Cos'è un innesto osseo?
Un innesto osseo è una procedura chirurgica utilizzata per risolvere i problemi con le ossa o le articolazioni. L'innesto osseo, o trapianto di tessuto osseo, è utile nel fissare le ossa che sono danneggiate da traumi o articolazioni problematiche. È anche utile per la crescita delle ossa intorno a un dispositivo impiantato, come una protesi totale del ginocchio in caso di perdita ossea o frattura. Un innesto osseo può riempire un vuoto in cui l'osso è assente o contribuire a fornire stabilità strutturale.
L'osso usato in un innesto osseo può venire dal tuo corpo, un donatore, oppure può essere interamente creato dall'uomo. Può fornire una struttura in cui il nuovo osso vivente può crescere se accettato dal corpo.
Tipi di innesti ossei
I due tipi più comuni di innesti ossei sono:
- allotrapianto, che utilizza l'osso di un donatore deceduto o un cadavere che è stato pulito e conservato in una banca di tessuti.
- autotrapianto, che proviene da un osso all'interno del corpo, come le costole, i fianchi, il bacino o il polso.
Il tipo di innesto utilizzato dipende dal tipo di lesione che il chirurgo sta riparando. Gli alloinnesti sono comunemente usati nella ricostruzione dell'anca, del ginocchio o dell'osso lungo. Le ossa lunghe includono braccia e gambe. Il vantaggio è che non è necessario un ulteriore intervento chirurgico per acquisire l'osso. Riduce inoltre il rischio di infezione poiché non sono richieste ulteriori incisioni o interventi chirurgici.
Perché viene eseguito l'innesto osseo
L'innesto osseo viene eseguito per numerose ragioni, tra cui lesioni e malattie. Esistono quattro motivi principali per l'utilizzo degli innesti ossei:
- Un trapianto osseo può essere utilizzato in caso di fratture multiple o complesse o in quelli che non guariscono bene dopo il trattamento iniziale.
- La fusione aiuta due ossa a guarire insieme attraverso una articolazione malata. La fusione viene spesso eseguita sulla colonna vertebrale.
- La rigenerazione viene utilizzata per le ossa perse a causa di malattie, infezioni o lesioni. Questo può comportare l'uso di piccole quantità di osso nelle cavità ossee o in grandi sezioni di ossa.
- È possibile utilizzare un innesto per aiutare l'osso a guarire attorno a dispositivi impiantati chirurgicamente, come sostituzioni articolari, piastre o viti.
I rischi di un innesto osseo
Tutte le procedure chirurgiche comportano rischi di sanguinamento, infezione e reazioni all'anestesia. Gli innesti di ossa comportano questi rischi e altri rischi, tra cui:
- dolore
- gonfiore
- lesione dei nervi
- rifiuto dell'innesto osseo
- infiammazione
- riassorbimento dell'innesto
Chiedi al tuo medico di questi rischi e cosa puoi fare per ridurli al minimo.
Come prepararsi per l'innesto osseo
Il medico eseguirà una storia medica completa e un esame fisico prima dell'intervento. Assicurati di dire al tuo medico di eventuali farmaci, farmaci da banco o integratori che stai assumendo.
Molto probabilmente ti verrà richiesto di digiunare prima dell'intervento chirurgico. Questo è fatto per prevenire complicazioni mentre sei sotto anestesia.
Il medico le fornirà istruzioni complete su cosa fare nei giorni precedenti e il giorno dell'intervento. È importante seguire queste istruzioni.
Come viene eseguito un innesto osseo
Il medico deciderà quale tipo di innesto osseo verrà utilizzato prima dell'intervento. Ti verrà data un'anestesia generale, che ti metterà in un sonno profondo. Un anestesista monitorerà l'anestesia e il recupero.
Il tuo chirurgo praticherà un'incisione nella pelle sopra la quale è necessario l'innesto. Quindi modelleranno l'osso donato per adattarsi all'area. L'innesto verrà tenuto in atto utilizzando uno dei seguenti elementi:
- perni
- piatti
- viti
- fili
- cavi
Una volta che l'innesto è saldamente in posizione, il chirurgo chiuderà l'incisione o ferirà con punti e fascia la ferita. Un cast o una stecca può essere usato per sostenere l'osso mentre guarisce. Molte volte, non è necessario il casting o la stecca.
Dopo l'innesto osseo
Il recupero dagli innesti ossei dipende dalle dimensioni dell'innesto e da altre variabili. Il recupero tipico può richiedere da due settimane a più di un anno. Probabilmente dovrai evitare un'intensa attività fisica per tutto il tempo che il tuo chirurgo suggerisce.
Applicare ghiaccio ed elevare il braccio o la gamba dopo l'intervento chirurgico. Questo è estremamente importante. Può aiutare a prevenire il gonfiore, che causa dolore e può causare coaguli di sangue nella gamba. Come regola generale, tieni il braccio o la gamba al di sopra del livello del tuo cuore. Anche se il tuo infortunio è nel cast, potrebbe essere utile mettere delle borse di ghiaccio sul cast.
Durante il recupero, dovresti esercitare i gruppi muscolari che non sono stati interessati dall'intervento. Ciò contribuirà a mantenere il tuo corpo in buona forma. Dovresti anche mantenere una dieta sana, che ti aiuterà nel processo di recupero.
Una delle cose migliori che puoi fare è smettere di fumare. Ciò migliorerà la salute del tuo corpo dopo l'intervento chirurgico e oltre. Il fumo rallenta la guarigione e la crescita delle ossa. La ricerca ha dimostrato che gli innesti ossei falliscono ad un tasso più elevato con i fumatori. Alcuni chirurghi si rifiutano di eseguire procedure di innesto osseo sulle persone che fumano.
