Che cos'è un esame del sangue CO2?
Un esame del sangue di CO2 misura la quantità di anidride carbonica (CO2) nel siero del sangue, che è la parte liquida del sangue. Un test di CO2 può anche essere chiamato:
- un test di anidride carbonica
- un test TCO2
- un test di CO2 totale
- test del bicarbonato
- un test HCO3
- un siero di test CO2
Potresti ricevere un test di CO2 come parte di un pannello metabolico. Un pannello metabolico è un gruppo di test che misurano gli elettroliti e i gas del sangue.
Il corpo contiene due forme principali di CO2:
- HCO3 (bicarbonato, la principale forma di CO2 nel corpo)
- PCO2 (anidride carbonica)
Il medico può usare questo test per determinare se c'è uno squilibrio tra l'ossigeno e l'anidride carbonica nel sangue o uno squilibrio di pH nel sangue. Questi squilibri possono essere segni di un disturbo renale, respiratorio o metabolico.
Perché è stato ordinato l'esame del sangue CO2
Il medico ordinerà un esame del sangue CO2 in base ai sintomi. I segni di uno squilibrio di ossigeno e anidride carbonica o uno squilibrio di pH includono:
- mancanza di respiro
- altre difficoltà respiratorie
- nausea
- vomito
Questi sintomi possono indicare una disfunzione polmonare che coinvolge lo scambio tra ossigeno e anidride carbonica.
Avrai bisogno di avere i livelli di ossigeno e di anidride carbonica del tuo sangue misurati frequentemente se sei in terapia di ossigeno o hai determinati interventi chirurgici.
Come viene prelevato un campione di sangue
I campioni di sangue per un esame del sangue CO2 possono essere prelevati da una vena o un'arteria.
Campione di sangue venipuntura
Venipuntura è il termine usato per descrivere un campione di sangue di base prelevato da una vena. Il medico ordinerà un semplice prelievo di sangue in venopuntura se desidera solo misurare l'HCO3.
Per ottenere un campione di sangue in venopuntura, un operatore sanitario:
- pulisce il sito (spesso l'interno del gomito) con un antisettico che uccide i germi
- avvolge una fascia elastica intorno al braccio per far gonfiare la vena di sangue
- inserisce delicatamente un ago nella vena e raccoglie il sangue nel tubo collegato fino a quando non è pieno
- rimuove la banda elastica e l'ago
- copre la ferita da puntura con una garza sterile per fermare qualsiasi sanguinamento
Campione di sangue arterioso
L'analisi del gas del sangue è spesso una parte del test di CO2. Un'analisi dei gas del sangue richiede sangue arterioso perché i livelli di gas e pH nelle arterie sono diversi dal sangue venoso (sangue da una vena).
Le arterie trasportano ossigeno in tutto il corpo. Le vene trasportano rifiuti metabolici e sangue deossigenato ai polmoni per essere espulsi come anidride carbonica e ai reni da passare nelle urine.
Questa procedura più complicata viene eseguita da un professionista addestrato per accedere in sicurezza alle arterie. Il sangue arterioso viene solitamente prelevato da un'arteria del polso chiamata arteria radiale. Questa è l'arteria principale in linea con il pollice, dove puoi sentire il tuo polso.
Oppure, il sangue può essere raccolto dall'arteria brachiale del gomito o dall'arteria femorale all'inguine. Per ottenere un campione di sangue arterioso, il professionista:
- pulisce il sito con un antisettico che uccide i germi
- inserisce delicatamente un ago nell'arteria e preleva il sangue in un tubo collegato fino a quando non è pieno
- rimuove l'ago
- applica una pressione salda sulla ferita per almeno cinque minuti per assicurare che l'emorragia si fermi. (Le arterie trasportano il sangue a pressioni più elevate delle vene, quindi ci vuole più tempo perché il sangue formi un grumo).
- mette una fascia stretta intorno al sito di puntura che dovrà rimanere sul posto per almeno un'ora
Come prepararsi per il tuo esame del sangue
Il medico potrebbe chiederti di digiunare, o smettere di mangiare e bere, prima dell'analisi del sangue. Il medico potrebbe anche chiederti di interrompere l'assunzione di determinati farmaci prima del test, come corticosteroidi o antiacidi. Questi farmaci aumentano la concentrazione di bicarbonato nel corpo.
Rischi di un esame del sangue CO2
Ci sono lievi rischi associati sia alla venipuntura che alle analisi del sangue arterioso. Questi includono:
- sanguinamento eccessivo
- svenimenti
- vertigini
- ematoma, che è una massa di sangue sotto la pelle
- infezione al sito di puntura
Dopo il prelievo di sangue, il medico farà in modo che ti senta bene e ti dirà come prendersi cura del sito di puntura per ridurre la possibilità di infezione.
Risultati del test
L'intervallo normale per la CO2 è compreso tra 23 e 29 mEq / L (unità milliequivalenti per litro di sangue).
L'analisi del sangue misura spesso il pH del sangue insieme ai livelli di CO2 per determinare ulteriormente la causa dei sintomi. Il pH del sangue è una misura di acidità o alcalinità. L'alcalosi è quando i liquidi corporei sono troppo alcalini. L'acidosi, d'altra parte, è quando i liquidi corporei sono troppo acidi.
In genere, un sangue è leggermente di base con una misurazione del pH di circa 7,4 in mantenimento dal corpo. La gamma normale da 7,35 a 7,45 è considerata neutrale. Una misurazione del pH ematico inferiore a 7,35 è considerata acida. Una sostanza è più alcalina quando la sua misurazione del pH del sangue è maggiore di 7,45.
Bicarbonato basso (HCO3)
Un risultato del test di basso bicarbonato e basso pH (meno di 7,35) è una condizione chiamata acidosi metabolica. Le cause comuni sono:
- insufficienza renale
- grave diarrea
- acidosi lattica
- convulsioni
- cancro
- mancanza prolungata di ossigeno da grave anemia, insufficienza cardiaca o shock
- chetoacidosi diabetica (acidosi diabetica)
Un risultato del test di basso bicarbonato e pH elevato (più di 7,45) è una condizione chiamata alcalosi respiratoria. Le cause comuni sono:
- iperventilazione
- febbre
- dolore
- ansia
Bicarbonato alto (HCO3)
Un risultato di prova di alto bicarbonato e basso pH (meno di 7,35) è una condizione chiamata acidosi respiratoria. Le cause comuni sono:
- polmonite
- malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO)
- asma
- fibrosi polmonare
- esposizione a sostanze chimiche tossiche
- farmaci che sopprimono la respirazione, specialmente quando sono combinati con l'alcol
- tubercolosi
- cancro ai polmoni
- ipertensione polmonare
- grave obesità
Un risultato di prova di alto bicarbonato e pH elevato (più di 7,45) è una condizione chiamata alcalosi metabolica. Le cause comuni sono:
- vomito cronico
- bassi livelli di potassio
- ipoventilazione, che comporta una respirazione rallentata e una riduzione dell'eliminazione di CO2
Prospettive a lungo termine
Se il medico rileva uno squilibrio di CO2 che suggerisce acidosi o alcalosi, esaminerà la causa di questo squilibrio e lo tratterà in modo appropriato. Poiché le cause variano, il trattamento potrebbe comportare una combinazione di cambiamenti dello stile di vita, farmaci e chirurgia.
