Panoramica
La colite ulcerosa (UC) è una malattia infiammatoria cronica intestinale (IBD) che colpisce l'intestino crasso, ma può anche causare problemi di pelle. Questi possono includere eruzioni cutanee dolorose.
I problemi della pelle colpiscono circa il 15% di tutte le persone con diversi tipi di IBD.
Alcune delle eruzioni cutanee possono essere il risultato di un'infiammazione all'interno del corpo. Altri problemi della pelle legati alla UC possono essere causati dai farmaci che prendi per trattare l'UC.
Un certo numero di diversi tipi di problemi della pelle può essere causato da UC, in particolare durante le riacutizzazioni della condizione.
Immagini di eruzioni cutanee UC
10 problemi di pelle associati a UC
1. Eritema nodoso
L'eritema nodoso è il problema della pelle più comune per le persone con IBD. Eritema nodoso sono teneri noduli rossi che di solito compaiono sulla pelle delle gambe o delle braccia. I noduli possono anche sembrare un livido sulla tua pelle.
L'eritema nodoso colpisce ovunque dal 3 al 10% delle persone con UC. È visto più nelle donne che negli uomini.
Questa condizione tende a coincidere con le riacutizzazioni, che a volte si verificano poco prima dell'inizio di una torcia. Una volta che l'UC è di nuovo sotto controllo, l'eritema nodoso probabilmente andrà via.
2. Pyoderma gangrenoso
Il pioderma gangrenoso è il secondo problema di pelle più comune nelle persone con IBD. Un ampio studio su 950 adulti con IBD ha rilevato che il pioderma gangrenoso colpiva il 2% delle persone con UC.
Il pioderma gangrenoso inizia come un gruppo di piccole vescicole che possono diffondersi e combinarsi per creare ulcere profonde. Di solito si vede sugli stinchi e sulle caviglie, ma può anche apparire sulle tue braccia. Può essere molto doloroso e causare cicatrici. Le ulcere potrebbero infettarsi se non vengono tenute pulite.
Si pensa che il pioderma gangrenoso sia causato da disturbi del sistema immunitario, che possono anche contribuire alla UC. Il trattamento prevede alte dosi di corticosteroidi e farmaci che sopprimono il sistema immunitario. Se le ferite sono gravi, il medico può prescriverti anche antidolorifici.
3. Sindrome di Sweet
La sindrome di Sweet è una rara condizione della pelle caratterizzata da lesioni cutanee dolorose. Queste lesioni iniziano come piccole protuberanze rosse o viola che si diffondono in ammassi dolorosi. Di solito si trovano sul viso, sul collo o sugli arti superiori. La sindrome di Sweet è collegata a razzi attivi di UC.
La sindrome di Sweet viene spesso trattata con corticosteroidi in forma di pillola o di iniezione. Le lesioni possono andare via da sole, ma la recidiva è comune e possono provocare cicatrici.
4. Sindrome da dermatosi-artrite associata all'intestino
La sindrome da dermatosi-artrite associata all'intestino (BADAS) è anche nota come sindrome da bypass intestinale o sindrome da anello cieco. Le persone con le seguenti sono a rischio:
- un recente intervento intestinale
- diverticolite
- appendicite
- IBD
I medici pensano che possa essere causato da batteri troppo cresciuti, portando ad infiammazione.
BADAS causa piccole protuberanze dolorose che si possono formare in pustole nel corso di uno o due giorni. Queste lesioni si trovano solitamente nella parte superiore del torace e delle braccia. Può anche causare lesioni che sembrano lividi sulle gambe, simili all'eritema nodoso.
Le lesioni di solito vanno via da sole, ma potrebbero tornare se il tuo UC riacutizza di nuovo. Il trattamento può includere corticosteroidi e antibiotici.
5. Psoriasi
La psoriasi, una malattia immunitaria, è anche associata a IBD. In uno studio del 1982, il 5,7% delle persone con UC presentava anche psoriasi.
