Chiedi all'esperto di recente diagnosticato un tumore al seno avanzato

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Quali sono le opzioni di trattamento per il cancro al seno HR + / HER2 +?

Il trattamento per il cancro al seno HR + / HER2 + può includere chirurgia, radioterapia, chemioterapia e terapia mirata. Questo specifico tipo di tumore al seno viene generalmente trattato con una combinazione di chemioterapia e terapia mirata.

La terapia mirata include terapie che possono colpire sia la parte HER2 + del cancro sia la porzione HR +. La terapia mirata con HER2 + viene somministrata per via endovenosa e di solito viene somministrata contemporaneamente alla chemioterapia. La porzione HR + del trattamento mirato viene tipicamente indicata come una pillola orale dopo il completamento della chemioterapia.

In alcuni casi (e in base a fattori come il tipo di intervento chirurgico e i risultati di tale intervento chirurgico), la radioterapia può essere inclusa nel piano di trattamento.

È meglio discutere le specifiche del tuo tipo di tumore con il tuo team di oncologia.

Dovrò sottopormi alla chemioterapia?

Nella maggior parte dei casi di cancro al seno, con positività sia HR + che HER2 +, sarà raccomandata la chemioterapia. In rari casi, questo specifico tipo di tumore al seno potrebbe non richiedere la chemioterapia, che richiede solo terapie mirate come discusso sopra. Il tipo esatto e la durata del trattamento possono variare. Questi dettagli ti saranno forniti dal tuo team di oncologia.

Che tipo di effetti collaterali posso provare dal trattamento?

Gli effetti collaterali della chemioterapia variano ma possono includere perdita di capelli, nausea, eruzioni cutanee, diarrea, stitichezza, affaticamento, intorpidimento delle dita delle mani e dei piedi e cambiamenti delle unghie. La maggior parte di questi cambiamenti andrà via al termine della chemioterapia.

Le terapie HR + mirate sono prese sotto forma di pillola per un certo numero di anni dopo che la chemioterapia è completa. Gli effetti collaterali di questi trattamenti variano a seconda del tipo prescritto. In generale, si possono verificare vampate di calore, cambiamenti nel periodo, diminuzione della libido, secchezza o irritazione vaginale, perdita di densità ossea, dolore alle articolazioni, eruzione cutanea e affaticamento.

Le terapie HER2 + mirate sono somministrate per via endovenosa. In rari casi, queste terapie possono influenzare la forza del cuore. Il tuo team di oncologia valuterà la forza del tuo cuore prima e durante il trattamento. Questa valutazione viene in genere eseguita mediante scansione ecocardiogramma o acquisizione multigated (MUGA).

Il trattamento influisce sulla mia capacità di lavorare o prendermi cura della mia famiglia?

In molti casi, gli effetti collaterali della chemioterapia possono essere gestiti con farmaci chiamati terapie di supporto. Tali trattamenti ti consentono di continuare a lavorare o prendersi cura della tua famiglia.

Tuttavia, ci saranno probabilmente compiti troppo difficili da completare mentre si sottopongono alla chemio. I sintomi che possono impedirti di svolgere tali compiti possono variare da persona a persona, ma possono includere difficoltà a guidare (a causa di terapie di supporto), affaticamento e nausea.

Inoltre, la chemioterapia e altri trattamenti mirati richiederanno visite al tuo team di oncologia e possono influire sulla tua capacità di adempiere a obblighi lavorativi o familiari. Per questi motivi, potresti prendere in considerazione un carico di lavoro alleggerito o prendere un congedo a breve termine dal lavoro. Se necessario, potresti anche voler chiedere aiuto extra per prendersi cura dei tuoi figli o dei tuoi cari.

Il trattamento influenzerà la mia fertilità?

Se sei in età fertile, parla di eventuali problemi di fertilità che hai con il tuo team di oncologia prima di iniziare il trattamento. Molte delle terapie fornite (chemioterapia e / o terapie mirate) possono influire sulla tua fertilità. È importante considerare i tuoi piani per la gravidanza e conversare sinceramente con il tuo team di oncologia sui tuoi obiettivi di fertilità.

