigna che si verifica in gravidanza e, raramente, nel postpartum. Possono anche essere presenti altri reperti come le proteine nelle urine. Se la tua preeclampsia peggiora e colpisce il tuo cervello, causando convulsioni, hai sviluppato l'eclampsia.
I medici non sanno per certo cosa causa la preeclampsia, ma si pensa che derivi dalla formazione e dalla funzione anomale della placenta. Possono spiegare come i sintomi della preeclampsia possono portare all'eclampsia.
Alta pressione sanguigna
La preeclampsia è quando la pressione del sangue, o la forza del sangue contro le pareti delle arterie, diventa abbastanza alta da danneggiare le arterie e altri vasi sanguigni. Danni alle arterie possono limitare il flusso sanguigno. Può produrre gonfiore nei vasi sanguigni nel cervello e nel bambino in crescita. Se questo flusso anormale di sangue attraverso i vasi interferisce con la capacità del cervello di funzionare, possono verificarsi convulsioni.
La proteinuria
La preeclampsia influenza comunemente la funzionalità renale. Le proteine nelle urine, note anche come proteinuria, sono un segno comune della condizione. Ogni volta che hai un appuntamento dal medico, la tua urina può essere testata per le proteine.
In genere, i reni filtrano i rifiuti dal sangue e creano urina da questi rifiuti. Tuttavia, i reni cercano di trattenere i nutrienti nel sangue, come le proteine, per la ridistribuzione al tuo corpo. Se i filtri dei reni, chiamati glomeruli, sono danneggiati, le proteine possono fuoriuscire attraverso di loro ed espellere nelle urine.
Chi è a rischio per l'eclampsia?
Se hai o hai avuto preeclampsia, potresti essere a rischio per l'eclampsia.
Altri fattori di rischio per lo sviluppo di eclampsia durante la gravidanza includono:
- ipertensione gestazionale o cronica (pressione alta)
- avere più di 35 anni o meno di 20 anni
- gravidanza con gemelli o terzine
- prima gravidanza
- diabete o un'altra condizione che colpisce i vasi sanguigni
- malattie renali
Eclampsia e il tuo bambino
La preeclampsia e l'eclampsia influenzano la placenta, che è l'organo che fornisce ossigeno e sostanze nutritive dal sangue della madre al feto. Quando l'ipertensione riduce il flusso sanguigno attraverso i vasi, la placenta potrebbe non essere in grado di funzionare correttamente. Ciò potrebbe causare la nascita del bambino con un basso peso alla nascita o altri problemi di salute.
I problemi con la placenta spesso richiedono un parto prematuro per la salute e la sicurezza del bambino. In rari casi, queste condizioni causano la morte in utero.
Come viene diagnosticata l'eclampsia?
Se hai già una diagnosi di preeclampsia o ne hai una storia, il tuo medico ordinerà dei test per determinare se la tua preeclampsia è di nuovo accaduta o peggiorata. Se non si dispone di preeclampsia, il medico ordinerà test per la preeclampsia e altri per determinare il motivo per cui si stanno avendo attacchi. Questi test possono includere:
Analisi del sangue
Il medico può ordinare diversi tipi di esami del sangue per valutare le sue condizioni. Questi test includono un esame emocromocitometrico completo, che misura quanti globuli rossi nel sangue e un numero di piastrine per vedere quanto bene il sangue si sta coagulando. Le analisi del sangue aiuteranno anche a esaminare la funzionalità renale e del fegato.
Test della creatinina
La creatinina è un prodotto di scarto creato dai muscoli. I tuoi reni dovrebbero filtrare la maggior parte della creatinina dal sangue, ma se i glomeruli vengono danneggiati, la creatinina in eccesso rimarrà nel sangue. Avere troppa creatinina nel sangue può indicare preeclampsia, ma non sempre.
Test delle urine
Il medico può prescrivere test delle urine per verificare la presenza di proteine e il tasso di escrezione.
Quali sono i trattamenti per l'eclampsia?
Consegnare il tuo bambino e la placenta sono il trattamento raccomandato per la preeclampsia e l'eclampsia. Il medico valuterà la gravità della malattia e il grado di maturità del bambino nel consigliare i tempi di consegna.
Se il medico ti diagnostica una lieve preeclampsia, può monitorare le sue condizioni e trattarle con farmaci per evitare che si trasformi in eclampsia. Farmaci e monitoraggio aiuteranno a mantenere la pressione del sangue entro un raggio più sicuro fino a quando il bambino sarà abbastanza maturo da poterlo consegnare.
Se sviluppa una grave preeclampsia o eclampsia, il medico può consegnare il bambino in anticipo. Il piano di assistenza dipenderà da quanto tempo ci si trova nella gravidanza e dalla gravità della malattia.Dovrai essere ricoverato in ospedale per il monitoraggio fino a quando non consegnerai il tuo bambino.
farmaci
Possono essere necessari farmaci per prevenire le convulsioni, chiamati farmaci anticonvulsivanti. Potresti aver bisogno di farmaci per abbassare la pressione sanguigna se hai la pressione alta. Potresti anche ricevere steroidi, che possono aiutare i polmoni del tuo bambino a maturare prima del parto.
Qual è la prospettiva a lungo termine?
I sintomi dovrebbero risolversi entro giorni o settimane dopo aver avuto il bambino. Detto questo, avrai ancora maggiori possibilità di problemi di pressione sanguigna nella tua prossima gravidanza e forse più tardi nella vita. È importante seguire i controlli post-partum della pressione arteriosa e gli esami dopo aver consegnato il bambino per assicurarsi che la malattia si risolva.
Se si verificano complicazioni durante la gravidanza, si può avere un'emergenza medica come distacco della placenta. Distacco della placenta è una condizione che fa distaccare la placenta dall'utero. Ciò richiede un parto cesareo di emergenza immediato per salvare il bambino.
Il bambino potrebbe essere molto malato o addirittura morire. Le complicazioni alla madre possono essere piuttosto gravi, incluso il rischio di morte per ictus o arresto cardiaco.
Tuttavia, ottenere l'assistenza medica adeguata per la preeclampsia può impedire la progressione della malattia in una forma più grave come l'eclampsia. Vai alle visite prenatali come raccomandato dal medico per monitorare la pressione sanguigna, il sangue e le urine. Assicurati di parlare con il tuo medico di eventuali sintomi che hai, pure.
