Panoramica
La necrosi della polpa si riferisce a una condizione in cui muore la polpa all'interno dei denti. Questo è spesso l'ultimo stadio della pulpite cronica. Può portare ad altri problemi con i denti.
La parte più interna di ciascun dente ha i tessuti chiamati polpa. La polpa si estende dalla radice alla corona. La polpa stessa è un disegno complesso di vasi sanguigni e nervi che aiutano a mantenere sani i denti all'interno. Le due parti della polpa sono il canale radicolare, che si trova nella parte inferiore dei denti, e la camera pulpare, che si trova nella corona.
Quando si hanno malattie dentali (orali), la polpa può essere colpita e alla fine morire. Questo può portare ad altri problemi di salute orale se non trattati tempestivamente.
Sintomi
La maggior parte dei sintomi che indicano problemi con il dente e la polpa interna si verificano prima necrosi. Questo perché una volta che si verifica l'inizio della necrosi, i nervi possono smettere di inviare segnali che ti avvisano di qualsiasi dolore o disagio, perché la polpa è morta.
Nelle prime fasi della polpa, il dente è particolarmente sensibile ai cibi freddi o alle bevande. I dolci possono anche disturbare il dente interessato. Secondo il manuale di Merck, questo disagio dura da uno a due secondi alla volta.
Una volta che la necrosi della polpa si sviluppa, non si sente affatto freddo. Tuttavia, potresti sentire una maggiore pressione nel dente affetto da mangiare o digrignare i denti. Questa pressione dura anche diversi minuti alla volta, rispetto a solo un paio di secondi. Se non senti affatto il tuo dente, questo potrebbe essere un segno di necrosi. Un dente può essere necrotico a causa di carie non trattate, traumi o più otturazioni di grandi dimensioni. Quando la polpa è necrotica, hai una pulpite irreversibile. In questo caso, avrai bisogno di un canale radicolare o di un'estrazione del dente.
test
Prima di eseguire il test per la necrosi della polpa, il dentista eseguirà prima un esame di denti, gengive e altri tessuti circostanti. A volte, questa condizione non è nota al paziente. Può essere scoperto solo dopo aver subito una visita odontoiatrica. I raggi X dentali sono anche utili per restringere le aree di decadimento o ascesso che possono ospitare la necrosi della polpa.
Se si sospetta la presenza di pulpite o necrosi, il dentista può usare uno strumento chiamato tester della polpa elettrica. Questo strumento eroga piccoli shock al dente. Se riesci a sentire lo shock, allora la poltiglia è viva. Se no, allora la necrosi potrebbe essere possibile.
Le cause
La necrosi della polpa inizia di solito con carie. Secondo la Nemours Foundation, la carie si presenta solitamente sotto forma di cavità. Una cavità inizia con l'accumulo di placca, che porta a buchi nel tuo smalto. Quando vengono scoperti precocemente, le cavità vengono riempite da un dentista e non causano ulteriori problemi. Tuttavia, se una cavità continua a decadere lo smalto dei denti, gli effetti alla fine si spostano nella polpa. Alla fine, la polpa può morire.
Un'altra causa della necrosi della polpa è la pulpite cronica. Ciò comporta infiammazione a lungo termine (rigonfiamento) della polpa da decadimento a lungo termine, traumi e numerosi restauri di grandi dimensioni. Nella fase della necrosi, la pulpite è considerata irreversibile.
Opzioni di trattamento
Le opzioni di trattamento per la necrosi della polpa possono variare in base allo stadio e alla gravità della condizione. Il tuo dentista potrebbe consigliarne uno o più dei seguenti:
- Otturazioni. Il dentista può riempire le cavità esistenti per prevenire un ulteriore decadimento del dente. Allo stesso tempo, i riempimenti vecchi o mancanti potrebbero essere rimossi e sostituiti. Questo aiuta a proteggere non solo i denti, ma anche la polpa che si trova all'interno del dente.
- Canale di radice. In questa procedura, il dentista rimuove i tessuti morti in tutta la camera pulpare e la radice del dente per eliminare l'infezione. Una soluzione di irrigazione delicata viene utilizzata per pulire a fondo il canale. Quindi, il dentista applicherà un riempimento speciale chiamato guttaperca. A volte hai bisogno di più di un appuntamento prima che le tue condizioni migliorino e il canale radicolare sia completo.
- Rimozione della polpa. Questo è un metodo di trattamento utilizzato nella necrosi della polpa da pulpite irreversibile. Durante la procedura, il dentista fa un piccolo foro nel dente e rimuove manualmente la polpa morta. Questo viene fatto anche in combinazione con un canale radicolare.
- Sostituzione del dente A seconda della gravità della necrosi della polpa, il dentista può rimuovere l'intero dente. È possibile scegliere tra diverse opzioni di sostituzione dei denti in base al budget e alle preferenze.
Complicazioni e condizioni associate
La polpa necrotica non può essere rianimata senza eseguire un canale radicolare e / o estrarre il dente interessato. Le complicanze possono svilupparsi nel tempo se il dente non viene trattato. Tuttavia, il trattamento stesso può anche portare a complicazioni. Con la necrosi della polpa e il suo trattamento, sei a rischio per:
- infezione
- febbre
- gonfiore alle mascelle
La pulpite e la successiva necrosi possono essere associate a:
- cellulite
- ascessi (compresi quelli nel cervello)
- sinusite
- parodontite (sacche profonde di batteri e infiammazioni)
- perdita di massa ossea
prospettiva
Quando si tratta di salute orale, qualsiasi forma di infiammazione o decadimento dei denti e dei tessuti circostanti può creare un effetto domino. Pertanto, la necrosi della polpa è presente quando ci sono già altri problemi con i tuoi denti. La polpa morta non può essere invertita. I canali delle radici e le estrazioni dei denti sono le tue due opzioni.
Nel complesso, il modo migliore per prevenire la necrosi della polpa è prendersi cura di denti e gengive. Questo include anche vedere il tuo dentista due volte all'anno per i controlli.