Panoramica
Il linfoma è un cancro che inizia nel sistema linfatico. Il sistema linfatico è una rete di tessuti e organi che rimuovono i rifiuti e le tossine dal corpo. Il linfoma comprende linfoma di Hodgkin e non Hodgkin. Questo tumore inizia nei linfociti, che sono globuli bianchi che combattono le infezioni. Le cellule B e le cellule T sono due tipi di linfociti che possono svilupparsi in linfoma.
Linfoma a zona marginale (MZL) è classificato come un gruppo di linfomi a cellule B a crescita lenta, non Hodgkin.
Esistono tre tipi di MZL:
1. Linfoma extranodale a cellule B a livello marginale o tessuto linfoide associato a mucosa (MALT)
MALT è la forma più comune di MZL. Può svilupparsi nello stomaco (gastrico) o fuori dallo stomaco (non gastrico). Può influenzare diverse parti del corpo, come ad esempio:
- polmoni
- intestino tenue
- tiroide
- ghiandole salivari
- occhi
Secondo la Lymphoma Research Foundation, questo tipo rappresenta il 9% dei linfomi a cellule B.
2. Linfoma a cellule B a livello marginale nodale
Questo tipo raro si sviluppa nei linfonodi. Rappresenta meno del 2 percento di tutto MZL, secondo l'associazione Lymphoma.
3. Linfoma a cellule B della zona marginale splenica
Questa è la forma più rara della malattia. Si sviluppa nella milza, nel midollo osseo o in entrambi. Secondo il giornale Blood della American Society of Hematology, è presente in meno del 2% di tutti i linfomi ed è stato collegato al virus dell'epatite C.
Quali sono i sintomi?
I sintomi di MZL variano a seconda del tipo. I sintomi associati a tutte le forme della malattia includono:
- febbre senza un'infezione
- sudorazioni notturne
- perdita di peso inspiegabile
- eruzione cutanea
- dolore toracico o addominale
- stanchezza
Potresti anche avere sintomi specifici per il tipo di linfoma. Ad esempio, le persone con MALT possono sperimentare:
- indigestione
- mal di stomaco
- nausea
- vomito
L'MZL nodale può causare un nodulo indolore all'inguine, all'ascella o al collo.
MZL splenico può causare un conteggio ematico anormale, affaticamento e disagio a causa di un ingrossamento della milza.
Che cosa causa il linfoma della zona marginale?
La causa esatta della MZL nodale e splenica è sconosciuta. Nel caso del MALT, l'infiammazione dovuta a un'infezione può essere responsabile. La malattia può svilupparsi se sei stato infettato H. pylori. Questo batterio può entrare nel tuo corpo e attaccare il rivestimento dello stomaco.
Sebbene a volte sia collegato a un'infezione, MZL non è contagioso. Inoltre non è ereditato. Alcuni fattori, tuttavia, possono aumentare il rischio di sviluppare questi tipi di linfoma. I fattori di rischio includono:
- avere 65 anni o più
- storia di un sistema immunitario indebolito
Opzioni di trattamento
Il trattamento può aiutare a raggiungere la remissione. Questo è un periodo in cui i sintomi scompaiono. Le opzioni includono:
- chemioterapia per uccidere le cellule tumorali
- radiazione per ridurre i tumori
- intervento chirurgico per rimuovere i tumori
Il trattamento dipende dal tipo di MZL e dal tuo stadio.
1. MALT gastrico e non-gastrico
Poiché il MALT è collegato a un'infezione, il medico può raccomandare una terapia antibiotica per un periodo di due settimane. La Lymphoma Research Foundation afferma che circa il 70-90% delle persone con MALT rispondono bene a questo trattamento. Inoltre non richiedono più trattamento.
Se il linfoma ritorna, riceverai anche una terapia tradizionale contro il cancro nelle aree colpite. Questo può includere chirurgia, radiazioni o chemioterapia. Il medico può anche prescrivere un corticosteroide in combinazione con il trattamento del cancro. Questo farmaco sopprime il sistema immunitario e controlla l'infiammazione.
2. MZL nodale
Questa è una forma a crescita lenta della malattia. Se sei asintomatico, il medico potrebbe adottare un approccio vigile e in attesa. Questo ritarda il trattamento fino a quando i sintomi diventano evidenti. Di conseguenza, eviti estenuanti effetti collaterali del trattamento del cancro, come anemia, perdita di capelli, affaticamento e nausea. Una volta che i sintomi si sono sviluppati, le opzioni di trattamento comprendono la chemioterapia, le radiazioni o la chirurgia.
3. MZL splenico
Il medico può suggerire un intervento chirurgico per rimuovere una milza ingrossata. Questa procedura da sola può controllare i sintomi. In caso contrario, altre opzioni includono radioterapia e chemioterapia.
Come viene diagnosticata?
Per fare una diagnosi, il medico dovrà mettere in atto la malattia. Staging è anche il modo in cui il medico decide il trattamento giusto. Si tratta di valutare la posizione e la dimensione dei tumori e determinare se il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo.
Il medico utilizzerà i test di imaging per acquisire immagini all'interno del corpo per mettere in scena MZL. Questi test di imaging includono raggi X, ultrasuoni, scansioni TC e scansioni MRI.
I quattro sistemi di stadiazione includono:
- Fase 1. MZL è limitato a una zona linfatica.
- Fase 2. MZL si trova in più di un linfonodo, al di sotto o al di sopra del diaframma.
- Fase 3. MZL si trova in diversi linfonodi sopra e sotto il diaframma.
- Fase 4. MZL si è diffuso ad altri organi.
Le fasi 3 e 4 sono fasi avanzate della malattia.
Qual è la prospettiva?
Uno studio ha rilevato che il tasso di sopravvivenza a cinque anni è più alto nelle persone con MALT rispetto alle persone con MZL splenico e nodale. Lo studio elenca i tassi di sopravvivenza a cinque anni come segue:
- 88,7 percento per MALT
- 79,7 percento per MZL splenico
- 76,5 percento per MZL nodale
L'età, lo stadio della malattia alla diagnosi e l'ubicazione influenzano le prospettive di remissione e sopravvivenza a lungo termine. Parlate con il vostro medico se sospettate che possiate avere MZL, e potete lavorare per curarlo insieme. Con la diagnosi precoce e il trattamento, la remissione è possibile e la prospettiva è positiva.
