Ciò che distingue l'artrite reumatoide da altre forme di artrite?
Più di 50 milioni di americani hanno una qualche forma di artrite. Si stima che 1,3 milioni di persone soffrano di artrite reumatoide (RA) in particolare. L'AR si sviluppa in genere tra i 30 ei 60 anni e alle donne è più probabile che venga diagnosticata questa malattia infiammatoria cronica.
RA è una malattia autoimmune. Produce una reazione infiammatoria all'interno del corpo, innescando cellule sane per attaccare articolazioni e tessuti circostanti. Questo può causare dolore e gonfiore alle mani, ai piedi, alle ginocchia e ai fianchi.
Non esiste una cura per la RA, ma ci sono molte opzioni di trattamento per aiutare a gestire i sintomi e preservare la qualità della vita. Il piano di trattamento dipenderà dalla gravità della sua condizione e da quanto è progredito.
Senza trattamento, l'AR può causare danni permanenti alle articolazioni.
Continua a leggere per sapere come l'AR lieve, moderata e grave differisce nei sintomi e nel trattamento.
Come viene diagnosticata la RA?
Non esiste un unico strumento diagnostico utilizzato per rilevare l'RA.
Il medico potrebbe fare una diagnosi sulla base delle seguenti informazioni:
- storia personale o familiare di malattie autoimmuni correlate, come il lupus o l'artrite psoriasica
- un esame del sangue con fattore reumatoide positivo
- livelli elevati di proteine C-reattive nel sangue
- Raggi X per individuare aree di danno articolare e possibili speroni ossei
RA ha un aspetto diverso in ogni fase. Dopo aver fatto una diagnosi, il medico svilupperà un piano di trattamento per aiutare a gestire i sintomi e rallentare la progressione della malattia.
Ulteriori informazioni: diagnosi RA "
Che cosa si prova con la RA leggera?
La lieve RA è la forma meno grave di questa condizione. A questo punto, potresti provare:
- fatica
- dolore articolare e gonfiore che va e viene
- rigidità articolare di volta in volta, soprattutto al mattino
- febbre di basso grado di circa 99 ° F (37,2 ° C)
L'AR può essere difficile da rilevare in questa fase perché i sintomi sono così lievi. Le persone spesso scrivono questi sintomi come correlati all'età o alle ferite e non cercano cure mediche. Se non trattata, l'AR può progredire, quindi è importante consultare il medico se si verificano sintomi insoliti.
Opzioni di trattamento
Per la RA, la Fondazione per l'artrite raccomanda un trattamento precoce e aggressivo. La chiave è fermare l'infiammazione causata da RA. Questo non solo riduce il dolore e la rigidità delle articolazioni, ma può anche arrestare la progressione della malattia.
Una volta diagnosticata la RA, il medico può prescrivere:
- biologici
- corticosteroidi
- farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD)
Per il dolore, il medico può raccomandare un farmaco antinfiammatorio non steroideo over the counter (OTC), come l'ibuprofene (Advil) o il naprossene (Aleve).
Ulteriori informazioni: Trattamenti RA "
Cambiamenti nello stile di vita
Mentre sei ancora nella fase mite, alcuni cambiamenti nello stile di vita possono aiutarti a migliorare le tue condizioni e ritardare la progressione.
Dovresti
- Mangia bene e smetti di fumare: Uno stile di vita sano fa molto per fermare l'artrite. Adotta una dieta sana che include un sacco di frutta e verdura. Ciò contribuirà a migliorare il tuo benessere generale e a controllare il tuo peso.
- Esercizio: Mirare a routine che possono aiutare a costruire il muscolo intorno alle articolazioni ma non causare danni. Camminare, nuotare e altri allenamenti a basso impatto sono i migliori. Evita esercizi ripetitivi ad alto impatto, come corsa, salto o qualsiasi sport che coinvolga calci. Riscaldare prima dell'esercizio per lubrificare le articolazioni e allungare alla fine dell'allenamento per evitare lesioni.
- Utilizzare trattamenti caldi e freddi: Chiedete al vostro medico circa l'utilizzo di pad riscaldanti e impacchi di ghiaccio come parte del vostro regolare piano di auto-cura. Alcune persone trovano che applicare il ghiaccio aiuta a ridurre il gonfiore, mentre l'applicazione del calore aiuta ad alleviare il dolore.
Che sensazione ha l'AR moderata?
La RA moderata ha molte delle stesse caratteristiche della RA lieve. Potresti scoprire che il dolore e la rigidità articolari sono diventati più frequenti. Potresti anche? Vedere? infiammazione in alcune articolazioni, come arrossamento delle mani o delle ginocchia.
La differenza principale è che, in questa fase, questi sintomi influenzeranno la tua capacità di svolgere compiti quotidiani. Potresti avere difficoltà a raggiungere le cose sullo scaffale più in alto o avere difficoltà ad afferrare oggetti più piccoli nella tua mano.
Potresti anche provare:
- fatica
- eruzioni cutanee
- sudorazioni notturne
- lieve febbre di circa 101 ° F (38 ° C)
- perdita di peso inspiegabile
Dai un'occhiata a: Rimedi per le fiammate RA "
Opzioni di trattamento
Con RA moderata, l'obiettivo è controllare il dolore e l'infiammazione migliorando la mobilità. I farmaci per RA moderata sono gli stessi della RA lieve.