Quali tipi di medici dovrò consultare sul mio trattamento per il cancro al seno?

Il tuo team di oncologia includerà probabilmente un numero di medici, infermieri e infermiere. Questi diversi professionisti medici consiglieranno su radioterapia oncologica, oncologia medica e oncologia chirurgica.

Il team di radiologia oncologica assisterà nel determinare se hai bisogno di radiazioni. Se subisci radiazioni, guideranno il tuo trattamento di radiazioni e ti aiuteranno a gestire eventuali effetti collaterali da esso.

Il team di oncologia medica determinerà il piano di trattamento, compresa la terapia per i tumori della mammella HR + e HER2 +, nonché qualsiasi chemioterapia. Questo team lavorerà a stretto contatto con voi per identificare il trattamento migliore e per aiutare a gestire eventuali effetti collaterali.

Il team di oncologia chirurgica lavorerà con voi per determinare la migliore opzione chirurgica per il trattamento del tumore al seno. Ti aiuteranno a prepararti e recuperare da qualsiasi intervento chirurgico subisci.

Quanto dura il trattamento?

La durata del trattamento varia a seconda del piano di trattamento.

In generale, la chemioterapia dura in genere quattro o cinque mesi. La terapia mirata HER2 + di solito dura un anno. La terapia HR + (pillola quotidiana) può durare dai 5 ai 10 anni.

Il trattamento esacerba i miei sintomi della menopausa?

La terapia mirata HR +, così come la chemioterapia, può causare sintomi della menopausa come vampate di calore, stanchezza, pelle secca, secchezza o irritazione vaginale e responsabilità emotiva. Se non si è passati alla menopausa, il trattamento con la chemioterapia può far sì che i periodi si schiariscano o si fermino del tutto. In alcuni casi, il ciclo può ricominciare dopo che la chemioterapia è completa. Questo varia da persona a persona e può dipendere dalla tua età.

Ci sono alcuni cambiamenti nella dieta che dovrei fare?

In generale, ti verrà chiesto di mantenere una dieta sana ed evitare il consumo di alcol durante la chemioterapia. Inoltre, alcuni cibi potrebbero non avere un buon sapore o causare nausea durante il trattamento. Durante la chemio, se noti certi odori o sapori che ti fanno stare male, evitali. Dillo al tuo team di oncologia se stai riscontrando sintomi di nausea o altre reazioni negative al cibo.

Dove posso trovare ulteriori informazioni sulla partecipazione a un gruppo di supporto?

Esistono diversi tipi di gruppi di supporto disponibili per te.La posizione e le preferenze per il supporto in genere ti aiuteranno a scegliere a quale gruppo partecipare.

Sono disponibili molte risorse per aiutarti a fare questa scelta. Queste risorse includono quelle che troverete da ricerche su internet, chat room online o forum e blog. Le riunioni di persona sono disponibili anche nella maggior parte delle aree.

La chirurgia è un'opzione?

La chirurgia è in genere parte del piano di trattamento. Potrebbe essere consigliato dopo aver completato una porzione (o tutti) della chemioterapia. Il tipo di chirurgia raccomandata dipende da una serie di fattori, ad esempio il tipo e la dimensione del tumore, nonché il modo in cui ti senti in merito alla chirurgia del seno. Questo intervento verrà eseguito dall'oncologo in collaborazione con gli oncologi medici e radioterapisti.


Consulenza offerta da Hope Qamoos, infermiera professionista nella salute delle donne. Hope ha oltre 15 anni di esperienza nel campo della salute delle donne e dell'oncologia. Ha trascorso la sua carriera professionale lavorando con opinion leader chiave nel campo di ospedali universitari come Stanford, Northwestern e Loyola. Inoltre, Hope lavora con un team multidisciplinare con l'obiettivo di migliorare la cura delle donne malate di cancro in Nigeria.