Panoramica
L'eritema nodoso è una condizione della pelle che causa dolori articolari di gonfiore rosso o porpora più comunemente sugli stinchi. A volte i dossi possono anche formarsi su altre parti del corpo.
Questa condizione è la forma più comune di pannicolite, che è l'infiammazione dello strato di grasso sotto la pelle. È spesso causato da una risposta immunitaria a un'infezione o una reazione ai farmaci che hai assunto.
Sintomi
Il sintomo principale è rosso, urti dolorosi nella parte inferiore delle gambe. A volte questi dossi possono anche apparire su cosce, braccia, busto e viso.
I grumi possono essere da mezzo pollice a 4 pollici. Puoi avere ovunque da due a 50 di loro.
L'eritema nodoso è doloroso e può far sentire caldo. Iniziano in rosso e poi diventano viola, sembrano lividi man mano che guariscono. Si appiattiscono anche durante la guarigione.
I dossi possono durare per due settimane. I nuovi dossi possono continuare a formarsi per un massimo di sei settimane.
Altri sintomi dell'eritema nodoso includono:
- febbre
- fatica
- dolori articolari
- dolore alle gambe
- Gonfiore della caviglia
- linfonodi ingrossati nel torace
- tosse
- gola infiammata
- perdita di peso
- mal di stomaco
- diarrea
Le cause
In più della metà di tutti i casi la causa è sconosciuta. L'eritema nodoso inizia spesso dopo che hai avuto un'infezione o hai usato alcuni farmaci. I medici ritengono che possa essere causato da una reazione eccessiva del sistema immunitario a batteri e altre sostanze a cui sei esposto.
Le cause includono:
- infezioni come mal di gola o tubercolosi
- reazioni a farmaci come antibiotici (sulfonamidi e forme di penicillina), salicilati, ioduri, bromuri e pillole anticoncezionali
- sarcoidosi, una condizione che causa l'infiammazione in molte parti del corpo
- coccidioidomicosi, un'infezione dei polmoni e del tratto respiratorio superiore
- malattia infiammatoria intestinale, colite ulcerosa o morbo di Crohn
- gravidanza
- cancro (raramente)
L'eritema nodoso colpisce più spesso persone di età compresa tra i 20 ei 40 anni. Le donne hanno una probabilità sei volte maggiore di svilupparla rispetto agli uomini. Tuttavia, può accadere in persone di qualsiasi età e in entrambi i sessi.
Opzioni di trattamento
Se un'infezione batterica ha causato questa condizione, il medico prescriverà antibiotici per il trattamento. È possibile trattare l'eritema nodoso causato da una reazione al farmaco interrompendo il farmaco.
Questi farmaci possono aiutarti a gestire il dolore e altri sintomi fino a quando i grumi non guariscono:
- farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come l'aspirina, l'ibuprofene (Advil, Motrin) o il naprossene (Aleve) (non li usi se hai il morbo di Crohn perché potrebbero scatenare una fiammata).
- ioduro di potassio
- steroidi orali
Inoltre, riposare con le gambe sollevate e indossare calze a compressione mentre i dossi guariscono. Ed evitare di irritare i dossi indossando abiti pruriti o stretti.
Diagnosi
Il medico chiederà informazioni sulla sua storia clinica e se ha recentemente avuto un'infezione o ha usato determinati farmaci. Allora il tuo dottore guarderà i dossi.
Probabilmente avrai un esame del sangue per cercare segni di infiammazione nel tuo corpo. Gli esami del sangue possono anche essere utilizzati per verificare la presenza di tubercolosi e altre infezioni. Potresti avere una gola in cerca di mal di gola.
Altri test per cercare le cause dell'eritema nodoso includono:
- Test delle urine
- radiografia del torace
- cultura delle feci
Il medico può rimuovere un campione di tessuto dallo strato di grasso sotto la pelle. Questo test è chiamato una biopsia. Un tecnico in un laboratorio esaminerà il campione al microscopio per verificare le modifiche relative all'eritema nodoso.
In gravidanza
Circa il 5% delle donne in gravidanza sviluppa eritema nodoso. La causa potrebbe essere l'aumento dei livelli di estrogeni durante la gravidanza.
L'eritema nodoso viene trattato più o meno allo stesso modo durante la gravidanza, come nelle donne che non sono in gravidanza. Tuttavia, alcuni medicinali come i FANS usati per trattare questa condizione non possono essere utilizzati durante la gravidanza. Il riposo a letto e le calze a compressione possono aiutare a gestire il dolore e altri sintomi.
Il tuo ostetrico può dirti il modo migliore per controllare l'eritema nodoso durante la gravidanza. I dossi dovrebbero svanire nel giro di poche settimane.
prospettiva
L'eritema nodoso può essere scomodo, ma di solito non è serio.
I dossi svaniscono spesso entro due o quattro settimane, ma possono essere necessari fino a due mesi per guarire completamente. Avrai probabilmente qualche livido quando le protuberanze svaniranno, ma di solito non lasciano cicatrici.
Il dolore alle gambe può continuare fino a due anni dopo che l'eritema nodoso guarisce. È anche possibile che la condizione possa tornare in futuro.
