Cos'è la mascella?
Lo schiocco della mascella può essere una sensazione dolorosa causata dalla disfunzione delle articolazioni temporo-mandibolari (ATM). Queste articolazioni collegano la mandibola al cranio, con una giuntura su ciascun lato. L'azione cardine dell'articolazione temporomandibolare è responsabile della tua capacità di masticare, parlare e sbadigliare. Quando il giunto non funziona correttamente, si può verificare lo schiocco.
Il termine TMJ è usato sia per riferirsi all'articolazione che al disturbo. Il disturbo è indicato anche come TMD e TMJD.
Cosa causa la mascella?
Potresti sperimentare la mascella e l'ATM se tu:
- masticare la gomma troppo spesso
- morditi le unghie
- digrigna i denti
- stringi la mascella
- spingere la mascella fuori
- morditi le labbra o la guancia
L'esecuzione frequente di questi comportamenti può causare l'usura delle articolazioni, che può portare all'erosione.
Lo schiocco della mascella non è generalmente motivo di preoccupazione se non c'è dolore alla mandibola con esso. Tuttavia, alcune cause alla base dello schiocco possono creare una condizione ATM che richiede cure mediche. Queste cause possono includere:
Artrite
L'artrite può causare danni alla cartilagine dell'articolazione temporomandibolare. Sia l'artrite reumatoide (RA) che l'osteoartrite (OA) possono colpire la mandibola. La perdita di cartilagine fa sì che i movimenti delle mandibole non siano adeguatamente assorbiti nella presa articolare.
Altri sintomi di OA sono dolori articolari e rigidità in altre parti del corpo. Questo include anche una gamma di movimento ridotta.
Se si dispone di RA, si potrebbe verificare una perdita di appetito, stanchezza e anemia. L'artrite richiede un trattamento a lungo termine da parte di un medico. Ulteriori informazioni sull'artrite.
Mascella rotta o slogata
Se hai subito un infortunio, potresti avere una mascella rotta o slogata. La lussazione si verifica quando l'articolazione della mascella si rompe.
Le cause comuni includono:
- un assalto fisico alla faccia
- incidenti automobilistici
- cadere a casa
- incidenti industriali
- infortuni sportivi
Se la mascella è rotta o slogata, potresti anche sperimentare:
- gonfiore
- emorragia
- intorpidimento
- ecchimosi
Le ferite della mandibola devono essere trattate rapidamente per una corretta guarigione. Ulteriori informazioni sulla mascella rotta o slogata.
Malocclusione dei denti
La malocclusione dei denti causa un disallineamento. Questo può far scoppiare la mascella. La malocclusione è anche conosciuta come un trabite, overbite, underbite, morso aperto o denti affollati.
Altri sintomi di questa condizione includono:
- cambiato aspetto facciale
- mordendo le guance o la lingua interiore frequentemente
- disagio quando masticare o mordere
- respirando attraverso la bocca
- problemi di linguaggio
Il disallineamento viene solitamente trattato con apparecchi ortodontici e altre cure ortodontiche. Ulteriori informazioni sulla malocclusione dei denti.
Sindrome del dolore miofasciale
La sindrome del dolore miofasciale (MPS) provoca dolore cronico nel sistema muscolo-scheletrico. Il dolore è solitamente localizzato in un'area. L'MPS nella mascella può far scattare la mascella.
Le persone con MPS hanno punti trigger o punti sensibili. Questi punti trigger causano dolore quando viene applicata la pressione. Qualcuno che ha MPS può avere:
- dolore che peggiora con lo sforzo o lo stiramento del muscolo
- dolore che non migliora dopo una settimana
- nodi dolorosi nei muscoli
- una gamma più piccola di movimento nell'area colpita
- umore e disturbi del sonno
Ulteriori informazioni su MPS.
