Cos'è uno strappo TFCC?
Il complesso triangolare fibrocartilagine (TFCC) è un'area tra il tuo raggio e l'ulna, le due ossa principali che costituiscono il tuo avambraccio. Il tuo TFCC è costituito da diversi legamenti e tendini, così come dalla cartilagine. Aiuta il movimento del polso e stabilizza le ossa dell'avambraccio quando si afferra qualcosa con la mano o si ruota l'avambraccio.
Una lacrima TFCC è un tipo di lesione in quest'area.
Quali sono i sintomi?
Il sintomo principale di una lacrima TFCC è il dolore lungo l'esterno del polso, anche se si potrebbe anche sentire dolore per tutto il polso. Il dolore può essere costante o appare solo quando si sposta il polso o si esercita pressione su di esso.
Altri sintomi di uno strappo di TFCC includono:
- un clic o uno schiocco quando si sposta il polso
- gonfiore
- instabilità
- debolezza
- tenerezza
Cosa causa uno strappo TFCC?
Esistono due tipi di lacrime TFCC, a seconda della causa:
- Rotture di tipo 1 TFCC. Queste lacrime sono causate da una ferita. Ad esempio, cadere e atterrare su una mano tesa può danneggiare la cartilagine, i tendini oi legamenti del TFCC.
- Rotture di tipo 2 TFCC. Queste lacrime sono causate dalla lenta rottura della cartilagine nel TFCC, di solito a causa dell'età o di una condizione sottostante, come l'artrite reumatoide o la gotta.
Gli atleti che ruotano regolarmente o fanno pressione sui polsi, come i giocatori di tennis o le ginnaste, hanno un rischio più elevato di sviluppare una lesione TFCC. Sei anche a più alto rischio se ti sei ferito in precedenza il polso.
Prova di strappo TFCC
Le lacrime del TFCC vengono spesso diagnosticate usando il test fovea, chiamato anche il segno ulnare della fovea. Per fare questo, il medico applicherà una pressione all'esterno del polso e chiederà se avverte dolore o tenerezza. Faranno lo stesso per il tuo polso inalterato per il confronto.
Ti potrebbe anche essere chiesto di fare una varietà di movimenti del polso. Questi possono includere la rotazione dell'avambraccio o lo spostamento della mano dal pollice.
Il medico può anche usare una radiografia per assicurarsi di non avere ossa rotte nella mano o nell'avambraccio.
Trattamento non chirurgico
Il primo passo nel trattamento delle lacrime TFCC è quello di interrompere temporaneamente qualsiasi attività che causi dolore al polso mentre la lacrima guarisce. Potrebbe essere necessario indossare una stecca o un cast per impedire al polso di muoversi. Il medico probabilmente raccomanderà circa sei settimane di terapia fisica. Ciò comporta esercizi delicati per aiutarti a ricostruire la forza nel tuo TFCC. Se il polso e la terapia fisica a riposo non forniscono sollievo, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare lo strappo.
Chirurgia
La chirurgia per trattare uno strappo di TFCC spesso implica l'artroscopia minimamente invasiva. Durante questa procedura, il medico riparerà la parte danneggiata del TFCC attraverso alcune piccole incisioni attorno al polso. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico tradizionale aperto.
Dopo l'intervento, è necessario indossare un calco per mantenere il polso in movimento, di solito per circa sei settimane. Una volta rimosso il cast, potresti aver bisogno di una terapia fisica prima che il polso riacquisti forza e funzionalità precedenti.
esercizi
Mentre ti riprendi da una lacrima TFCC, ci sono diversi esercizi che puoi fare a casa per aiutare il processo di guarigione. Questi includono:
- muovendo il polso in direzione circolare, sia in senso orario che antiorario
- allungando il polso indietro verso l'avambraccio, quindi avanti nella direzione opposta
- flettendo il polso contro una superficie dura
- afferrando ripetutamente una palla da tennis
Per iniziare, esegui solo alcuni di questi esercizi alla volta per evitare di sovraccaricare il polso. Se uno qualsiasi dei movimenti causa un forte dolore, smettere di farlo. Il medico può anche fare degli esercizi a casa sicuri in base alle sue condizioni.
I tempi di recupero
Per le lacrime di TFCC che non richiedono un intervento chirurgico, il recupero richiede solitamente da quattro a sei settimane. Se hai bisogno di un intervento chirurgico, potrebbe essere necessario da sei settimane a diversi mesi prima di riottenere il pieno utilizzo del polso. Fare fisioterapia ed evitare attività che affaticano il polso può aiutare ad accelerare i tempi di recupero.
Vivere con una lacrima TFCC
Mentre la maggior parte delle persone si riprende completamente da una lesione del TFCC attraverso una terapia fisica o un intervento chirurgico, si può ancora sentire un leggero dolore o rigidità al polso per diversi anni. Lavora con il tuo medico per gestire eventuali dolori o rigidità residuali. A seconda del livello di dolore, potrebbe essere necessario indossare un tutore mentre si eseguono determinati compiti o continuare a fare terapia fisica.
