Panoramica
La ghiandola pituitaria è una piccola ghiandola situata alla base del cervello. Ha le dimensioni di un pisello. È una ghiandola endocrina. L'iperpituitarismo condizione si verifica quando questa ghiandola inizia ormoni overproducing. La ghiandola pituitaria produce ormoni che regolano alcune delle principali funzioni del tuo corpo. Queste principali funzioni del corpo comprendono la crescita, la pressione sanguigna, il metabolismo e la funzione sessuale.
L'iperpituitarismo può influire negativamente su molte delle funzioni del tuo corpo. Questi possono includere:
- regolazione della crescita
- pubertà nei bambini
- pigmentazione della pelle
- funzione sessuale
- produzione di latte materno per le donne che allattano
- funzione tiroidea
- riproduzione
Sintomi
I sintomi dell'iperpituitarismo variano in base alla condizione che causa. Osserveremo singolarmente ciascuna condizione e i sintomi associati.
I sintomi della sindrome di Cushing possono includere quanto segue:
- eccesso di grasso corporeo superiore
- una quantità insolita di peli sul viso sulle donne
- lividi facile
- ossa facilmente rotte o fragili
- smagliature addominali che sono viola o rosa
I sintomi di gigantismo o acromegalia possono includere quanto segue:
- mani e piedi che diventano più grandi
- caratteristiche facciali ingrandite o insolitamente prominenti
- tag della pelle
- odore del corpo e sudorazione eccessiva
- debolezza
- voce dal suono rauco
- mal di testa
- lingua allargata
- dolore articolare e movimento limitato
- cassa del barile
- periodi irregolari
- disfunzione erettile
I sintomi di galattorrea o prolattinoma possono includere quanto segue:
- seno tenero nelle donne
- seno che inizia a produrre latte nelle donne che non sono gravide e raramente negli uomini
- disfunzioni riproduttive
- periodi irregolari o fermate del ciclo mestruale
- infertilità
- basso desiderio sessuale
- disfunzione erettile
- bassi livelli di energia
I sintomi di ipertiroidismo possono includere quanto segue:
- ansia o nervosismo
- battito cardiaco accelerato
- battiti cardiaci irregolari
- esaurimento
- debolezza muscolare
- perdita di peso
Quali sono le cause?
Un malfunzionamento nella ghiandola pituitaria come l'iperpituitarismo è molto probabilmente causato da un tumore. Il tipo più comune di tumore è chiamato adenoma ed è non canceroso. Il tumore può causare la sovrapproduzione di ormoni alla ghiandola pituitaria. Il tumore, o fluido che si riempie, può anche premere sulla ghiandola pituitaria. Questa pressione può causare la produzione di troppo ormone o la produzione di un quantitativo insufficiente, che causa l'ipopituitarismo.
La causa di questi tipi di tumori non è nota. Tuttavia, la causa del tumore potrebbe essere ereditaria. Alcuni tumori ereditari sono causati da una condizione nota come più sindromi neoplastiche endocrine.
Opzioni di trattamento
Il trattamento dell'iperpituitarismo varierà in base alla diagnosi specifica della condizione che sta causando. Tuttavia, il trattamento può includere uno o più dei seguenti:
medicazione
Se un tumore sta causando il tuo iperpituitarismo, allora i farmaci possono essere usati per ridurlo. Questo può essere fatto prima dell'intervento chirurgico per rimuovere il tumore. I farmaci possono anche essere usati sul tumore se la chirurgia non è un'opzione per voi. Per altre condizioni di iperpituitarismo, i farmaci possono aiutare a trattarli o gestirli.
Le condizioni che potrebbero richiedere farmaci per la gestione o il trattamento includono:
- Prolattinoma. I farmaci possono abbassare i livelli di prolattina.
- Acromegalia o gigantismo. I farmaci possono ridurre la quantità di ormoni della crescita.
Chirurgia
La chirurgia viene eseguita per rimuovere un tumore dalla ghiandola pituitaria. Questo tipo di intervento è chiamato adenomectomia transfenoidale. Per rimuovere il tumore, il chirurgo eseguirà un piccolo taglio nel labbro superiore o nel naso. Questa incisione consentirà al chirurgo di raggiungere la ghiandola pituitaria e rimuovere il tumore. Se eseguito da un chirurgo esperto, questo tipo di chirurgia ha più dell'80% di successo.
Radiazione
Le radiazioni sono un'altra opzione se non si riesce ad avere un intervento chirurgico per rimuovere il tumore. Può anche aiutare a rimuovere qualsiasi tessuto tumorale che potrebbe essere stato lasciato indietro da un precedente intervento chirurgico. Inoltre, le radiazioni possono essere utilizzate per i tumori che non rispondono ai farmaci. Esistono due tipi di radiazioni che possono essere utilizzate:
- Radioterapia convenzionale. Piccole dosi vengono somministrate per un periodo da quattro a sei settimane. I tessuti circostanti possono essere danneggiati durante questo tipo di radioterapia.
- Terapia stereotassica Un fascio di radiazioni ad alte dosi è mirato al tumore. Questo di solito è fatto in una singola sessione. Se fatto in un'unica sessione, c'è meno possibilità di danneggiare i tessuti circostanti. Dopo può richiedere una terapia ormonale sostitutiva in corso.
Come viene diagnosticato?
I test diagnostici di iperpituitarismo differiscono a seconda dei sintomi e della storia medica. Dopo aver discusso i sintomi e averti sottoposto a un esame fisico, il medico stabilirà quali test diagnostici utilizzare. Il tipo di test può includere:
- analisi del sangue
- test di tolleranza al glucosio orale
- test di campionamento del sangue specializzati
- test di imaging con risonanza magnetica o TC se si sospetta un tumore
Il medico può utilizzare uno o una combinazione di questi test per ottenere una diagnosi corretta.
Complicazioni e condizioni associate
L'iperpituitarismo può causare diverse condizioni. Queste condizioni includono quanto segue:
- sindrome di Cushing
- gigantismo o acromegalia
- galattorrea o prolattinoma
- ipertiroidismo
Complicazioni di iperpituitarismo variano a seconda di quale condizione provoca. Una possibile complicazione dopo l'intervento chirurgico per rimuovere il tumore è che potrebbe essere in corso la necessità di assumere farmaci per la terapia ormonale sostitutiva.
prospettiva
Le prospettive per chi ha un iperpituitarismo è buona. Alcune delle condizioni che può causare richiedono farmaci in corso per una corretta gestione dei sintomi.Tuttavia, può essere gestito con successo con cura adeguata, chirurgia se necessario e farmaci come indicato. Per ricevere un trattamento e una gestione appropriati, si dovrebbe essere sicuri di consultare professionisti medici che hanno esperienza con iperpituitarismo.
