Qual è il calcolo della cistifellea con colecistite acuta?
La cistifellea è un organo a forma di pera espandibile situato sotto il fegato. La colecisti immagazzina la bile, un fluido verde scuro che aiuta il corpo a digerire e ad assorbire il cibo.
Dopo aver mangiato, la colecisti rilascia bile nel dotto cistico. Da lì, la bile si muove lungo il dotto biliare comune e penetra nell'intestino tenue.
A volte questo processo è inibito e la bile si accumula all'interno della tua cistifellea, facendola diventare più grande e infiammata. Questo accumulo può portare alla creazione di calcoli biliari o calcoli della cistifellea. I calcoli biliari possono anche formare da altre sostanze nel corpo, come calcio, bilirubina o colesterolo.
Questi calcoli biliari non sono un problema finché sono di piccole dimensioni e rimangono nello spazio della cistifellea. Tuttavia, se una pietra blocca il dotto cistico, possono verificarsi infiammazioni e infezioni.
La colecistite acuta è un'infiammazione della colecisti. La maggior parte dei casi di colecistite acuta è causata da calcoli biliari.
Sintomi del calcolo della cistifellea con colecistite acuta
Se hai un calcolo della cistifellea con colecistite acuta, potresti riscontrare alcuni dei seguenti sintomi:
- dolore
- indolenzimento addominale
- nausea
- vomito
- urina scura
- sgabelli pallidi
- febbre
- brividi
- sudorazione
Da soli, i calcoli biliari non sempre portano a sintomi. L'ottanta percento delle persone ha? Calcoli biliari silenziosi? senza sintomi Tuttavia, il dolore è uno dei sintomi più distinti della colecistite acuta. Le persone con il calcolo della cistifellea con colecistite acuta avranno anche dolore.
Di solito lo sentirai nella zona superiore destra dell'addome. Il dolore può verificarsi anche tra le scapole o irradiarsi dalla zona addominale alla spalla destra.
L'inizio del dolore è spesso improvviso e può essere intenso. Spesso il dolore è costante. Può durare alcuni minuti o ore e potrebbe peggiorare dopo aver mangiato.
Cause del calcolo della cistifellea con colecistite acuta
La causa esatta dei calcoli biliari non è stata individuata. Possono formarsi a causa di troppo colesterolo o bilirubina nella bile. Un'altra possibile causa è una cistifellea malfunzionante che non svuota la bile correttamente, portando alla bile eccessivamente concentrata.
In circa il 90% dei casi, la colecistite acuta è causata da calcoli biliari che bloccano il dotto cistico. Può anche essere causato da tumori o altri problemi con il dotto biliare, che possono includere:
- infiammazione
- stenosi
- cisti
- trauma
- chirurgia
- parassiti
- infezione
Tuttavia, nella maggior parte dei casi l'infezione che causa la colecistite acuta è il risultato di calcoli biliari, non della causa.
Rischio di sviluppare il calcolo della cistifellea con colecistite acuta
I calcoli biliari e la colecistite acuta condividono molti degli stessi fattori di rischio, quali:
- dieta ricca di grassi
- dieta ricca di colesterolo
- dieta a basso contenuto di fibre
- età avanzata
- essere una donna
- essere sovrappeso o obesi
- rapida perdita di peso
- alcune droghe
- gravidanza
- diabete
Qualsiasi dei precedenti può aumentare le possibilità di sviluppare il calcolo della cistifellea con colecistite acuta.
Da soli, i calcoli biliari sono anche considerati un fattore di rischio per colecistite acuta.
Diagnosi del calcolo della cistifellea con colecistite acuta
I seguenti test possono essere utili nella diagnosi del calcolo della colecisti con colecistite acuta:
Analisi del sangue
Gli esami del sangue forniscono al medico un esame emocromocitometrico completo (CBC) e un pannello di funzionalità epatica li aiuta a valutare la funzionalità del fegato. I risultati possono aiutare il medico a imparare se il flusso di bile è bloccato.
ecografia
L'ecografia è di solito il primo passo per raggiungere una diagnosi di malattia di calcoli biliari o colecistite acuta. Usa le onde sonore per creare un'immagine della tua cistifellea e dei dotti biliari.
raggi X
I raggi X vengono spesso eseguiti per escludere altre condizioni.
Colecistogramma orale (OCG)
Un colecistogramma orale (OCG) comporta l'ingestione di pillole contenenti un colorante prima che venga effettuata la radiografia. La tintura aiuterà il medico a rilevare eventuali problemi con la cistifellea.
Scansione di acido immodemocratico epatobiliare (HIDA)
Una scansione HIDA può aiutare il medico a localizzare e identificare un'ostruzione nel flusso biliare. Il medico le darà un'iniezione endovenosa (IV) di una soluzione contenente traccianti radioattivi. Quindi useranno una telecamera speciale per vedere la soluzione muoversi attraverso il tuo corpo.
Tomografia computerizzata (CT)
Le scansioni CT possono creare immagini trasversali dell'addome. Queste immagini consentono al medico di rilevare i calcoli biliari.
Risonanza magnetica (MRI)
Le scansioni MRI utilizzano un campo magnetico e le onde radio per creare un'immagine dell'addome.
Trattamento per il calcolo della cistifellea con colecistite acuta
Il primo passo nel trattamento del calcolo della colecisti con colecistite acuta è quello di controllare l'infiammazione causata dalla colecistite acuta. Il medico può prescrivere:
- antibiotici per prevenire o trattare l'infezione
- farmaci per controllare temporaneamente il dolore
- il digiuno per alleviare la colecisti dallo stress
Dopo aver stabilizzato le condizioni, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea. Questo è l'unico modo garantito per prevenire il ripetersi della colecistite.
Questa procedura è nota come colecistectomia. Una colecistectomia può essere eseguita per via laparoscopica o mediante chirurgia a cielo aperto.
La chirurgia laparoscopica viene eseguita facendo piccole incisioni nell'addome.
Una piccola telecamera e alcuni strumenti chirurgici vengono quindi inseriti attraverso l'incisione. La fotocamera visualizza l'interno dell'addome su un monitor. Il chirurgo può quindi guidare gli strumenti per rimuovere la cistifellea.
La chirurgia laparoscopica è preferibile rispetto alla chirurgia classica aperta perché è eseguita con piccole incisioni. Potrai recuperare più velocemente da piccole incisioni.Anche le persone preferiscono questa opzione perché lascia piccole cicatrici, piuttosto che una grande sull'addome.
Prospettive per il calcolo della cistifellea con colecistite acuta
Non hai bisogno che la tua cistifellea funzioni correttamente. Tuttavia, è possibile ridurre le possibilità di sviluppare calcoli biliari e colecistite acuta da:
- perdere peso lentamente se si è in sovrappeso o obesi
- mantenere una dieta sana ricca di fibre e povera di grassi
- mangiare più frutta e verdura