Apnea notturna
Lo schiocco della mascella può essere causato da apnea ostruttiva del sonno (OSA) e apnea centrale del sonno (CSA). L'OSA induce una persona a smettere di respirare involontariamente durante il ciclo del sonno a causa della ristrettezza della gola. Il flusso d'aria limitato limita la quantità d'aria che entra nei polmoni. Questo fa sì che l'individuo si svegli così da poter riprendere fiato.
Altri sintomi di OSA includono:
- russare
- sonnolenza diurna
- mal di testa
- depressione
- gonfiore alle gambe
Ulteriori informazioni su OSA.
Le persone che hanno il CSA smettono di respirare periodicamente durante il sonno perché il cervello non segnala con precisione i muscoli. Le persone con CSA possono provare:
- difficoltà a deglutire
- cambiamenti nei modelli di parlato e nella voce
- debolezza generalizzata
L'uso di una macchina CPAP (pressione positiva continua delle vie aeree) è il trattamento più comune per l'apnea notturna.
Ulteriori informazioni su CSA.
Infezione
L'infezione della ghiandola salivare può portare all'ATM e alla mandibola della mascella, tra gli altri sintomi. L'infezione può risiedere in:
- le ghiandole parotidee all'interno di ogni guancia
- le ghiandole sottomandibolari appena sotto l'osso mascellare
- le ghiandole sublinguali situate sotto la lingua
Potrebbe non essere possibile aprire completamente la bocca, il che può causare lo scoppiettio. Potresti anche avere:
- pus in bocca
- bocca asciutta
- dolore al viso
- sapore volgare in bocca
- gonfiore del viso e del collo
Le infezioni delle ghiandole salivari dovrebbero essere trattate immediatamente. Ulteriori informazioni sulle infezioni da ghiandole salivari.
Tumore
Un tumore, che può portare al cancro orale, può avere un impatto sulla mascella. I tumori possono svilupparsi nel:
- labbra
- lingua
- guancia
- gengive
- piano della bocca
- palato duro e morbido
Quando il tumore interferisce con il movimento della mascella, è possibile che si verifichino problemi con la mascella.
I sintomi del cancro orale includono:
- una piaga sul labbro o la bocca
- denti sciolti
- problemi di indossare protesi
- un mal d'orecchi che non si placherà
- una massa o una crescita in bocca
- un nodo al collo
- perdita di peso drammatica
Consultare il proprio medico per il trattamento. Scopri di più sul cancro orale.
Come viene trattata la mascella?
Il medico può prescrivere rimedi a domicilio per alleviare l'ATM. I rimedi casalinghi possono includere:
- applicare un impacco di ghiaccio o calore umido alla mascella
- assunzione di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come acetaminofene (Tylenol) e aspirina, antidepressivi o rilassanti muscolari
- mangiare cibi morbidi
- indossando una guardia notturna o una stecca
- eseguire esercizi specifici per TMJ
Il medico può anche suggerire di sottoporsi a cure mediche come:
- trattamenti dentali correttivi
- ultrasuoni
- Iniezioni a punto trigger
- terapia a onde radio
- stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS)
A volte la chirurgia è un'opzione, ma solo se altri trattamenti non hanno avuto successo. Chirurghi rilevanti includono:
- artrocentesi (rimuovere il liquido dall'articolazione)
- chirurgia a giunto aperto (sostituire o riparare l'articolazione)
- artroscopia (piccoli strumenti chirurgici sono usati per riparare l'articolazione)
Qual è la prospettiva?
Le donne hanno maggiori probabilità di provare l'ATM, anche se non è chiaro il perché. Gli studi indicano che l'ATM si verifica più frequentemente sia nelle persone più giovani che nelle donne di età compresa tra i 30 ei 50 anni. Tuttavia, chiunque di qualsiasi età e sesso può sperimentare la mascella e l'ATM.
La condizione è più spesso temporanea. L'ATM può essere alleviato con cambiamenti dello stile di vita e trattamenti domiciliari.
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