Cos'è l'appendicite epiploica?
L'appendicite epiploica è una condizione rara che provoca intenso mal di stomaco. Viene spesso scambiato per altre condizioni, come la diverticolite o l'appendicite.
Succede quando perdi il flusso di sangue in buste di grasso molto piccole che si trovano sopra il colon o nell'intestino crasso. Questo tessuto adiposo riceve il sangue dalle piccole navi attaccate all'esterno del colon. Poiché questi sacchetti di tessuto sono sottili e stretti, il loro afflusso di sangue può essere facilmente interrotto. Quando ciò accade, il tessuto si infiamma. Queste buste sono chiamate appendici epiploiche. Le persone in genere ne hanno tra 50 e 100 sull'intestino crasso.
A differenza delle condizioni con cui è spesso confuso, l'appendagite epiploica di solito non richiede un trattamento chirurgico.
Quali sono i sintomi dell'appendicite epiploica?
Il sintomo principale dell'appendice epiploica è il dolore addominale. Le appendici epiploiche sul lato sinistro del colon tendono ad essere più grandi e più vulnerabili a diventare contorte o irritate. Di conseguenza, è più probabile che tu senta dolore nell'addome in basso a sinistra. Scopri di più su altre cause di dolore nell'addome in basso a sinistra.
Potresti anche notare che il dolore va e viene. Se premi la zona che fa male, potresti sentire un po 'di tenerezza quando togli la mano. Il dolore spesso peggiora quando ti allunghi, tossisci o fai un respiro profondo.
A differenza di altre condizioni addominali, il dolore rimane in genere nello stesso posto una volta iniziato. Le analisi del sangue tendono ad essere normali. È anche raro avere:
- nausea
- febbre
- vomito
- perdita di appetito
- diarrea
Che cosa causa l'appendicite epiploica?
Esistono due categorie di appendagite epiploica: appendagite epiploica primaria e appendagite epiploica secondaria. Mentre entrambi comportano una perdita di flusso sanguigno alle appendici epiploiche, hanno cause diverse.
Appendicite epiploica primaria
L'appendicite epiploica primaria si verifica quando l'apporto di sangue alle appendici epiploiche viene interrotto. A volte un'appendice si attorciglia, che pizzica i vasi sanguigni e ferma il flusso di sangue. In altri casi, i vasi sanguigni possono improvvisamente collassare o ottenere un coagulo di sangue. Questo blocca il flusso di sangue nell'appendice.
Appendicite epiploica secondaria
L'appendicite epiploica secondaria si verifica quando il tessuto attorno al colon, o il colon stesso, diventa infetto o infiammato, come in diverticolite o appendicite. Qualsiasi infiammazione e gonfiore che modifica il flusso sanguigno all'interno e intorno al colon può modificare il flusso sanguigno nelle appendici.
Chi riceve l'appendicite epiploica?
Poche cose aumentano il rischio di sviluppare appendicite epiploica. Tuttavia, sembra essere più comune negli uomini di età compresa tra i 40 ei 50 anni.
Altri possibili fattori di rischio includono:
- Obesità. L'obesità può aumentare il numero di appendici.
- Pasti abbondanti Mangiare pasti più grandi può alterare il flusso di sangue al tratto intestinale.
Come viene diagnosticato?
La diagnosi di appendicite epiploica di solito comporta escludere altre condizioni con sintomi simili, come diverticolite o appendicite. Il medico inizierà presentandoti un esame fisico e chiedendo informazioni sui tuoi sintomi e sulla tua storia medica.
Possono anche eseguire un esame del sangue per esaminare il numero dei globuli bianchi. Se è anormalmente elevato, è più probabile che tu abbia la diverticolite o un'altra condizione. Potresti anche avere la febbre se hai la diverticolite, che si verifica quando le buste del colon si infiammano o si infettano.
Potrebbe anche essere necessaria una scansione TC. Questo test di imaging offre al medico una visione migliore dell'addome. Permette loro di vedere cosa potrebbe causare i sintomi. L'appendicite epiploica ha un aspetto diverso rispetto alla TC rispetto ad altri problemi intestinali.
Quali sono i trattamenti per l'appendicite epiploica?
L'appendicite epiploica è generalmente considerata una malattia autolimitante. Ciò significa che va via da solo senza trattamento. Nel frattempo, il medico può suggerire di assumere antidolorifici da banco, come il paracetamolo (Tylenol) o l'ibuprofene (Advil). Potresti aver bisogno di antibiotici in alcuni casi. I sintomi dovrebbero iniziare a migliorare entro una settimana.
La chirurgia può essere necessaria in caso di complicanze significative o episodi ricorrenti.
Non esiste una dieta specifica che qualcuno con appendicite epiploica dovrebbe o non dovrebbe seguire. Tuttavia, poiché l'obesità e il consumo di pasti abbondanti sembrano essere fattori di rischio, seguire una dieta bilanciata con il controllo delle porzioni per mantenere un peso sano può aiutare a prevenire gli episodi.
I casi di appendagite epiploica secondaria di solito si risolvono una volta trattata la condizione sottostante. A seconda delle condizioni, potrebbe essere necessario rimuovere l'appendice o la cistifellea o altri interventi intestinali.
Qual è la prospettiva?
Mentre il dolore dell'appendicite epiploica può essere intenso, la condizione di solito si risolve da sola entro circa una settimana.
Tieni presente che questa condizione è relativamente rara. Se soffri di forti dolori addominali, è meglio consultare il medico in modo che possano regolare altre possibili e più comuni cause che potrebbero richiedere un trattamento chirurgico, come l'appendicite.
