Panoramica
Mania disforia è un termine più antico per il disturbo bipolare con caratteristiche miste. Alcuni professionisti della salute mentale che trattano le persone che usano la psicoanalisi possono ancora fare riferimento alla condizione con questo termine.
Il disturbo bipolare è una malattia mentale. Si stima che il 2,8 percento delle persone negli Stati Uniti sia diagnosticato con questa condizione. Si stima che il 40% delle persone con disturbo bipolare manifesti episodi misti.
Le persone con disturbo bipolare con caratteristiche miste sperimentano episodi di mania, ipomania e depressione allo stesso tempo. Questo può rendere il trattamento più difficile. Continua a leggere per saperne di più sulla convivenza con questa condizione.
Sintomi
Le persone con mania disforica sperimentano gli stessi sintomi di quelli del disturbo bipolare - la depressione, la mania o l'ipomania (una forma più lieve di mania) - proprio allo stesso tempo. Le persone con altri tipi bipolari sperimentano la mania o la depressione separatamente, piuttosto che simultaneamente. L'esperienza di depressione e mania aumenta il rischio di comportamenti estremi.
Le persone con caratteristiche miste sperimentano da due a quattro sintomi di mania insieme ad almeno un sintomo di depressione. Di seguito sono riportati alcuni dei sintomi più comuni di depressione e mania:
Sintomi di depressione | Sintomi di mania |
aumento degli episodi di pianto senza motivo o lunghi periodi di tristezza | fiducia in se stessi esagerata e umore |
ansia, irritabilità, agitazione, rabbia o preoccupazione | irritabilità aumentata e comportamento aggressivo |
cambiamenti evidenti nel sonno e nell'appetito | potrebbe richiedere meno sonno o non sentirsi stanco |
incapacità di prendere decisioni o estrema difficoltà nel prendere una decisione | impulsivo, facilmente distratto e può mostrare scarsa capacità di giudizio |
sentimenti di inutilità o senso di colpa | può dimostrare maggiore importanza personale |
nessuna energia, o sentimenti di letargia | si impegna in comportamento spericolato |
isolazione sociale | deliri e allucinazioni possono verificarsi |
dolori e dolori muscolari | |
pensieri di autolesionismo, suicidio o morte |
Se hai caratteristiche miste, potresti sembrare euforico mentre piangi. Oppure i tuoi pensieri potrebbero correre mentre senti una mancanza di energia.
Le persone con mania disforica sono ad aumentato rischio di suicidio o di violenza verso gli altri. Se pensi che qualcuno sia a rischio immediato di autolesionismo o ferisca un'altra persona:
- Chiama il 911 o il tuo numero di emergenza locale.
- Resta con la persona fino all'arrivo dell'aiuto.
- Rimuovere eventuali pistole, coltelli, farmaci o altre cose che potrebbero causare danni.
- Ascolta, ma non giudicare, discutere, minacciare o urlare.
Se tu o qualcuno che conosci sta prendendo in considerazione il suicidio, chiedi aiuto a una hotline di crisi o di prevenzione del suicidio. Prova il National Suicide Prevention Lifeline 800-273-8255.
Cause e fattori di rischio
Il disturbo bipolare non è completamente compreso e non è stata identificata una singola causa. Le possibili cause includono:
- genetica
- uno squilibrio chimico del cervello
- squilibrio ormonale
- fattori ambientali come stress mentale, storia di abuso o una perdita significativa
Il genere non sembra avere un ruolo nel determinare chi verrà diagnosticato un disturbo bipolare. Uomini e donne sono diagnosticati in numeri simili. La maggior parte delle persone viene diagnosticata tra i 15 ei 25 anni.
Alcuni fattori di rischio includono:
- l'uso di stimolanti, come la nicotina o la caffeina, aumenta il rischio di mania
- storia familiare del disturbo bipolare
- cattive abitudini di sonno
- cattive abitudini alimentari
- inattività
Diagnosi
Se hai sintomi di mania o depressione, fissa un appuntamento per vedere un medico. Puoi iniziare parlando con il tuo medico di base o rivolgendoti direttamente a uno specialista di salute mentale.
Il medico farà domande sui sintomi. Potrebbero esserci anche domande sul tuo passato, come dove sei cresciuto, come è stata la tua infanzia o sui tuoi rapporti con altre persone.
Durante l'appuntamento, il medico può:
- richiedi di compilare un questionario sull'umore
- chiedi se hai qualche idea di suicidio
- rivedere i farmaci attuali per determinare se potrebbero causare i sintomi
- rivedere la storia della salute per determinare se altre condizioni potrebbero causare i sintomi
- ordinare un esame del sangue per verificare l'ipertiroidismo, che può causare sintomi simili alla mania
Trattamento
Il medico può raccomandare il ricovero temporaneo se i suoi sintomi sono gravi o se si è a rischio di danneggiare se stessi o altri. I farmaci possono anche aiutare a bilanciare i sintomi più gravi. Altri trattamenti possono includere:
- psicoterapia su base individuale o di gruppo
- stabilizzatori dell'umore come il litio
- farmaci anticonvulsivanti come valproato (Depakote, Depakene, Stavzor), carbamazepina (Tegretol) e lamotrigina (Lamictal)
Ulteriori farmaci che possono essere utilizzati includono:
- aripiprazolo (Abilify)
- asenapina (Saphris)
- aloperidolo
- risperidone (Risperdal)
- ziprasidone (Geodon)
Il medico potrebbe aver bisogno di combinare diversi farmaci. Potrebbe anche essere necessario provare diverse combinazioni prima di trovare qualcosa che funzioni per te. Tutti rispondono in modo un po 'diverso ai farmaci, quindi il piano di trattamento potrebbe essere diverso dal piano di trattamento di un familiare o di un amico.
Secondo uno studio pubblicato nel 2014, il trattamento migliore per la mania disforica è la combinazione di farmaci psicotici atipici con stabilizzatori dell'umore. Gli antidepressivi sono in genere evitati come metodo di trattamento per le persone con questa condizione.
prospettiva
Il disturbo bipolare con caratteristiche miste è una condizione curabile. Se sospetti di avere questa condizione o un'altra condizione di salute mentale, ne parli con il medico. Le condizioni di salute mentale possono essere gestite con il trattamento, ma dovrai lavorare con un medico.
Cercare aiuto è un primo passo importante nel trattamento della tua condizione. Dovresti anche ricordare che mentre puoi gestire i sintomi, questa è una condizione che dura tutta la vita. Controlla alcune risorse qui.
Come posso gestire la mia condizione?
Prendi in considerazione di unirti a un gruppo di supporto. Questi gruppi creano ambienti in cui è possibile condividere i propri sentimenti ed esperienze con altri che hanno condizioni simili. Uno di questi gruppi di supporto è la Depression and Bipolar Support Alliance (DBSA). Il sito Web DBSA ha una ricchezza di informazioni per aiutare a educare te stesso e coloro che ti circondano.