La psoriasi provoca un accumulo di cellule della pelle che formano scaglie bianche o argentate in zone rosse e sollevate della pelle. Il trattamento può includere corticosteroidi topici o retinoidi.
6. Vitiligine
La vitiligine si verifica più spesso nelle persone con UC e Crohn rispetto alla popolazione generale. In vitiligine, le cellule responsabili della produzione del pigmento della pelle vengono distrutte, portando a chiazze di pelle bianche. Queste macchie bianche di pelle possono svilupparsi ovunque sul tuo corpo.
I ricercatori pensano che la vitiligine sia anche una malattia immunitaria. Circa il 20 percento delle persone con vitiligine ha anche un altro disturbo immunitario, come l'UC.
Il trattamento può includere corticosteroidi topici o una pillola combinata e un trattamento leggero noto come terapia psoralen e ultravioletta A (PUVA).
Ulteriori informazioni: come si presenta la vitiligine? "
7. Vegetazione di pyodermatitis-pyostomatitis
La podermite vegetale è una eruzione cutanea con pustole rosse che possono rompersi e formare placche di pelle squamose, note come placche. Di solito si trova nelle pieghe della pelle dell'ascella o dell'inguine. È collegato a una condizione simile alla pelle conosciuta come vegetatite da pyostomatitis, in cui si formano pustole in bocca. Le due condizioni sono conosciute collettivamente come piodermite-pyostomatite vegetans (PPV).
Il PPV è così strettamente legato alla UC che alcune persone vengono diagnosticate con UC solo dopo che una o entrambe le forme di PPV si sono sviluppate. Le pustole compaiono di solito dopo che l'UC è stata attiva per diversi anni.
8. Vasculite leucocitoclastica
La vasculite leucocitoclastica è anche nota come vasculite da ipersensibilità. Nella vasculite leucocitoclastica, l'infiammazione causa lo scoppio di piccoli vasi sanguigni e il ristagno di sangue sotto la pelle. Questo porta a macchie color porpora note come porpora. Le macchie possono essere piccole o grandi macchie e di solito si trovano sulle caviglie o sulle gambe.
Nella maggior parte dei casi di vasculite leucocitoclastica, le lesioni cutanee scompaiono una volta trattata l'UC sottostante.
9. Acne
La colite ulcerosa è anche collegata all'acne cistica in alcune persone. L'acne cistica è un tipo doloroso di acne che si sviluppa sotto la pelle. L'acne cistica può essere trattata con prescrizioni topiche come retinolo o perossido di benzoile.
Se hai l'acne cistica e hai o UC o sono ad alto rischio di svilupparlo, non dovresti usare Accutane. Accutane è stato collegato a UC e altre IBD.
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10. Alveari
Gli alveari sono eruzioni cutanee rosse e pruriginose che possono apparire in qualsiasi parte del corpo. UC è legata a casi di alveari cronici. Possono verificarsi come reazione ai farmaci che prendi per gestire il tuo UC.
Se si inizia un nuovo farmaco e si verificano orticaria persistente, contattare il medico in merito alle alternative.
Cosa fare durante una riacutizzazione
La maggior parte dei problemi di pelle associati a UC sono trattati al meglio gestendo l'UC il più possibile, poiché molte di queste eruzioni cutanee possono coincidere con le riacutizzazioni di UC. Altri potrebbero essere il primo segno di UC in qualcuno che non è stato ancora diagnosticato.
I corticosteroidi possono aiutare con l'infiammazione che spesso causa i problemi della pelle associati alla UC. Mangiare una dieta ben bilanciata può aiutare a promuovere la salute generale e può aiutare a prevenire i problemi della pelle.
Quando si verifica una riacutizzazione di rash cutaneo UC, ci sono diverse cose che puoi provare:
- Mantenere la lesione pulita per prevenire infezioni.
- Rivolgiti al medico per unguento antibiotico prescritto o farmaci antidolorifici se necessario.
- Mantenere le lesioni coperte con una benda umida per promuovere la guarigione.