Se ti è stata precedentemente diagnosticata una lieve RA, il medico può aggiungere al tuo piano di trattamento. Ad esempio, se in precedenza si assumeva un DMARD, potrebbero anche raccomandare un farmaco biologico iniettato.
Se inizialmente le viene diagnosticata una RA moderata, il medico prescriverà uno o più dei seguenti:
- biologici
- corticosteroidi
- DMARD
Se i sintomi stanno disturbando il sonno, si può anche prendere in considerazione l'aggiunta di un farmaco per il sonno al regime. Questo può aiutarti a ottenere un riposo e un rilassamento migliori.
Alcune opzioni OTC popolari includono:
- difenidramina (Benadryl)
- doxilamina succinato (Unisom SleepTabs)
- melatonina
- radice di valeriana
Assicurati di consultare il medico prima di assumere nuovi farmaci da banco. Dovrebbero confermare che i farmaci prescritti non interagiranno con alcuna opzione OTC che stai considerando.
Ulteriori informazioni: Gestione di RA al lavoro "
Come si sente il RA grave?
Con grave RA, dolore alle articolazioni e infiammazione a volte può essere travolgente. A questo punto, la maggior parte delle articolazioni sta subendo gonfiore e dolore. Potresti avere deformità, come il mal allineamento, in alcune articolazioni a causa della distruzione della cartilagine.
A differenza delle forme da lievi a moderate di RA, gli stadi gravi possono essere completamente debilitanti. Un grave danno alle articolazioni può causare notevoli problemi di mobilità e il dolore e il disagio possono essere al massimo storico.
Si stima che il 60% delle persone che si occupano di RA grave non riescano a lavorare entro 10 anni dall'esordio della malattia.
Trattamento di RA grave
Oltre ai farmaci RA standard, il medico può raccomandare terapie fisiche e occupazionali per migliorare la mobilità. Questo ti aiuta a completare le attività quotidiane e mantenere la tua indipendenza.
La chirurgia sostitutiva articolare può essere raccomandata come ultima risorsa.
Ulteriori informazioni: Confronto tra le opzioni di trattamento della RA grave "
L'AR può portare a complicazioni?
Se non trattata, l'AR può portare a una minore mobilità e deformità articolare.
RA può anche aumentare il rischio di:
- infezione
- bocca e occhi asciutti
- sindrome del tunnel carpale
- osteoporosi, una condizione che indebolisce le tue ossa
- noduli reumatoidi, dossi rigidi di tessuto trovati intorno ai punti di pressione
- problemi cardiaci, come arterie indurite o bloccate
- malattia polmonare derivante da infiammazione o cicatrizzazione nei polmoni
- linfoma, che è un gruppo di tumori del sangue che si sviluppa nel sistema linfatico
Se hai sintomi di RA, è importante consultare il medico il prima possibile. La diagnosi precoce può aiutarti a gestire i sintomi e ritardare la progressione della malattia.
Se in qualsiasi momento noti un cambiamento nei tuoi sistemi, consulta il medico. Potrebbe dover regolare il piano di trattamento.
Ulteriori informazioni: complicanze RA "
Cosa puoi fare ora
Durante le prime fasi, i sintomi possono essere gestiti a casa mantenendo attivi, mangiando sani e impegnandosi in attività sociali che aiutano a mantenere l'umore positivo. L'isolamento dall'interazione sociale aumenterà il rischio di sviluppare la depressione correlata all' RA in un secondo momento.
Con l'avanzare dei sintomi, i farmaci e la terapia fisica possono aiutarti a mantenere un sano livello di mobilità. Rimanere attivo è fondamentale, in quanto ciò può aiutarti a gestire le tue condizioni e aumentare il tuo benessere generale. Andare a fare una passeggiata, visitare un vicino di casa, o anche andare in palestra per qualche esercizio a basso impatto sono tutte buone opzioni.
La chiave per il trattamento dell'AR e la prevenzione delle complicanze è vedere il medico al primo segno di dolori articolari e infiammazione. Se sei già stato diagnosticato con RA e i tuoi sintomi sono peggiorati, dovresti fare subito un appuntamento di follow-up. Il medico può modificare il piano di trattamento secondo necessità e fornire una guida personalizzata.
Continua a leggere: questo è ciò che i tuoi medici vogliono che tu sappia su RA "
Come l'AR influisce sulla densità ossea
D:
In che modo l'AR influisce sulla densità ossea? Questo cambia quando la condizione progredisce?
UN:
I pazienti con AR presentano un rischio aumentato di perdita ossea o osteopenia (riduzione della densità ossea) per una serie di motivi. Spesso i corticosteroidi vengono utilizzati per ridurre l'infiammazione, alleviare il dolore e aumentare la mobilità. Questi glucocorticoidi contribuiscono alla perdita ossea. I pazienti con AR tendono a proteggere le loro articolazioni limitando il movimento. L'inattività può aumentare la perdita di massa ossea se c'è o meno malattia. Infine, l'infiammazione del tessuto sinoviale nelle articolazioni può causare perdita di densità dell'osso adiacente. Se non trattata, l'infiammazione persistente o la progressione della malattia contribuiranno al peggioramento dell'osteopenia.
Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACPAnswers rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non dovrebbe essere considerato un consiglio medico.
