Cos'è la pancreatite necrotizzante e come viene trattata?

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Questo è motivo di preoccupazione?

La pancreatite necrotizzante è una complicanza estrema della pancreatite acuta. La pancreatite acuta è un'infiammazione del pancreas.

Il tuo pancreas si trova dietro lo stomaco. Uno dei suoi compiti principali è quello di creare enzimi che ti aiutino a digerire il cibo. Normalmente, quegli enzimi scorrono attraverso una piccola apertura nel tuo intestino tenue.

Se il tuo pancreas si infiamma, gli enzimi possono iniziare a fuoriuscire in parti del pancreas. Questi enzimi possono talvolta uccidere il tessuto pancreatico, con conseguente pancreatite necrotizzante. Il tessuto morto può essere infettato e causare complicazioni potenzialmente letali. Di solito sono necessari farmaci e la rimozione del tessuto morto.

Continua a leggere per saperne di più sul perché questo accade, sui sintomi da tenere d'occhio e altro ancora.

Cosa causa lo sviluppo della pancreatite necrotizzante?

La pancreatite necrotizzante si verifica quando la pancreatite acuta non viene trattata o non viene trattata correttamente. La maggior parte delle diagnosi di pancreatite deriva dal consumo eccessivo di alcool e calcoli biliari.

La pancreatite può anche derivare da:

  • lesione al pancreas
  • effetti collaterali del farmaco
  • colesterolo alto
  • alti livelli di calcio nel sangue
  • malattie autoimmuni, come il lupus
  • tumore pancreatico

In rari casi, la pancreatite necrotizzante colpisce persone con pancreatite cronica. La pancreatite cronica è una condizione a lungo termine, mentre i casi acuti sono episodi temporanei di infiammazione.

Quali sono i sintomi?

Il dolore addominale è uno dei principali sintomi della pancreatite necrotizzante. Può costruirsi lentamente o accendersi rapidamente. Grave dolore può essere sentito di fronte, vicino allo stomaco, e anche avvolgere la schiena. Il dolore può durare per diversi giorni.

Il dolore può anche peggiorare dopo aver mangiato, e l'addome può diventare gonfio.

Altri sintomi comuni includono:

  • febbre
  • nausea
  • vomito
  • disidratazione
  • battito cardiaco accelerato

Come viene diagnosticato?

La diagnosi di pancreatite necrotizzante inizia con una revisione dei sintomi e della storia medica. Dopo che il medico ha eseguito un esame obiettivo, può ordinare test diagnostici per escludere altre possibili cause.

I test di imaging includono in genere:

  • ecografia addominale
  • TAC

Possono anche ordinare esami del sangue per verificare:

  • enzimi pancreatici
  • sodio
  • potassio
  • glucosio
  • colesterolo
  • trigliceridi

Se un test di imaging rivela che una parte del tessuto pancreatico è morta, il medico vorrà rimuovere alcuni dei tessuti per l'analisi. Per fare questo, il medico inietterà un ago sottile nel pancreas per estrarre un piccolo pezzo di tessuto. Testeranno questo tessuto per i segni di infezione.

Quali opzioni di trattamento sono disponibili?

La pancreatite necrotizzante richiede un approccio duplice al trattamento. La pancreatite deve essere controllata e il tessuto morto può aver bisogno di essere rimosso.

Un attacco acuto di pancreatite richiede riposo e liquidi, spesso somministrati con una flebo. Gli antidolorifici potrebbero essere necessari. Potrebbe anche essere necessario assumere farmaci per controllare nausea e vomito. In alcuni casi, potrebbe essere necessario avere nutrizione fornita in forma liquida. Questo a volte viene fatto usando un lungo tubo che ti passa attraverso il naso nello stomaco.

Se il tessuto che è stato rimosso mostra segni di infezione, avrai bisogno di antibiotici. Potrebbe anche essere necessario rimuovere il tessuto morto. Se non è presente alcuna infezione, la rimozione del tessuto morto potrebbe non essere necessaria. Parlate con il vostro medico dei rischi e dei benefici associati alla sola rimozione del tessuto morto rispetto alla rimozione.

Se la rimozione è raccomandata, il medico può estrarre il tessuto morto usando un catetere o una procedura endoscopica. Se queste procedure minimamente invasive non sono sufficienti, il medico può suggerire un intervento chirurgico aperto per rimuovere il tessuto.

Qualsiasi altro tipo di procedura che hai programmato potrebbe essere rimandato a poche settimane. L'obiettivo iniziale è di tenere sotto controllo la pancreatite.

prospettiva

La pancreatite necrotizzante è curabile, ma il rischio di infezioni gravi è reale. È importante seguire le raccomandazioni del medico per prevenire ulteriori complicazioni.

Se sei proattivo sul trattamento, probabilmente vivrai una vita lunga e sana dopo un episodio di pancreatite necrotizzante. Il medico può consigliare cambiamenti nello stile di vita, come evitare l'alcol, per ridurre il rischio di problemi futuri.

La pancreatite può essere prevenuta?

Non è sempre possibile prevenire la pancreatite acuta o una complicazione come la pancreatite necrotica.

Tuttavia, ci sono alcune cose che puoi fare per migliorare la salute del pancreas:

  • Evitare il consumo eccessivo di alcol.
  • Evita le diete brutte e non saltare i pasti.
  • Mantenere un peso sano.

Se ha sintomi di pancreatite acuta, consultare un medico. Lavora con il tuo medico per evitare che progredisca. Potresti essere in grado di evitare lo stadio necrotizzante della malattia.