Panoramica
La piuria è una condizione urinaria correlata ai globuli bianchi. Il medico può identificare questa condizione attraverso un test delle urine.
Il medico diagnosticherà la piuria se si hanno almeno 10 globuli bianchi in ogni millimetro cubo di urina. Questo spesso indica un'infezione. Nella piuria sterile, tuttavia, durante il test vengono rilevati conteggi di cellule bianche persistenti senza infezione batterica.
Ci sono molte cause e trattamenti associati a questa condizione. Scopri di più sulla piuria e su come puoi curarla e prevenirla.
Le cause
Un'infezione del tratto urinario (UTI) è la causa più comune di piuria.
Altre cause di piuria possono includere:
- piuria sterile, in cui possono essere presenti sintomi di UTI, ma non sono stati rilevati batteri nelle urine
- malattie sessualmente trasmissibili (MST), come la clamidia, la gonorrea, l'herpes genitale, l'infezione da papillomavirus umano, la sifilide, il trichomonas, il micoplasma e l'HIV
- infezioni virali come adenovirus, poliomavirus BK e citomegalovirus
- cistite interstiziale
- sindrome della vescica dolorosa
- infezioni pelviche
- infezioni intra-addominali
- polmonite
- sepsi
- cistite da radiazioni
- corpi estranei nel tratto urinario
- maglia transvaginale
- fistole urinarie
- malattie renali intrinseche
- rigetto del trapianto renale
- tubercolosi
- malattia del rene policistico
- calcoli renali
- infezioni fungine
- malattie autoimmuni, come la malattia di Kawasaki
L'uso a lungo termine dei seguenti farmaci può anche causare piuria:
- antibiotici con penicillina
- aspirina
- diuretici
- olsalazina
- nitrofurantoina
- farmaci non infiammatori non infiammatori, come l'ibuprofene (Advil, Motrin)
- inibitori della pompa protonica
Sintomi
I sintomi di un UTI possono includere:
- minzione frequente
- sangue nelle urine
- urina nuvolosa
- sensazioni di bruciore durante la minzione
La piuria non causata da un UTI può condividere sintomi simili. Potresti notare:
- dolore alla vescica
- nausea o vomito, che può essere un segno di problemi ai reni
- urina nuvolosa
- scarico
- dolore addominale
- febbre e brividi
Alcuni casi di piuria non causano sintomi. È importante sottoporsi a un test annuale delle urine per individuare possibili problemi.
Fattori di rischio
Le donne sono a maggior rischio di piuria rispetto agli uomini. La piuria è anche più comune negli anziani. Piuria sterile è più comune nelle donne anziane. Questo è associato a un calo naturale dei livelli di estrogenizzazione. La menopausa è un altro fattore che può aumentare il rischio di piuria nelle donne a causa del più alto rischio di UTI in menopausa.
Essere sessualmente attivi può anche aumentare il rischio di contrarre piuria. Questo perché alcune malattie sessualmente trasmissibili, come la clamidia, possono causare piuria. L'attività sessuale può anche aumentare il rischio di UTI.
Diagnosi
Il medico diagnosticherà la piuria con un campione di urina chiamato analisi delle urine. Un tecnico di laboratorio cercherà la presenza di batteri, sangue e globuli bianchi. Mentre i globuli bianchi sono presenti in tutti i casi di piuria, non tutti i campioni mostreranno batteri o sangue. La quantità di questi elementi aiuterà il medico a determinare la causa precisa della piuria.
Un UTI viene diagnosticato se ci sono nitriti o leucociti presenti nelle urine. Se questi elementi non vengono rilevati durante un'analisi delle urine, il medico probabilmente cercherà altri segni di piuria, come la conta dei globuli bianchi.
Cosa dovresti sapere sui leucociti nelle urine "
Trattamento
Il trattamento per la piuria dipende dalla sua causa. Un UTI viene generalmente trattato con un giro di antibiotici. Questi sono presi per via orale per un massimo di due settimane. I farmaci antifungini possono essere usati per trattare la piuria causata da un fungo.
La piuria che non risponde agli antibiotici può avere un'altra causa sottostante. Ad esempio, la malattia di Kawasaki è trattata con immunoglobuline.
I casi più frequenti di piuria correlati ai farmaci possono essere risolti fermando alcuni farmaci da prescrizione. Il medico può offrire un'altra marca o tipo al suo posto.
complicazioni
Non curata, la piuria può portare a ulteriori complicazioni di salute. Poiché la maggior parte dei casi è causata da una qualche forma di infezione, questa può diffondersi in tutto il corpo. Le infezioni non trattate possono portare ad avvelenamento del sangue e insufficienza d'organo. Il danno renale permanente è una preoccupazione per le UTI non trattate. Gravi casi di piuria, non curati, potrebbero essere fatali.
A volte ottenere una diagnosi errata può anche complicare il trattamento. In alcuni casi, il trattamento della piuria con un antibiotico può peggiorare la condizione. Questo è forse perché molti sintomi di piuria sono in realtà attribuiti a infiammazione e non a infezione batterica.
Pyuria in gravidanza
Se sei incinta, un'analisi di routine può mostrare piuria. Mentre questo può essere allarmante, la piuria è in realtà comune durante la gravidanza. Può accadere a causa di un eccesso di perdite vaginali. Se il test rivela piuria, il medico dovrà determinare la causa per raccomandare il miglior corso di trattamento. Mentre le perdite vaginali possono contaminare i risultati delle analisi delle urine, è importante assicurarsi di non avere un UTI o un altro tipo di infezione.
Di solito la piuria non è motivo di preoccupazione nelle donne in gravidanza. Se mal diagnosticata o non trattata, potrebbe mettere a rischio te e il tuo bambino di ulteriori complicazioni di salute. La piuria grave associata a una UTI non trattata può portare a parto prematuro o basso peso alla nascita nei neonati a termine.
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prospettiva
Le prospettive per la piuria dipendono in gran parte dalla causa e dal modo in cui viene trattato in anticipo. Per la maggior parte delle persone, può chiarire con un trattamento tempestivo. Se ha infezioni del tratto urinario frequenti o altre condizioni croniche o in corso, è possibile che si verifichino casi di piuria ricorrenti.
L'approccio migliore è essere consapevoli dei sintomi e consultare un medico se qualcosa non sembra o sembra giusto.È anche importante per le persone anziane che potrebbero essere più inclini all'insorgenza e alle complicazioni successive della piuria per ottenere un trattamento tempestivo. Il medico può indirizzarti a un urologo per una diagnosi e un trattamento più accurati.
