Le cicatrici sono inevitabili?
La circoncisione è una procedura chirurgica comune utilizzata per rimuovere il prepuzio del pene. La punta del pene, chiamata glande, viene in genere lasciata scoperta. Il prepuzio viene riattaccato sull'asta del pene.
Come con qualsiasi intervento chirurgico, la circoncisione può lasciare una cicatrice. La tecnica della circoncisione scelta spesso determina il tipo di cicatrici che si può formare.
La cicatrice è meno probabile quando la procedura viene eseguita durante l'infanzia. Tuttavia, ci sono modi per ridurre il rischio di cicatrici nei bambini più grandi e negli adulti.
Il primo passo è cercare un professionista qualificato. Il medico o il chirurgo sarà in grado di guidarti attraverso le diverse tecniche disponibili, nonché di discutere le diverse cicatrici che queste procedure potrebbero lasciare.
Continua a leggere per saperne di più su ciascuna tecnica, su come potrebbe apparire la cicatrice e su cosa puoi fare per ridurne al minimo l'aspetto.
Diverse tecniche lasciano cicatrici diverse
Il posizionamento della cicatrice varia a seconda della tecnica. Un'asportazione diretta del prepuzio può lasciare una cicatrice ovunque sia tagliata la pelle. Se viene rimossa una porzione più lunga del prepuzio, la pelle rimanente può essere suturata lungo l'asta. Questo potrebbe lasciarti con una cicatrice nel mezzo del pozzo. Se viene rimossa meno pelle, la cicatrice potrebbe essere più vicina al glande.
Una rimozione dell'occlusione o del morsetto può lasciare una cicatrice quasi direttamente sotto la testa del pene. L'obiettivo di questa procedura è rimuovere la pelle appena sufficiente a rivelare il glande, nascondendosi dove la pelle è stata incollata o suturata al pene sotto il glande. Questo vale anche per il metodo di scudo.
Il metodo della fessura dorsale lascerà una cicatrice direttamente attorno all'incisione. Tuttavia, poiché il prepuzio non viene rimosso completamente, la cicatrice può essere molto più piccola delle cicatrici da altre procedure di circoncisione.
È importante parlare con il medico o il pediatra di tuo figlio su come può apparire una cicatrice della circoncisione e su come può variare a seconda dell'opzione disponibile.
Dovrebbero essere in grado di mostrarti prima e dopo le foto delle precedenti procedure. Questo può aiutarti a visualizzare in che modo le cicatrici possono cercare te o tuo figlio.
Tecniche utilizzate per i bambini
Tre procedure principali sono utilizzate per la circoncisione infantile. Loro sono:
Metodo del morsetto Gomco
Per questa procedura, il medico del bambino utilizzerà un dispositivo per estrarre il prepuzio dalla testa del pene. Poseranno una copertura a campana sulla testa del pene e sotto il prepuzio.
Quindi, tirano il prepuzio sulla copertina e applicano un morsetto attorno al prepuzio. La pinza taglierà il flusso di sangue alla pelle. Useranno un bisturi per rimuovere il prepuzio. Possono lasciare il morsetto in posizione per diversi minuti per ridurre al minimo l'eventuale sanguinamento.
Morsetto Mogen
Il medico del tuo bambino userà una sonda per separare il prepuzio dal glande. Il prepuzio verrà tirato su, lontano dalla testa del pene. Inseriranno il prepuzio in una morsa metallica, che taglierà il flusso di sangue alla pelle. Continueranno a rimuovere il prepuzio con un bisturi.
Dispositivo Plastibell
Come il metodo del morsetto Gomco, tra il prepuzio e il glande verrà posizionato un dispositivo simile a una campana di plastica. Il medico di tuo figlio legherà una sutura o un anello di plastica attorno al prepuzio per interrompere l'irrorazione sanguigna. Utilizzeranno un bisturi per rimuovere il prepuzio, ma l'anello di plastica rimarrà in posizione per aiutare la pelle a riattaccarsi all'albero. L'anello cadrà da solo in una settimana o due.
Tecniche utilizzate per bambini più grandi e adulti
I bambini più grandi e gli adulti possono ricevere uno dei quattro tipi di chirurgia della circoncisione. Ogni tipo offre diverse opzioni procedurali, ma rientrano in queste categorie principali:
Scudo
Il metodo del morsetto Gomco e il dispositivo di serraggio Mogen sono utilizzati anche per le circoncisioni dei maschi adulti. Per fare questo, il medico metterà un cappuccio protettivo sopra la testa del tuo pene. Faranno anche scorrere una sutura sospesa o un anello di plastica sotto la testa del tuo pene per interrompere il flusso di sangue.
