Panoramica
La maggior parte delle femmine nasce con un imene. Un imene è una membrana sottile che si estende attraverso la vagina. Generalmente ha un aspetto ad anello con una piccola apertura.
Non c'è un vero scopo medico per l'imene, anche se alcuni pensano che possa essersi evoluto nel tempo per aiutare a proteggere la vagina dalle infezioni.
La maggior parte delle ragazze ha una piccola apertura a forma di mezzaluna o a forma di ciambella nel loro imene. Questa apertura consente l'accesso alla vagina. Circa 1 su 1.000 ragazze nascono con quello che viene chiamato un imene imperforato. Questo è un imene in cui non è presente alcuna apertura alla vagina.
Molte ragazze non saranno nemmeno consapevoli di avere un imene imperforato fino a quando non inizieranno il loro ciclo mestruale e sperimentano complicazioni dovute al pool di sangue nella vagina. Gli esperti non sono esattamente sicuri del motivo per cui alcune ragazze sono nate con questa condizione, ma a volte può funzionare in famiglia.
Lo sapevate?
In alcune culture, l'imene è noto come il "tessuto verginale". Un tempo si credeva che un imene rotto o strappato indicasse che una ragazza aveva già avuto rapporti sessuali prima del matrimonio, e quindi non era vergine.
Tuttavia, è ormai ampiamente riconosciuto che anche l'attività non sessuale, come l'esercizio o l'inserimento di un tampone, può strappare un imene.
Sintomi di un imene imperforato
Un imene imperforato è presente dalla nascita, ma molte ragazze non sapranno di averlo fino alla pubertà.
I sintomi compaiono spesso quando una ragazza raggiunge la pubertà e può includere dolore addominale e gonfiore che può durare giorni. I sintomi fisici si verificano generalmente a causa di un accumulo di sangue mestruale intrappolato nella vagina. Quel sangue può anche riversarsi nell'utero e nelle tube di Falloppio.
Altri sintomi di un imene imperforato includono:
- Mancanza di un ciclo mestruale nonostante abbia altri segni di maturità sessuale, come lo sviluppo di petti e peli pubici.
- Dolori addominali o pelvici, spesso vanno e vengono ogni mese.
- Mal di schiena.
- Minzione dolorosa o nessuna minzione. Questo può accadere quando i prelievi di sangue in pool contro l'uretra. L'uretra è un tubo che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno del corpo.
- Problemi intestinali, come la stitichezza
Alcune donne possono anche avere una massa addominale dolorosa.
Diagnosticare questa condizione
Imene imperforate diagnosticate in ragazze di età inferiore ai 10 anni sono spesso trovate per caso. In alcuni casi, un medico può sospettare un imene imperforato dopo un controllo di routine del neonato.
Questo perché a volte la condizione può causare rigonfiamento dell'imene, grazie a un accumulo di muco di latte, prodotto dagli ormoni della madre durante la gravidanza, che non può defluire nella vagina.
In questo caso, può essere raccomandato un intervento chirurgico per produrre un'apertura all'imene, ma alcuni genitori preferiscono aspettare che le loro figlie siano più grandi.
Nelle ragazze più grandi, i sintomi dolorosi spesso li portano dal medico. Un medico può anche individuare gli indizi visivi di un imene imperforato durante un esame pelvico. Ad esempio, un medico può notare un imene sporgente durante l'esecuzione di un esame ginecologico. L'imene può essere di colore bluastro a causa del prelievo mestruale del sangue nella vagina.
Se un operatore sanitario sospetta un imene imperforato, può ordinare un'ecografia vaginale o pelvica. Un imene imperforato può essere confuso con altre condizioni pelviche, come un setto vaginale trasversale. Questa è una massa spessa che blocca la vagina. Un'ecografia può aiutare a confermare la diagnosi.
Trattamento per un imene imperforato
Il trattamento standard consiste nel tagliare chirurgicamente parte dell'imene usando un bisturi o un laser. Questa procedura è chiamata enotomia.
Di solito un taglio a forma di X contro un piccolo, individuato uno è fatto nell'imene. Questo tipo di taglio consente il corretto drenaggio del sangue mestruale sostenuto e il conseguente sollievo dei sintomi. Alcuni medici cuciranno le estremità dell'incisione sulla parete vaginale per impedire che il foro si chiuda.
La procedura viene spesso eseguita in anestesia generale. Può essere fatto in ospedale o in un centro chirurgico con sonno crepuscolare (anestesia leggera).
Potresti avvertire dolore e crampi post-chirurgici. Può essere gestito con antinfiammatori non steroidei e talvolta con una crema antidolorifica prescritta da un medico.
Gli antibiotici possono essere ordinati per ridurre il rischio di un'infezione. Alcuni medici consigliano l'uso di un dispositivo simile a un tampone, chiamato dilatatore. Un dilatatore viene inserito nella vagina a vari intervalli per mantenere il foro aperto mentre guarisce.
Dopo il trattamento, la maggior parte delle donne non ha complicanze a lungo termine. Dovresti essere in grado di goderti il sesso, rimanere incinta e consegnare i bambini come qualsiasi altra donna.
Complicazioni di un imene imperforato
Se non viene rilevato precocemente e trattato, un imene imperforato può portare a infezioni vaginali, problemi renali e endometriosi che riduce la fertilità. L'endometriosi è una condizione in cui il tessuto uterino cresce all'esterno dell'utero.
Outlook per questa condizione
Un imene imperforato, sebbene sia una condizione rara, è una delle più comuni malformazioni del tratto genitale femminile. I sintomi possono essere dolorosi, ma la creazione di un'apertura per l'imene generalmente fornisce un completo sollievo con poche, se non nessuna, complicanze. La stragrande maggioranza delle donne avrà una vita sessuale normale e nessun problema di fertilità correlato.
