Panoramica
NSTEMI sta per infarto del miocardio con elevazione del segmento non ST, che è un tipo di infarto. Rispetto al tipo più comune di attacco cardiaco noto come STEMI, un NSTEMI è in genere meno dannoso per il tuo cuore.
NSTEMI vs. STEMI
Ogni heartbeat mostra una forma d'onda visibile su un elettrocardiogramma (ECG). Sebbene la presentazione clinica e i sintomi di NSTEMI e STEMI siano gli stessi, le loro onde appaiono molto diverse su un ECG.
Un ECG mostrerà le seguenti caratteristiche per un NSTEMI:
- onda ST depressa o inversione dell'onda T
- nessuna progressione verso Q wave
- blocco parziale dell'arteria coronaria
Uno STEMI mostrerà:
- onda ST elevata
- progressione verso Q wave
- blocco completo dell'arteria coronaria
Entrambi i tipi di attacco cardiaco sono considerati sindromi coronariche acute, un termine che descrive qualsiasi blocco del rifornimento di sangue al muscolo cardiaco. Di conseguenza, NSTEMI e STEMI possono causare danni al tessuto cardiaco.
Fattori di rischio di NSTEMI
È molto più probabile che tu abbia la sindrome coronarica acuta come NSTEMI se hai i seguenti fattori di rischio:
- Fumate.
- Sei inattività fisica.
- Hai la pressione alta o colesterolo alto.
- Hai il diabete.
- Sei in sovrappeso o obeso.
- La tua famiglia ha una storia di malattie cardiache o ictus.
Sintomi di NSTEMI
I sintomi di NSTEMI includono:
- mancanza di respiro
- pressione, senso di oppressione o fastidio al petto
- dolore o fastidio alla mascella, al collo, alla schiena o allo stomaco
- vertigini
- vertigini
- nausea
- sudorazione
Prendi questi sintomi seriamente se li senti e chiama immediatamente il 911. Quando si tratta di dolore al petto e altri sintomi, è sempre meglio sbagliare sul sicuro e ottenere aiuto. Se i sintomi sono davvero quelli di un infarto, ogni minuto che passa senza aiuto può aumentare ulteriormente il danno al cuore.
Diagnosi di un NSTEMI
NSTEMI viene diagnosticato attraverso un esame del sangue e un ECG.
L'esame del sangue mostrerà livelli elevati di banda cinestradico-creatina (CK-MB), troponina I e troponina T. Questi marcatori sono la prova di possibili danni alle cellule cardiache e sono generalmente lievi rispetto allo STEMI.
Tuttavia, gli esami del sangue da soli non possono diagnosticare un attacco di cuore. L'ECG mostrerà i modelli delle onde ST, che identificheranno se si è verificato un attacco cardiaco e, in tal caso, quale tipo.
Trattamento NSTEMI
Il trattamento dipenderà dalla quantità di blocco e dalla gravità del NSTEMI. Un punteggio GRACE determinerà se l'evento cardiaco è a basso, medio o alto rischio. Questo punteggio utilizza questi otto parametri per calcolare il rischio:
- età
- frequenza cardiaca
- pressione sanguigna sistolica
- Classe Killip (esame fisico)
- livello di creatinina sierica
- arresto cardiaco al ricovero in ospedale
- Deviazione del segmento ST nell'ECG
- marcatore cardiaco elevato
Il trattamento farmacologico è usato per coloro che sono a basso rischio e che hanno avuto un NSTEMI. I farmaci che possono essere somministrati includono anticoagulanti, antiaggregati, beta-bloccanti, nitrati, statine, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) o bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB).
Per quelli con un rischio medio-alto, viene eseguito un intervento coronarico percutaneo (PCI) o un bypass di arteria coronaria (CABG).
Prevenzione NSTEMI
Abbassare i fattori di rischio può aiutare a prevenire NSTEMI.
I cambiamenti dello stile di vita avranno il maggiore impatto sulla salute del tuo cuore. Concentrarsi su:
- mangiare una dieta equilibrata, sana per il cuore che include frutta, verdura, cereali integrali e grassi sani
- limitando l'assunzione di grassi saturi e trans
- incorporando almeno 30 minuti di attività fisica cinque giorni a settimana
- praticare tecniche di gestione dello stress come yoga, respirazione profonda o camminare
- Smettere di fumare
- gestendo il tuo peso
Inoltre, la gestione di eventuali condizioni attuali come il diabete, il colesterolo alto e l'ipertensione arteriosa saranno utili per prevenire un attacco di cuore. Parla con il tuo medico della giusta via di prevenzione.
È anche importante avere un piano d'azione d'emergenza se sei a maggior rischio di infarto o se ne hai avuto uno in passato. Tieni gli elenchi dei tuoi farmaci e allergie a portata di mano nel tuo portafoglio, così come i numeri di telefono del tuo medico in caso di emergenza.