Quindi il medico userà un bisturi per tagliare la parte superiore del prepuzio. Possono ricucire l'area per ridurre il rischio di sanguinamento intenso. In alcuni casi, è possibile utilizzare la colla per fissare il prepuzio rimanente all'albero mentre la pelle guarisce.
morsetto
Il medico posizionerà un morsetto di plastica attorno al prepuzio che viene rimosso. Questo morsetto sarà lasciato acceso per circa una settimana. Durante questo periodo, il morsetto sta tagliando il flusso di sangue al prepuzio. Questo fa sì che la pelle muoia. La pelle indesiderata diventerà nera e svanirà in una settimana o due. La pelle rimanente dovrebbe riattaccarsi all'albero. Il medico può anche applicare la colla.
Fessura dorsale
Una fessura dorsale è un piccolo taglio o un'incisione nel prepuzio. I metodi Shield e Clamp richiedono talvolta una fessura dorsale per far sì che lo scudo o il morsetto si inseriscano correttamente. Per ragioni estetiche, i medici di solito non eseguono una fessura dorsale senza rimuovere l'intero prepuzio.
L'escissione
Il tipo più comune di escissione è la resezione della manica. Per fare questo, il medico tirerà il prepuzio sopra la testa del tuo pene. Faranno quindi un'incisione circolare nel prepuzio con un bisturi. Possono o non possono usare un morsetto per trattenere la pelle in eccesso mentre fanno l'incisione. Il prepuzio rimanente verrà cucito all'albero mentre guarisce.
Come saranno le cicatrici?
Qualsiasi procedura chirurgica può produrre tessuto cicatriziale nel punto in cui viene tagliata la pelle. La cicatrice da un'incisione è normale. Apparirà come un'area rossa o rosa di tessuto ispessito. Può sedersi più in alto rispetto al tessuto circostante.
Nel corso di due o tre anni, il colore brillante del tessuto cicatriziale svanirà. La stessa cicatrice potrebbe anche ridursi e svanire. Tuttavia, è improbabile che la cicatrice possa andare via da sola.
Qualsiasi cicatrice da circoncisione sviluppata dipende da diversi fattori, tra cui:
Tessuto cicatriziale
La pelle attorno a un'incisione può indurirsi o ispessirsi. Questo tessuto cicatrizzato potrebbe non sbiadire o restringersi nel tempo. Questo può lasciare creste o protuberanze lungo l'asta del pene o sotto il glande.
punti
Se il medico ha usato i metodi di escissione o clamp, possono usare punti per riattaccare la pelle all'albero. I punti mantengono i nuovi bordi della pelle in posizione mentre guarisce. Potresti avere cicatrici minori dove sono stati cuciti i punti. Si possono verificare cicatrici maggiori se i punti si strappano o scivolano durante la guarigione.
cheloidi
In rari casi, una cicatrice può sviluppare una crescita spessa del tessuto. Queste crescite, chiamate cheloidi, possono assomigliare a tumori, ma non sono cancerose. Le crescite possono essere grandi e possono richiedere un ulteriore intervento chirurgico.
Se hai formato cheloidi su altre cicatrici, da un intervento chirurgico o da un infortunio, sei più incline a sviluppare cheloidi dopo la circoncisione. Questo dovrebbe essere discusso con il chirurgo prima dell'intervento.
Scolorimento scuro
Si può notare una differenza di colore della pelle tra la pelle appena esposta e il prepuzio rimanente sull'albero. Allo stesso modo, la cicatrice può essere di un colore diverso (più chiaro o più scuro) rispetto alla pelle circostante. Nel corso del tempo, tuttavia, queste differenze cromatiche dovrebbero attenuarsi.
Le cicatrici cambieranno nel tempo?
La corretta guarigione può richiedere diverse settimane.
Nei primi giorni dopo la circoncisione, la pelle attorno al pene può apparire rossa e gonfia. Man mano che la guarigione avviene, il rossore svanirà e il gonfiore diminuirà.
Allo stesso modo, qualsiasi tessuto cicatriziale che è sollevato o irregolare nei primi giorni e settimane dopo l'intervento chirurgico dovrebbe ridursi.
Mentre la cicatrice può prurito mentre guarisce, è importante non graffiarlo. Questo può interrompere il processo di guarigione della cicatrice e portare a complicazioni.
Fumare sigarette può anche prolungare i tempi di recupero. Le persone che fumano possono anche avere un rischio maggiore di complicanze dopo l'intervento chirurgico.
È importante ricordare che anche dopo che l'area è completamente guarita, la cicatrice potrebbe sembrare abbastanza diversa dal resto del pene da risultare evidente.
