Panoramica
Una cisti renale è una sacca piena di liquido che cresce nei reni, che sono gli organi a forma di fagiolo che filtrano i rifiuti dal flusso sanguigno per produrre l'urina. Potresti avere una singola cisti su un rene o molte cisti su entrambi i reni.
Esistono due tipi di cisti: cisti semplici e malattia renale policistica. Le cisti semplici sono cisti individuali che si formano sui reni. Hanno pareti sottili e contengono un fluido simile all'acqua. Le cisti semplici non danneggiano i reni o influenzano la loro funzione. La malattia del rene policistico (PKD) è una condizione ereditaria che causa la formazione di molte cisti sui reni. Queste cisti possono danneggiare i reni man mano che crescono.
Le cisti sono generalmente innocue. Poiché spesso non causano sintomi, potresti persino non accorgertene di averli finché non ottieni una scansione per immagini per un altro motivo.
Dimensioni delle cisti renali e cosa significano
Alcune cisti sono così piccole che non puoi vederle senza un microscopio. Altri possono diventare grandi come una palla da tennis. Man mano che diventano più grandi, le cisti possono premere sugli organi vicini e causare dolore.
Sintomi
Una cisti semplice non può causare alcun sintomo. Tuttavia, se la cisti cresce grande o viene infettata, può causare sintomi quali:
- febbre
- dolore alla schiena o al lato tra costole e bacino (il dolore è solitamente noioso, ma può diventare grave se la ciste esplode)
- dolore nell'addome superiore
- gonfiore dell'addome
- urinare più spesso del solito
- sangue nelle tue urine
- urina scura
PKD può causare sintomi e segni come:
- dolore alla schiena e al fianco
- alta pressione sanguigna
- sangue nelle tue urine
Cause e fattori di rischio
I medici non sanno esattamente cosa causa le cisti renali semplici. Hanno alcune possibili spiegazioni. Ad esempio, ogni rene ha circa un milione di piccoli tubuli che raccolgono l'urina. Le cisti possono iniziare a crescere quando un tubo si blocca, si gonfia e si riempie di liquido. Un'altra possibilità è che le cisti iniziano quando sacchetti chiamati forma di diverticoli in aree indebolite dei tubuli e si riempiono di liquido.
È più probabile avere cisti renali quando si invecchia. Entro i 40 anni, circa il 25% delle persone li avrà. Entro i 50 anni, circa il 50% delle persone avrà cisti renali. Gli uomini sono più a rischio delle donne che sviluppano le cisti renali.
La PKD è una condizione ereditaria, il che significa che è causata da cambiamenti nei geni che vengono trasmessi attraverso le famiglie.
complicazioni
Di solito le cisti non causano alcun problema. Tuttavia, a volte possono portare a complicazioni, tra cui:
- infezione nella cisti
- scoppio della cisti
- blocco dell'urina dal rene
- alta pressione sanguigna
PKD può danneggiare i reni nel tempo. Circa la metà delle persone con questa condizione svilupperà insufficienza renale all'età di 60 anni.
Trattamento
Per diagnosticare una cisti renale, potresti vedere uno specialista chiamato urologo. Il medico può prelevare un campione di sangue o di urina per vedere come stanno funzionando i reni.
Potrebbe anche essere necessario uno di questi test di imaging:
- tomografia computerizzata (CT), che utilizza potenti raggi X per creare immagini 3D dei reni
- risonanza magnetica (MRI), che utilizza magneti e onde radio per fotografare i reni
- ecografia, che utilizza le onde sonore per creare immagini dei reni e può mostrare se una cisti è diventata più grande
Se la cisti è piccola e non causa problemi ai reni, potrebbe non essere necessario trattarla. Potresti fare dei test di imaging ogni 6-12 mesi per assicurarti che la cisti non sia cresciuta.
Per le cisti più grandi o quelle che causano sintomi, i trattamenti comprendono la scleroterapia e la chirurgia.
scleroterapia
La scleroterapia è fatta per drenare la cisti. Prima prendi un anestetico locale in modo da non provare alcun dolore. Usando l'ecografia come guida, il medico inserirà un ago sottile nella cisti attraverso la pelle e drenerà tutto il liquido dalla cisti. A volte, il medico riempie la cisti con una soluzione alcolica in seguito per impedirgli di ricrescere. Probabilmente andrai a casa lo stesso giorno della procedura.
Chirurgia
Potrebbe essere necessario rimuovere una cisti più grande che influisce sulla funzionalità renale con un intervento chirurgico. Dormirai in anestesia generale durante la procedura. I chirurghi spesso rimuovono le cisti per via laparoscopica attraverso diverse piccole incisioni. Ciò significa che eseguono l'intervento chirurgico utilizzando una fotocamera e piccoli strumenti. In primo luogo, il chirurgo drenerà la cisti. Poi taglieranno o bruceranno i muri della cisti. Avrai bisogno di rimanere in ospedale per un giorno o due dopo la procedura.
prospettiva
Le più semplici cisti renali sono innocue e non causano problemi. Se una ciste cresce, la scleroterapia o la chirurgia possono rimuoverla senza complicazioni a lungo termine.
La malattia renale policistica può essere più grave. Senza trattamento, la PKD può causare complicanze come ipertensione e insufficienza renale.
