Cos'è la bilirubina?
La bilirubina è una sostanza giallastra nel sangue. Si forma dopo che i globuli rossi si rompono e viaggia attraverso il fegato, la cistifellea e il tubo digerente prima di essere espulso.
Tipicamente, i livelli di bilirubina sono compresi tra 0,3 e 1,2 milligrammi per decilitro (mg / dL). Qualsiasi valore superiore a 1,2 mg / dL è generalmente considerato elevato.
La condizione di avere alti livelli di bilirubina è chiamata iperbilirubinemia. Di solito è un segno di una condizione di base, quindi è importante seguire un medico se i risultati dei test mostrano che hai una elevata bilirubina.
Molti bambini sono anche nati con alta bilirubina, causando una condizione chiamata ittero neonatale. Ciò causa la pelle e gli occhi di colore giallo. Succede perché, alla nascita, il fegato spesso non è ancora completamente in grado di elaborare la bilirubina. Questa è una condizione temporanea che di solito si risolve da sola entro poche settimane.
Continuate a leggere per saperne di più sui sintomi dell'alta bilirubina e su cosa può causarlo.
Quali sono i sintomi dell'elevata bilirubina?
Se hai una bilirubina alta, i sintomi dipenderanno dalla causa sottostante. Puoi avere bilirubina lievemente alta e non avere alcun sintomo. Oppure, con bilirubina moderatamente alta, si può avere solo ittero, una dominante gialla sugli occhi e sulla pelle. L'ittero è il segno principale dei livelli elevati di bilirubina.
Altri segni generali di molte delle malattie che causano l'elevata bilirubina possono includere:
- dolore addominale o gonfiore
- brividi
- febbre
- dolore al petto
- debolezza
- vertigini
- fatica
- nausea
- vomito
- urina insolitamente scura
Che cosa causa l'alta bilirubina?
Avere alta bilirubina può essere un segno di diverse condizioni. Il medico prenderà in considerazione i sintomi e qualsiasi altro risultato del test per aiutare a restringere la diagnosi.
Calcoli biliari
I calcoli biliari si verificano quando sostanze come il colesterolo o la bilirubina induriscono nella cistifellea. La tua cistifellea è responsabile della produzione di bile, un fluido digestivo che aiuta ad abbattere i grassi prima che entrino nell'intestino.
I sintomi di calcoli biliari includono:
- dolore nell'addome in alto a destra o proprio sotto il petto
- mal di schiena tra le spalle o nella spalla destra
- non mi sento bene
- vomitare
I calcoli biliari si possono formare se il tuo corpo sta già producendo troppa bilirubina a causa di una condizione epatica o se il tuo fegato sta creando troppo colesterolo. Possono anche essere una complicazione di un'infezione dei tuoi dotti biliari o da una malattia del sangue. La bilirubina si accumula quando la colecisti è bloccata e non può drenare correttamente.
Sindrome di Gilbert
La sindrome di Gilbert è una condizione genetica del fegato che impedisce al fegato di trattare correttamente la bilirubina. Questo fa sì che si accumuli nel tuo flusso sanguigno.
Questa condizione spesso non causa sintomi, ma quando lo fa, possono includere:
- itterizia
- nausea
- vomito
- diarrea
- lieve disagio addominale
Disfunzione epatica
Qualsiasi condizione che influenzi la funzionalità del fegato può causare l'accumulo di bilirubina nel sangue. Questo è il risultato del fatto che il fegato perde la sua capacità di rimuovere ed elaborare la bilirubina dal flusso sanguigno.
Diverse cose possono influenzare la funzione del fegato, tra cui:
- cirrosi
- cancro al fegato
- disturbi autoimmuni che coinvolgono il fegato, come l'epatite autoimmune o la colangite biliare primitiva
I sintomi comuni della disfunzione epatica includono:
- itterizia
- dolore o gonfiore dell'addome
- gonfiore delle gambe o delle caviglie (edema)
- esaurimento
- nausea
- vomito
- lividi facile
- urina scura
- sgabelli pallidi, sanguinanti o neri
- prurito della pelle
Epatite
L'epatite si verifica quando il fegato si infiamma, spesso a causa di un'infezione virale. Quando è infiammato, il tuo fegato non può facilmente elaborare la bilirubina, portando ad un accumulo di esso nel sangue.
L'epatite non causa sempre sintomi, ma quando lo fa, può includere:
- itterizia
- esaurimento
- urina scura
- dolore addominale
- nausea
- vomito
Infiammazione del dotto biliare
I tuoi dotti biliari collegano il tuo fegato alla tua cistifellea con l'apertura dell'intestino tenue, chiamato duodeno. Aiutano a spostare la bile, che contiene la bilirubina, dal fegato e dalla cistifellea nell'intestino.
Se questi dotti si infiammano o si bloccano, la bile non può essere drenata correttamente. Questo può portare ad un aumento del livello di bilirubina.
I sintomi di infiammazione del dotto biliare possono includere:
- sgabelli pallidi
- urina scura
- itterizia
- pizzicore
- nausea
- vomito
- perdita di peso inspiegabile
- febbre
Colestasi intraepatica della gravidanza
La colestasi intraepatica della gravidanza è una condizione temporanea che può verificarsi durante l'ultimo trimestre di gravidanza. Fa sì che il drenaggio biliare dal fegato rallenti o si fermi del tutto. Ciò rende più difficile per il tuo fegato trattare la bilirubina dal sangue, portando a livelli elevati di bilirubina.
I sintomi della colestasi intraepatica della gravidanza includono:
- prurito mani e piedi senza eruzioni cutanee
- itterizia
- sintomi di calcoli biliari
Anemia emolitica
L'anemia emolitica si verifica quando le cellule del sangue si disgregano troppo rapidamente nel sangue. A volte viene tramandato geneticamente, ma possono anche causare condizioni autoimmuni, una milza ingrossata o un'infezione.
I sintomi di questa anemia emolitica includono:
- esaurimento
- respirazione difficoltosa
- vertigini
- mal di testa
- dolore addominale
- dolore al petto
- itterizia
- mani o piedi freddi
Dovrei essere preoccupato?
In molti casi, l'elevata bilirubina non è un segno di tutto ciò che richiede un trattamento immediato.
Ma se si nota uno dei seguenti sintomi, chiamare il medico o andare a cure urgenti nel caso in cui:
- intenso dolore addominale o dolorabilità
- sonnolenza o disorientamento
- sgabelli neri o sanguinanti
- vomito di sangue
- una febbre di 101 ° F o superiore
- facile lividi o sanguinamento
- eruzione cutanea rossa o viola
La linea di fondo
Livelli elevati di bilirubina sono di solito un segno che qualcosa non è proprio nel fegato o nella cistifellea. Alcune di queste condizioni non sono troppo gravi, ma è importante monitorarle e trattarle.
Chiunque abbia ittero, il principale segno di alti livelli di bilirubina, ha bisogno di vedere il proprio medico. Se il medico non è immediatamente sicuro di quale sia la causa dei suoi elevati livelli di bilirubina, potrebbe essere necessario un ulteriore ritorno di sangue, funzionalità epatica o altri test.
