Comprensione ipertrofia ventricolare destra

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Cos'è l'ipertrofia ventricolare destra?

Il tuo cuore è diviso in un lato sinistro e uno destro. Il lato destro del tuo cuore pompa sangue ai polmoni per ricevere ossigeno. La parte sinistra pompa il sangue ossigenato al resto del tuo corpo.

L'ipertrofia ventricolare destra (detta anche allargamento ventricolare destro) si verifica quando il muscolo sul lato destro del cuore diventa ispessito ed ingrossato.

Quando il tuo cuore diventa più grande, è più incline a consumarsi. Questa dimensione maggiore può aumentare la pressione sanguigna nel cuore, il che aumenta la forza posta sulle arterie e sui vasi sanguigni nel resto del corpo. È anche più difficile per un cuore più grande condurre gli impulsi elettrici che continuano a battere, portando a seri problemi di salute.

L'ipertrofia ventricolare destra è solitamente causata da un problema nei polmoni. Puoi anche aver lasciato l'ipertrofia ventricolare, ma questo di solito è dovuto a un aumento della pressione sanguigna oa un problema con la valvola aortica nel cuore.

Quali sono i sintomi?

L'ipertrofia ventricolare destra non causa sempre sintomi. Spesso, il ventricolo sinistro cerca di compensare i problemi con il ventricolo destro. Ciò significa che alcune persone non sanno di avere l'ipertrofia ventricolare destra finché non è più avanzata.

Tuttavia, se si ha un ipertrofia ventricolare destra a causa di una condizione polmonare di base, come l'ipertensione arteriosa polmonare, si potrebbero notare sintomi, tra cui

  • dolore / pressione toracica
  • vertigini
  • svenimenti
  • mancanza di respiro
  • gonfiore alle estremità inferiori, come caviglie, piedi e gambe

Questi sintomi sono simili a quelli di molte altre condizioni, tra cui insufficienza cardiaca congestizia, quindi è meglio consultare il medico il prima possibile se si dispone di uno qualsiasi di questi sintomi.

Cosa lo causa?

L'ipertrofia ventricolare destra è solitamente causata da una condizione relativa ai polmoni o da un problema con la struttura o la funzione del cuore.

Le condizioni polmonari associate all'ipertrofia ventricolare destra generalmente causano ipertensione arteriosa polmonare, che provoca la restringimento delle arterie che portano il sangue ai polmoni. Le condizioni che possono causare questo includono:

  • insufficienza cardiaca
  • broncopneumopatia cronica ostruttiva
  • embolia polmonare

I problemi con la struttura o la funzione del tuo cuore che possono causare ipertrofia ventricolare destra includono:

  • difetto del setto atriale (un buco nel muro tra le camere superiori del cuore)
  • stenosi della valvola polmonare
  • rigurgito della valvola tricuspide
  • tetralogia di Fallot
  • difetto del setto ventricolare (un buco nel muro tra le camere inferiori del cuore)

Come viene diagnosticato?

Il medico inizierà chiedendo informazioni sulla sua anamnesi e su qualsiasi fattore legato allo stile di vita, come il fumo, che potrebbe influire sulla salute del cuore.

Successivamente, probabilmente utilizzeranno uno dei tre test per avere un'idea migliore di come funziona il tuo cuore:

  • Radiografia del torace. Ciò consente al medico di vedere se il lato destro del tuo cuore sembra più grande del solito.
  • Elettrocardiogramma (ECG o ECG). Questo misura quanto bene il tuo cuore conduce gli impulsi elettrici che innescano i battiti del cuore. Se il lato destro del tuo cuore è più grande, avrà più difficoltà a condurre questi impulsi.
  • ecocardiogramma. Un ecocardiogramma è un ecografia delle camere e delle valvole del tuo cuore. Il medico può usarlo per vedere se queste strutture sono insolitamente grandi.

Il medico potrebbe utilizzare una combinazione di questi test per confermare se ha o meno ipertrofia ventricolare destra.

Come viene trattato?

Il trattamento dell'ipertrofia ventricolare destra dipende dalla causa sottostante. Se l'ipertensione polmonare atriale è la causa, potrebbe essere necessario un trattamento farmacologico per rilassare l'arteria polmonare, come il sildenafil (Revatio).

Altri farmaci che il medico potrebbe prescrivere per migliorare la funzione cardiaca includono:

  • ACE inibitori
  • bloccanti del recettore dell'angiotensina II
  • beta-bloccanti
  • digossina (Lanoxin)
  • diuretici

Se l'ipertrofia ventricolare destra sta rendendo difficile per il tuo cuore battere costantemente, potrebbe anche essere necessario un pacemaker. Questo è un dispositivo che aiuta il tuo cuore a mantenere un ritmo regolare.

Potrebbe anche essere necessario un intervento chirurgico se si ha un problema nella struttura o nelle valvole del cuore, nessuno dei quali può essere risolto con farmaci da solo.

Ci sono delle complicazioni?

Se non trattata, l'ipertrofia ventricolare destra può aumentare il rischio di insufficienza cardiaca congestizia. Se hai l'ipertrofia ventricolare destra, assicurati di seguire da vicino il piano di trattamento raccomandato dal medico.

È inoltre possibile ridurre il rischio di insufficienza cardiaca evitando i fattori di stile di vita che aggiungono ulteriore stress al cuore, come ad esempio:

  • mangiare un sacco di cibi salati
  • fumo
  • essere sovrappeso
  • consumo eccessivo di alcol

L'ipertrofia ventricolare destra può anche causare un arresto cardiaco, che causa l'arresto improvviso del battito del cuore. Questo tende ad accadere nei giovani atleti che non sanno di avere una condizione cardiaca di base. Per questo motivo, molti giovani atleti devono ottenere un ECG prima di unirsi a una squadra sportiva.

Vivere con ipertrofia ventricolare destra

L'ipertrofia ventricolare destra non causa sempre sintomi, il che significa che spesso non viene scoperta fino alle sue fasi successive. Se non trattata, può portare a gravi complicazioni, inclusa l'insufficienza cardiaca.

Se ha qualche sintomo di un problema cardiaco, compreso dolore toracico, mancanza di respiro o gonfiore alle gambe, contatti il ​​medico il prima possibile.

Una volta diagnosticata, l'ipertrofia ventricolare destra di solito risponde bene ai farmaci, ai cambiamenti dello stile di vita, alla chirurgia o ad una combinazione di tutti e tre.