Hai seguito il tuo piano d'azione per l'asma alla lettera. Prendi corticosteroidi inalatori come un orologio per prevenire gli attacchi. Aggiungi un beta-agonista a breve durata d'azione ogni volta che ottieni una riacutizzazione. Eppure, tu tossisci e fischi, e in molti giorni, sembra che un elefante sia seduto sul tuo petto.
Se questa storia ti sembra familiare, potrebbe essere il momento di aggiornare il tuo piano di trattamento dell'asma. Sebbene l'asma non sia curabile, è possibile attivare la terapia per ottenere un maggiore controllo sui sintomi.
Il trattamento dell'asma non è adatto a tutti. Deve essere personalizzato in base alla gravità dei sintomi e al livello di risposta ai farmaci. Quando i farmaci su cui ti trovi non funzionano, il medico cambierà il trattamento o aggiungerà un altro al tuo regime.
Qui ci sono quattro segni che è tempo di vedere il tuo allergologo, fornitore di cure primarie o pneumologo e rivedere il piano di trattamento e alcuni suggerimenti su come trovare il trattamento giusto per te.
Signs è il momento di cambiare il piano di trattamento dell'asma
Se hai iniziato a sperimentare attacchi di asma più frequenti o gravi, potrebbe essere che non stai seguendo attentamente il tuo piano di trattamento per l'asma. Oppure, potrebbe esserci qualcosa nella vostra polvere simile all'ambiente, peli di animali domestici, fumo di tabacco o muffa, che sta provocando i sintomi.
Potresti essere in grado di prevenire gli attacchi d'asma migliorando il tuo attuale piano di trattamento. Ma se stai prendendo il tuo medicinale come prescritto e non controlla ancora i tuoi sintomi, consulta il medico.
Qui ci sono quattro segni che l'asma non è ben controllato:
- Si tossisce, si respira o si hanno altri sintomi durante la notte.
- Il tuo livello di flusso massimo è diminuito.
- Devi usare il tuo inalatore di salvataggio più spesso.
- Hai difficoltà a respirare quando ti alleni o durante le normali attività.
Se riscontri uno dei problemi sopra elencati, potrebbe essere necessario rivedere il piano di trattamento dell'asma. Il medico potrebbe aumentare la dose delle medicine attuali o aggiungere un altro farmaco.
Opzioni di trattamento
Oltre ai trattamenti per l'asma, come i farmaci a lungo termine per il controllo e il salvataggio, sono disponibili nuovi farmaci, come i farmaci biologici, che consentono di ottenere un maggiore controllo sull'asma grave. A volte può richiedere un po 'di prove ed errori per trovare il trattamento che funziona meglio per te. Potrebbe essere necessario prendere diverse dosi o combinazioni di farmaci per trovare sollievo.
Medicinali di controllo a lungo termine
I medicinali a lungo termine per il controllo riducono l'infiammazione delle vie respiratorie per aiutarti a respirare. L'uso quotidiano di un inalatore a lungo termine può aiutare a prevenire i sintomi o renderli meno gravi quando si manifestano.
I corticosteroidi per via inalatoria sono il farmaco di controllo a lungo termine preferito per il trattamento dell'asma. Respirate queste medicine attraverso un dispositivo chiamato inalatore. Loro includono:
- beclometasone (Qnasl, Qvar)
- budesonide (Pulmicort Flexhaler, Rhinocort Allergy)
- ciclesonide (Alvesco, Omnaris, Zetonna)
- flunisolide (Aerospan HFA)
- fluticasone (Flonase, Flovent HFA)
- fluticasone furoate (Arnuity Ellipta)
- mometasone (Asmanex)
Altre opzioni di controllo a lungo termine per l'asma includono:
- cromolyn (Intal Inhaler)
- beta-agonisti-formoterolo a lunga durata d'azione (Foradil, Perforomist), salmeterolo (Serevent Diskus)
- modificatori dei leucotrieni-montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), zileuton (Zyflo, Zyflo CR)
- teofillina (Theo-24, Elixophyllin)
Alcuni inalatori includono una combinazione di farmaci, come ad esempio:
- budesonide-formoterol (Symbicort)
- formoterolo-mometasone (Dulera)
- fluticasone-salmeterolo (Advair Diskus)
Farmaci di soccorso rapido (salvataggio)
Usi i farmaci di salvataggio quando inizia un attacco d'asma, per aprire le vie respiratorie e alleviare i sintomi. Potrebbe essere necessario portare con sé il tuo inalatore di sollievo rapido ovunque tu vada.
I tipi di farmaci per il sollievo rapido includono:
- beta agonisti-albuterolo a breve durata d'azione (ProAir HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterolo (Xopenex)
- pirbuterol (Maxair Autohaler)
- ipratropio (Atrovent)
È inoltre possibile assumere le pillole di corticosteroidi per brevi periodi di tempo per gestire i sintomi gravi dell'asma.
Biologics
I farmaci biologici sono una nuova opzione per il trattamento dell'asma grave. Queste proteine geneticamente modificate mirano a sostanze specifiche nel tuo sistema immunitario che causano infiammazione. I farmaci biologici possono essere un'opzione se si dispone di asma grave non migliorato con corticosteroidi inalatori, beta-agonisti a breve durata d'azione e altri trattamenti standard per l'asma.
Sono stati approvati due tipi di farmaci biologici per il trattamento dell'asma grave:
- Omalizumab (Xolair) tratta l'asma causata da allergie. Prendi questo medicinale come un'iniezione.
- Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) e benralizumab (Fasenra) trattano una forma grave di asma chiamata asma eosinofila.
Farmaci allergici
Se allergeni come polvere, polline e muffa scatenano i sintomi dell'allergia, i colpi di allergia possono aiutare a prevenirli. Questi colpi ti espongono gradualmente a quantità sempre maggiori del tuo innesco di allergia per far abituare il tuo sistema immunitario. Otterrai colpi di allergia una volta alla settimana per alcuni mesi e poi ridurrà gradualmente una volta al mese.
Termoplastica bronchiale
La termoplastica bronchiale è un tipo di chirurgia utilizzata per il trattamento dell'asma grave che non è migliorata con i farmaci. Usa il calore per ridurre la quantità di muscolo liscio all'interno delle tue vie respiratorie. Ciò impedisce alle vie aeree di stringere tanto, il che può aiutare a ridurre i sintomi dell'asma.
Parlate con il vostro medico
Discutere di queste opzioni di trattamento con il proprio medico. Eventuali modifiche al piano di trattamento si baseranno sulla gravità dei sintomi, sulle medicine che hai già provato e sul modo in cui hanno funzionato.
Le domande da porre al medico includono:
- Potrei trarre beneficio dall'assunzione di una dose maggiore del mio attuale farmaco o di un altro medicinale?
- Quali sono i benefici e i rischi del trattamento che consigli?
- Quali tipi di miglioramenti dovrei vedere dal mio trattamento?
- Cosa devo fare se l'asma non migliora?
Rivolgiti al medico per visite di follow-up regolari per assicurarti che il trattamento per l'asma funzioni per te; se il farmaco su cui ti trovi non funziona più, pianifica un altro appuntamento per apportare modifiche al piano di trattamento. Trovare la giusta medicina o combinazione di farmaci è il modo migliore per controllare i sintomi e migliorare la qualità della vita.
