Panoramica
Il labrum della spalla è un pezzo di cartilagine morbida nell'articolazione a forma di zoccolo nell'osso della spalla. Coppe l'articolazione a forma di palla nella parte superiore dell'osso del braccio, collegando le due articolazioni.
Un gruppo di quattro muscoli chiamati la cuffia dei rotatori aiuta il labrum a tenere la palla nella presa. Ciò consente al braccio di ruotare. Il movimento ripetitivo e le ferite possono lacerare il labrum, causando spesso dolore.
Hai anche un labbro in cui la tua gamba si attacca al fianco, ma è meno probabile che si strappi perché è più spessa del labbro della spalla.
Tipi di lacrime del labbro della spalla
L'apertura superficiale a forma di zoccolo della spalla dove si trova il labrum è chiamata glenoide. Le lacrime del labbro della spalla possono verificarsi ovunque intorno alla presa della glena.
Ci sono tre tipi principali di lacrime di labrum:
- SLAP lacrima o lesione: Quando la lacrima si trova al centro della glena, viene chiamata lesione SLAP o lesione SLAP. SLAP sta per? Labrum superiore, anteriore a posteriore ,? che significa da davanti a dietro. Questo tipo di lacerazione del labbro è comune tra i giocatori di tennis, i giocatori di baseball e chiunque usi molti movimenti del braccio. Inoltre si verificano spesso con danni al tendine del bicipite.
- Bankart lacrima o lesione: Quando il danno è nella metà inferiore della presa della glena, si chiama una lesione o strappo di Bankart. Le lacrime di Bankart sono più comuni nelle persone giovani con spalle lussate.
- lacerazione posteriore del labbro: Lesioni alla parte posteriore dell'articolazione della spalla possono causare uno strappo del labbro posteriore. Questi sono rari e costituiscono solo dal 5 al 10 percento di tutte le lesioni alla spalla.
Sintomi di una lacrima labiale
Una lacrima labiale è solitamente dolorosa. Potrebbe sembrare che l'articolazione della spalla sia:
- attraente
- bloccaggio
- popping
- macinazione
Potresti anche avvertire un senso di instabilità nella spalla, una ridotta gamma di movimento e una perdita di forza. Anche il dolore notturno o mentre si svolgono le attività quotidiane è comune.
Se si dispone di una lacrima Bankart, può sembrare che la spalla scivoli fuori dalla sua articolazione.
Tutti i tipi di lacrime del labbro si verificano spesso con altre lesioni della spalla, quali spalle lussate, lesioni della cuffia dei rotatori e tendini del bicipite strappato. Il tuo medico determinerà esattamente quale tipo di lesione hai.
Cause e fattori di rischio
Le lesioni traumatiche e l'usura causata dal movimento ripetitivo della parte superiore del braccio possono causare entrambe le lacrime del labrum.
Alcune cause specifiche di lacrime del labrum includono:
- una caduta su un braccio disteso
- un colpo diretto alla spalla
- un violento colpo mentre raggiungeva la testa
- un improvviso strattone al braccio
Diagnosi di un labraccio strappato alla spalla
Il medico verificherà la gamma di movimento delle spalle / braccia, stabilità e livello del dolore. Assicurati di dire al medico di qualsiasi evento che possa aver causato il dolore.
Il tessuto del labrum è troppo morbido per presentarsi ai raggi X, ma il medico può ordinare una radiografia per vedere se altre lesioni potrebbero causare il dolore. Per vedere il danno al labrum, il medico può ordinare una TAC o una risonanza magnetica.
Il medico può anche eseguire un esame artroscopico inserendo una piccola videocamera chiamata artroscopio attraverso un piccolo taglio. La fotocamera fornirà al medico una visione più dettagliata del tuo labrum e di eventuali lesioni ad esso.
Trattamento non chirurgico
Le lacrime di Labral sono spesso trattate con il riposo, i farmaci da banco e la terapia fisica.
Se si dispone di una lacrima Bankart, il medico (o anche il tuo allenatore o allenatore) potrebbe essere in grado di far scattare il braccio in posizione. Questo dovrebbe essere seguito dalla terapia fisica.
Rimedi casalinghi
Se l'esame del tuo medico mostra che la lacrima non è troppo grave, potresti aver bisogno solo di alcuni rimedi casalinghi. Il riposo è il più importante. Gli antinfiammatori, come l'ibuprofene (Advil, Motrin IB) o l'aspirina (Bufferin, Bayer Genuine Aspirin), possono aiutare ad alleviare il dolore. Il medico può anche decidere di darti iniezioni di cortisone per alleviare il dolore.
Fisioterapia
Il medico può consigliare una terapia fisica per rafforzare i muscoli della spalla, in particolare la cuffia dei rotatori. Potresti anche ricevere massaggi o terapia manuale durante le visite.
Il tuo fisioterapista ti mostrerà quali posizioni e attività evitare, così come i delicati esercizi ed esercizi che puoi fare a casa.
Un programma di terapia fisica può durare da sei settimane a due mesi, a seconda di quanto sia grave la lesione.
Trattamento chirurgico
Le lacrime di Labrum che richiedono un intervento chirurgico vengono solitamente trattate con chirurgia artroscopica minimamente invasiva.
Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo rimuove la parte danneggiata del labrum. Ciò può includere il taglio di eventuali lembi di cartilagine danneggiata che impediscono il corretto movimento dell'articolazione.
Quanto tempo impiega un labrum a strappare le spalle per guarire
Dopo l'intervento chirurgico, ti verrà consigliato di indossare una fascia per le prime quattro settimane per immobilizzare la spalla.
Il medico raccomanderà un programma di terapia fisica per le vostre esigenze specifiche. Le sessioni iniziano con esercizi di movimento e progrediscono gradualmente verso lo stretching e il rafforzamento.
La chirurgia di Labrum richiede da 9 a 12 mesi per guarire completamente, ma è possibile tornare rapidamente a molte attività. Se pratichi uno sport, come il tennis o il baseball, che richiede movimenti di sgombero, potresti dover attendere fino a sei mesi per riprendere la resistenza e la velocità in questi movimenti.
Outlook per questo infortunio
La maggior parte dei labbri strappati può essere facilmente trattata con riposo, terapia fisica, chirurgia o una combinazione di tutti e tre. Lavora a stretto contatto con il tuo medico e fisioterapista per trovare le migliori opzioni di trattamento per te. Con un trattamento adeguato, la spalla dovrebbe tornare alla sua normale funzione entro un anno.
