Panoramica
I tuoi reni fanno parte del tuo sistema urinario e lavorano per produrre urina. Normalmente, l'urina prodotta fluisce dai reni in un tubo chiamato uretere. L'uretere collega i tuoi reni alla tua vescica. Quando una quantità sufficiente di urina si è raccolta nella vescica, senti il bisogno di urinare. L'urina passa dalla vescica, attraverso l'uretra e fuori dal corpo.
A volte c'è un blocco nel sistema urinario e l'urina non può scorrere come al solito. I blocchi possono essere causati da una serie di cose, tra cui:
- calcoli renali
- danno al rene o all'uretere
- un'infezione
- una condizione congenita che hai avuto sin dalla nascita
Un tubo per nefrostomia è un catetere inserito nella pelle e nel rene. Il tubo aiuta a drenare l'urina dal tuo corpo. L'urina scolata viene raccolta in una piccola sacca situata all'esterno del corpo.
Posizionare il tubo di nefrostomia
La procedura per posizionare il tubo per nefrostomia richiede in genere meno di un'ora e verrà eseguita mentre sei sedato.
Prima della procedura
Prima di posizionare la provetta per nefrostomia, assicurati di eseguire le seguenti operazioni:
- Parlate con il vostro medico di eventuali farmaci o integratori che state assumendo. Se ci sono farmaci che non dovresti prendere prima della procedura, il medico ti istruirà su quando smettere di prenderli. Non smettere mai di prendere farmaci senza prima parlare con il medico.
- Assicurati di rispettare le eventuali restrizioni stabilite dal medico in merito a cibi e bevande. Ad esempio, potrebbe essere vietato mangiare qualcosa dopo la mezzanotte della sera prima della procedura.
Durante la procedura
Il medico inietterà un anestetico nel sito in cui verrà inserita la provetta per nefrostomia. Utilizzeranno quindi la tecnologia di imaging come ultrasuoni, TAC o fluoroscopia per aiutarli a posizionare correttamente il tubo. Quando il tubo è stato inserito, fisseranno un piccolo disco sulla pelle per aiutare a tenere il tubo in posizione.
Prendersi cura del tuo tubo
Il medico ti istruirà su come prendersi cura della tua provetta per nefrostomia. Dovrai ispezionare la tua provetta ogni giorno e svuotare tutte le urine raccolte nel sacchetto di drenaggio.
Ispezione del tubo nefrostomico
Quando ispezionate la vostra provetta per nefrostomia, dovreste controllare quanto segue:
- Verifica che la medicazione sia asciutta, pulita e sicura. Se è bagnato, sporco o allentato, dovrà essere cambiato.
- Controlla la pelle intorno alla medicazione per assicurarti che non ci siano arrossamenti o eruzioni cutanee.
- Guarda l'urina che ha raccolto nella tua borsa di drenaggio. Non dovrebbe essere cambiato a colori.
- Assicurarsi che non ci siano attorcigliamenti o torsioni nel tubo che conducono dalla medicazione al sacchetto di drenaggio.
Svuotare la borsa di drenaggio
Avrai bisogno di svuotare la borsa di drenaggio in un gabinetto quando è circa a metà pieno. La quantità di tempo tra ogni svuotamento della borsa può variare da persona a persona. Alcune persone dovranno farlo ogni poche ore.
Flushing your tubing
In genere è necessario lavare il tubo almeno una volta al giorno, ma potrebbe essere necessario lavare più spesso seguendo la procedura. Il medico le fornirà istruzioni specifiche su come lavare i tubi. La procedura generale è la seguente:
- Lavati accuratamente le mani Indossare i guanti.
- Spegnere il rubinetto del rubinetto di drenaggio. Questa è una valvola di plastica che controlla il flusso del fluido attraverso il tubo di nefrostomia. Ha tre aperture. Un'apertura è attaccata ai tubi attaccati alla medicazione. Un altro è attaccato alla borsa di drenaggio, e il terzo è collegato a una porta di irrigazione.
- Togliere il tappo dalla porta di irrigazione e tamponare accuratamente con alcool.
- Usando una siringa, spingere la soluzione salina nella porta di irrigazione. Non tirare indietro lo stantuffo della siringa o iniettare più di 5 millilitri di soluzione salina.
- Rovescia il rubinetto di arresto nella posizione di scarico.
- Rimuovere la siringa dalla porta di irrigazione e recuperare la porta con un cappuccio pulito.
Altre cose da ricordare
- Assicurati di tenere la borsa di drenaggio al di sotto del livello dei reni. Questo impedisce il backup dell'urina. Spesso, il sacchetto di drenaggio è legato alla gamba.
- Ogni volta che maneggi la tua medicazione, il tubo o il sacchetto di drenaggio, assicurati di aver pulito le mani con sapone e acqua tiepida o con un disinfettante a base di alcool.
- Non dovresti fare il bagno o nuotare mentre hai un tubo nefrostomico in posizione. Puoi fare una doccia di nuovo 48 ore dopo la procedura. È utile utilizzare un soffione a mano, se possibile, per evitare di bagnare la medicazione.
- Cerca di limitarti ad attività leggera seguendo la procedura e aumenta il livello di attività solo se lo tolleri bene. Evitare qualsiasi movimento che potrebbe mettere a dura prova le medicazioni o i tubi.
- Dovrai cambiare la medicazione almeno una volta alla settimana.
- Assicurati di bere molti liquidi.
Complicazioni di un tubo di nefrostomia
Posizionare un tubo per nefrostomia è generalmente una procedura sicura. La più comune complicanza che potresti incontrare è l'infezione. È necessario contattare immediatamente il medico se si verificano i seguenti sintomi, in quanto possono indicare un'infezione:
- febbre superiore a 101 ° F (38,3 ° C)
- dolore nella tua parte o nella parte bassa della schiena
- gonfiore, arrossamento o tenerezza sul sito della medicazione
- brividi
- urina che è molto scura o torbida, o ha un cattivo odore
- urina che è rosa o rossa
Dovresti anche contattare il medico qualora si verifichi uno dei seguenti eventi, in quanto potrebbe essere un segno di un blocco:
- Il drenaggio delle urine è scarso o l'urina non si è raccolta per oltre due ore.
- Le perdite di urina dal sito di medicazione o dal tubo.
- Non puoi lavare il tuo tubo.
- La tua provetta per nefrostomia cade.
Rimozione del tubo
La tua provetta per nefrostomia è temporanea e alla fine dovrà essere rimossa.Durante la rimozione, il medico inietterà un anestetico nel sito in cui è stata inserita la provetta per nefrostomia. Quindi rimuoveranno delicatamente la provetta per nefrostomia e applicheranno una medicazione al sito in cui si trovava.
Durante il periodo di recupero, ti verrà chiesto di bere molti liquidi, evitare attività faticose ed evitare di nuotare o nuotare.
Il takeaway
Il posizionamento di un tubo per nefrostomia è temporaneo e consente all'urina di drenare all'esterno del corpo quando non può fluire attraverso il sistema urinario normalmente. Dovresti contattare immediatamente il medico se hai dubbi sulla tua tubofia nefrostomica o se sospetti un'infezione o un blocco nella tubazione.