Come prendersi cura delle proprie cicatrici e minimizzare il loro aspetto
Quanto più vecchio sei quando ricevi l'intervento, tanto più la tua guarigione sarà coinvolta.
Dovresti sempre seguire le istruzioni postoperatorie del tuo chirurgo.
Per i bambini
Dopo la procedura, il medico del bambino posizionerà una fascia protettiva sul loro pene. Dovrai cambiare quella fasciatura ogni giorno fino a quando la ferita non sarà guarita. Questo di solito richiede dai 7 ai 10 giorni.
Durante questo periodo, lavare il pene del bambino con acqua calda e sapone ogni giorno. Dovresti anche applicare una vaselina al glande per aiutare a prevenire l'attrito tra il loro pene e il pannolino.
Per bambini più grandi e adulti
Avrai bisogno di lavare il tuo pene con acqua calda e sapone ogni giorno per diverse settimane per prevenire l'infezione e l'irritazione della pelle.
Durante questo periodo, è una buona idea indossare biancheria intima aderente che supporti i tuoi genitali. La biancheria intima allentata, come i boxer, può consentire al tuo pene di sfregare contro vestiti o pelle e diventare irritato.
La maggior parte dei medici consiglia di evitare i rapporti sessuali per 4-6 settimane dopo l'intervento. Per alcuni uomini, l'attesa potrebbe essere più lunga mentre aspetti che la sensibilità finisca. Il tuo medico può discutere con te le tue opzioni.
Suggerimenti per la riduzione delle cicatrici
Se si forma una cicatrice, potresti essere in grado di minimizzarne l'aspetto.
Sebbene molti di questi prodotti siano disponibili al banco (OTC), è necessario consultare il medico o il pediatra di tuo figlio prima dell'uso.
Dovresti eseguire anche un test della patch della pelle prima di eseguire un'applicazione completa. Per fare questo:
- Applicare una quantità di una monetina all'interno o sull'avambraccio del bambino.
- Coprire l'area con una benda e lasciarla da sola per le 24 ore successive.
- Se si sviluppa prurito o altra irritazione, interrompere l'uso. Se non si verificano reazioni avverse, dovrebbe essere sicuro di applicare altrove.
Potrebbe essere possibile utilizzare uno o più dei seguenti per la riduzione delle cicatrici:
- Vitamina E. Creme per la pelle OTC contenenti vitamina E possono aiutare a ridurre le cicatrici. Chiedi al tuo medico o al farmacista una raccomandazione specifica.
- Oli cicatrizzati Alcuni prodotti OTC, come Bio-Oil e Mederma, idratano la pelle e aiutano ad alleviare le cicatrici. Ogni prodotto è diverso e i loro risultati possono variare. Parlate con il vostro medico di ciò che dovreste usare.
- Creme illuminanti. Un prodotto schiarente per la pelle può aiutare a ridurre le differenze di colore attorno a una cicatrice. Questi prodotti non sono consigliati a tutti, quindi parlane con il medico prima dell'uso.
Puoi rimuovere le cicatrici?
Rimozione di una cicatrice circoncisione richiede un ulteriore intervento chirurgico. Questo processo lascerà una nuova cicatrice, ma potrebbe essere meno evidente di quella attuale.
Se sei interessato a rimuovere una cicatrice da circoncisione, parla con un chirurgo plastico o estetico. Questi medici sono specializzati nella riduzione delle cicatrici attorno alle incisioni. Saranno in grado di discutere le tue opzioni con te.
Se la tua cicatrice da circoncisione sviluppa un cheloide, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuoverlo. La cicatrice da quella chirurgia dovrebbe essere molto meno evidente del cheloide stesso.
La linea di fondo
Sebbene le cicatrici della circoncisione possano sembrare inevitabili, ci sono cose che puoi fare per aiutarti a ridurre il rischio di cicatrici da parte tua o di tuo figlio. Ad esempio, la scelta di un medico o di un chirurgo con esperienza adeguata può fare molto per ottenere risultati di cui si è soddisfatti.
Dovresti inoltre seguire tutte le istruzioni postoperatorie fornite. Prendersi cura del sito di incisione è un modo sicuro per ridurre il rischio di complicanze che aumentano la cicatrizzazione.
Assicurati di pianificare gli appuntamenti di follow-up consigliati. Ciò consentirà a te o al medico del tuo bambino di monitorare la guarigione e controllare eventuali cambiamenti della pelle. Puoi anche usare questo tempo per segnalare eventuali effetti collaterali, come il prurito, e superare qualsiasi dubbio tu possa avere.
